Questions sur l'opération, où se faire opérer à Montréal ?

[P]

Bonsoir à tous,

J'ai trouvé ce site grâce à une recherche effectuée sur «Google» et il m'a également été recommandé par une amie.
Depuis, quelques jours je suis très stressée, car mon endocrinologue m'a confirmé que je devais subir une chirurgie de la thyroïde. J'ai un nodule du côté droit de la thyroïde et ce, depuis l'âge de 17 ans et j'ai présentement 30 ans. J'ai toujours été suivi: à 17 ans j'avais passé une scintigraphie thyroïdienne et par la suite, une biopsie. J'ai changé d'endocrinologue au printems dernier, celui-ci m'a fait passé une biopsie au printemps puis une autre cet automne. Étant donné que les résultats ont révélé un nodule «folliculaire», il a décidé de me faire passer une scintigraphie et les résultats ont confirmé la présence d'une nodule froid.
Je vais donc subir une chirurgie, mais je suis extrêmement inquiète et j'ai dû mal à focntionner dans ma vie quotidienne. J'aimerais que vous m'aidiez un peu en répondant à mes questions.
Je vais me faire opérer le côté droit, mais est-ce que c'est préférable d'enlever la thyroïde au complet, car si les analyses révélent un cancer je vais devoir être opérée à nouveau alors quelles seraient les conséquences d'une deuxième chirurgie.
Quels est le % de toucher les nerfs récurrents?
Est-ce quelqu'un à des noms de chirugiens à me référer qui sont spécialisés dans la chirugie de la glande thyroïde à Montréal ( Québec-Canada)?

Merci à tous de prendre le temps de répondre à mes questions et de d'être un bon soutien pour tout ceux et celles qui passent cette épreuve.

[Beate]

Bonjour "P",

et bienvenue dans le forum !

C'est normal d'être inquiète devant la perspective d'une opération ! Mais si les médecins ont des doutes sur la nature du nodule, c'est certainement mieux que de rester avec cette "épée de Damoclès" au-dessus de la tête.

Ton suivi est un peu étonnant - je ne comprends pas très bien pourquoi on t'a fait faire autant de scintigraphies, pas vraiment utiles ? A une époque, on en faisait quasiment systématiquement, pour distinguer entre nodules "froids" et "chauds", mais maintenant, on s'est rendu compte de ce que du moment que le patient n'était pas en hyperthyroïdie, c'était pratiquement toujours des nodules froids, et qu'il était donc inutile de faire cet examen, sauf en cas d'hyper ... Par contre, ce qui est important, c'est l'échographie régulière, si possible avec Doppler, pour voir si le nodule grossit, change de nature, de forme, s'il y a des calcifications, une hypervascularisation etc (voir premier lien en bas, sur le suivi des nodules).

Pour le meilleur endroit où se faire opérer, j'espère que les copines québecoises te répondront (j'ai modifié le titre de ton message, pour qu'on le repère plus facilement).

Quand à la question "lobectomie ou thyroïdectomie ?", pas facile d'y répondre ... c'est vrai que s'il y a un doute "légitime" sur la nature du nodule, mieux vaut enlever toute la thyroïde d'emblée, mais ça ne semble pas SI sûr que ça ? Discutes-en avec tes médecins, pour essayer de trouver la meilleure solution possible ! De toute façon, même avec un lobe restant, tu devras vraisemblablement prendre un traitement "à vie", pour ne pas laisser le lobe s'épuiser (voir discussion "lobectomie", où cette question est souvent discutée), donc ça ne change pas grand-chose, avoir encore un lobe ou pas ...

Quelques discussions et articles à lire :
Nodules, que faire en 2006 ?
Les traitements chirurgicaux des CDT
(avec notamment "y a t-il encore une place pour la lobectomie ?"
Récits d'opération ...

Et il y en a plein d'autres !

Peu importe qu'on choisisse la lobectomie ou la thyroïdectomie d'emblée, l'important est de choisir un bon chirurgien qui opère SOUVENT des thyroïdes, ainsi le risque de léser les nerf recurrents est très faible, autant la première que la deuxième fois (on ne pourra pas d'indiquer de pourcentage, mais c'est vraiment très peu, et même en cas de problème, cela reste heureusement le plus souvent passager).

A bientôt et bon courage !

Beate

PS : plutôt que "P", n'aurais-tu pas un prénom ou pseudo plus "personnel" ? Tu pourras facilement le modifier toi-même dans ton profil, via le lien "Profil-Home" - profites-en pour le remplir, te présenter, planter ton drapeau ...

[jamp]

Salut P,

Je suis thyroïdectomisée - deux fois, et je sais que tu peux t'adresser à l'hôpital Royal Victoria ou à l'Hôpital général juif de Montréal.

Le Centre universitaire de santé McGill 514 843-2820 peut te donner les noms des médecins qui pratiquent les opérations de la thyroïde à Montréal. Je ne crois pas que l'on peut donner les noms des DR sur internet. Tu auras besoin d'une demande de consultation de ton médecin de famille.

Bonne chance,

une montréalaise que est passée par là.

[RoseAmie]

Bonsoir P, chère consoeur montréalaise.

J'ai 45 ans et j'ai été opérée, il y a quelques semaines au CHUM / Hôpital Notre-Dame, à Montréal (Québec).
Mon chirurgien, le Dr Nacif, est réputé pour avoir une très longue expérience en matière de thyroïde. Je te le recommande.
J'ai croisé bien des gens ces derniers mois qui ont subis cette intervention et tous étaient satisfaits des soins reçus. Entre autre, on m'a parlé d'une chirurgienne à l'hôpital Sacré-Coeur.

Dans mon cas, on ne me laissait pas le choix, c'était une thyroïdectomie totale, car goître multi-nodulaires (5) avec cellules oncocytaires (Hurthle). Le tout c'est révélé bénin!
Tout a été mené rapidement: découverte des nodules suite à une raideur au cou en avril, le diagnostic tombe le 28 juin et intervention le 6 octobre. (Précision apportée, car on reproche au système de santé québécois d'avoir des listes d'attentes interminables).
L'intervention, c'est très bien déroulée. Aucune raideur au cou, pas de problème avec les cordes vocales, douleur supportable durant 15 jours seulement.
Présentement, je suis encore en hypo. car je suis sous synthroïd depuis
seulement 7 semaines.

Mon inquiétude, en ce moment, est la CICATRISATION !!!
Le personnel soignant à l'hôpital et à ma visite chez le chirurgien, 3 semaines après l'intervention, tous, m'ont formellement interdit de masser ma cicatrice et même d'y appliquer quoique ce soit. Malheureusement, je n'ai jamais pu avoir d'explication à ce sujet. Pour l'instant, je crois que la cicatrisation se fait normalement, mais je ne voudrais pas me retrouver avec des adhérences ou quelle demeure gonflée et rose, comme à ce stade.
Est-ce qu'il peut y avoir différentes sortes de sutures qui justifieraient cette position ou si c'est plus culturel? Quelles sont les pour et les contre?
Serait-il trop tard (11 semaines) pour essayer d'aider l'oeuvre de la nature? Est-ce que quelqu'un peu m'éclairer?

Un gros gros merci à vous toutes et tous. C'est mon premier message, mais je vous lis depuis des mois. Quel réconfort et quelles informations, j'ai pu y puiser avant mon intervention.

Bon courage et bonne chance P!

[Nancy]

Salut,

J'ai eu une thyroïdectomie à l'hôpital Maisonneuve-Rosemont et certaines de mes connaissances aussi. Le chirurgien de cet hôpital, le dr Girard a des doigts de fée et il ne fait que des thyroïdectomie et ... ne brisent pas les cordes vocales!!! C'est sa réputation, mais c'Est vrai qu'il est génial car on ne voit plus rien de la cicatrice.

Mon endo exerce maintenant dans le rpivé mais c'Est un type que je suis heureuse d'avoir trouvé var il est toujours disponible pour me voir ou me parler par téléphone. Cet homme est ouvert à mes idées et il me demande toujours comment je me sens et ne se sert que des analyses pour vérifier si la TSH est assez basse pour que le cancer ne revienne pas. IL fait beaucoup de bilans complémentaire: glycémie, calcium et ossature pour être certain que la boucle est bien fermée. Il m'a même accordé le droit de prendre de l'Armour mais ça n'a pas été super comme expérience. Là je suis au Levo et Cytomel et un petit truc secret et ça va bien.

Si tu veux contacter mon endo qui soit dit en passant travaille dans l'ouest de la ville, contacte-moi et je me ferai un plaisir de te filer les coordonnées du meilleur encocrinologue qui soit.

Amitié de ta voisine de Montréal aussi,

N

[michael]

Bonjour nancy,

je pense avoir besoin des soins du Dr Girard...Peux tu m,aider en me communiquant ses coordonnées?

merci infiniment

Valérie

[Nancy]

Salut,

Si tu n'as pas le message que je viens de te faire parvenir sur ta messagerie privée, écris-moi et je te le retournerai, je te donnais les coordonnées de ce docteur mais aussi de mon endo.

Amitié,


N

[SoLoMaCha]

je sais qu'il est un peu tard pour répondre mais j'y vais pareill... bien moi c'Est le dr Nassif de l'hopital notre dame qui fera mon opération prévue pour le 15 mai prochain... je l'ai adoré a ma premiere visite... et il ne fait que ca des thyroide est des seins.... il m'avait été recommandé par un endocrinologue....