SOS rechute basedow pendant grossesse

[espoirespoir]

Coucou

Cela fait longtemps que je n'étais plus sur le forum.

En 2005 j'ai découverte que je souffrais d'hyperthyroïdie (Basedow). J'ai été traitée pendant 18 mois avec du Néomercazole, puis du PTU (car intolérance au Néo) et du Lévothyrox.
J'ai arrêté mon traitement début 2007. Tout était rentré dans l'ordre. Ma thyroïde a refonctionné normalement.

Jusqu'à ce que je décide de mettre un BB en route (avec l'accord de l'endocrinologue).
Au bout d'1 mois et demi de grossesse tsh : 0.008 normes 0.270 à 4.200
T4 43.56 normes 9.30 à 17.00 (T3 n'ont pas été contrôlés)
Je ne me suis pas tout de suite rendu compte que je faisais une rechute car la grossesse a un peu masqué certains symptômes.
J'ai commencé le PTU 3/jour avec arrêt maladie d'un mois pour commencer.

Voilà un mois que je prends le traitement, mes résultats :
tsh : 0.006 normes 0.270 à 4.200
T4 18.44 normes 9.30 à 17.00
T3 5.8 normes 2.0 à 4.4
anticorps anti-récepteur de TSH : 11.5UI/l
valeur de référence : Négatif : inf à 1.0 UI/l positif : sup à 1.5 UI/l

Mes T4 se sont améliorés, mais ma tsh s'est dégradée.

Je suppose que je dois attendre que mon traitement agisse.

Quelqu'un a-t-il eu le même parcours que moi ?

J'ai très peur pour mon BB !!!

Merci de donner vos impressions!!

[maeliane]

Coucou Espoir,

et bien je suis un peu dans le même cas que toi. J'ai eu un premier épisode de basedow en 2000. Depuis tout allait bien jusqu'à ce que je tombe enceinte.
Tout comme toi je n'ai pas ressenti les symptomes comme la premiere fois. J'ai été depisté à 7 SA de grossesse et je suis depuis sous 500 mg de PTU.
Mes taux de T et T4 étaient tres elevées, ma TSH inf à 0.001 et les anticorps supérieurs à 40
Ca été la panique.
La au bout d'un peu plus d'un mois de traitement, ma TSH est "remontée" à 0.008 mes T4 sont dans la norme et T3 encore un peu elevés.

Donc voila mon parcours. Je ne peux pas de donner de grands conseils car je suis comme toi un peu dans le flou, mais il y a plein de personnes trés attentionnées qui sauront certainement te répondre.

Par contre si tu veux qu'on se suive dans notre grossesse ^^ .
Ca fait combien de temps que tu prends ton traitement ?

Bon courage à toi
Bises Maeliane

[espoirespoir]

Coucou Maeliane

Je suis enceinte de 2 mois et demi. Je devrai accoucher le 01.04.2008.
Et toi?

Cela fait un mois que je prends du PTU. Pour l'instant pas d'amélioration au niveau de la TSH. Il faut être patiente, je suppose...

J'ai rendez-vous chez le gynéco et chez l'endo en fin de semaine.
On verra!

Bon courage à toi aussi !

Bises Espoir

[Beate]

Bonsoir,

ne t'inquiète pas trop pour la TSH ! Contrairement aux hormones thyroïdiennes (T3 et T4), elle n'a aucune action "directe", elle n'est qu'un témoin - et quand on a été en grosse hyperthyroïdie, où elle a été totalement "freinée", il lui faut souvent un certain temps (parfois plusieurs mois) pour se normaliser.

L'essentiel est que tes hormones, elles, aient très vite réagi, elles sont pratiquement normales maintenant - et donc, le plus gros risque a été écarté, celui d'une "thyrotoxicose" mettant la grossesse en péril.

Maintenant, il s'agit de continuer à contrôler tout ça, d'équilibrer "freinage" de la thyroïde par le PTU et complément en hormones de synthèse pour éviter de basculer en hypo.

A 2 mois et demi de grossesse, ton bébé est en train de fabriquer sa propre thyroïde (opérationnelle à 12 semaines environ) - il sera ensuite beaucoup moins dépendant de tes hormones, et souffrira donc moins des conséquences d'une éventuelle hypo (alors qu'en début de grossesse, elle aurait pu retarder son développement).

Donc, je pense que tu ne devrais pas trop t'en faire, juste continuer la surveillance, faire régulièrement des prises de sang pour pouvoir rajouter du Lévothyrox quand ta T4 et T3 baisseront trop ...

Et on surveillera aussi le bébé, notamment par échographie, pour s'assurer que le PTU ne freine pas SA thyroïde, mais ça arrive rarement (ce risque existe surtout au-dela de 200 mg).

Gros bisou et bonne continuation !

Beate

Un article intéressant sur l'hyperthyroïdie pendant la grossesse :
http://www.md.ucl.ac.be/loumed/V124/S33-37.pdf

[maeliane]

Coucou Espoir,

Ma DPA est prevue pour le 16.04.2008. On va se suivre de peu. ^^
Tes doses initiales de PTU étaient de combien ? Et maintenant tu as réduit ?
L'endo que je vois actuellement m'a mis une tres forte dose j'ai l'impression. Elle n'a pas l'air tres callée, heureusement que je vois un spécialiste la semaine prochaine.

Tu me tiens au courant pour ton RDV de fin de semaine ?

Bon courage et repose toi bien.

Bises
Maeliane

[espoirespoir]

Merci Beate, pour tes réponses et ton réconfort.

Je ne sais pas ce que je ferais sans ce forum. Tout le monde est si gentil et toujours prêt à faire partager son expérience.

Merci beaucoup!

[espoirespoir]

Coucou Maeliane

Oui c'est sympa de se suivre un peu.

Je prends 3 PTU par jour. (150g au total).
Je n'ai pas encore réduit, je vois mon endoc jeudi matin. Je ne pense pas qu'il va réduire, ma TSH est toujours très basse. Il faudrait qu'elle remonte significativement.

Et toi combien de PTU prends tu ?

Bonne chance pour ton rendez-vous chez le spécialiste.

Je te tiens au courant pour mes RDV de fin de semaine . (endo et gynéco)

Bon courage et à bientôt !

Espoir

[espoirespoir]

Maeliane
Je suis désolée : j'ai écrit 50 g par jour donc 150g par jour.

Je voulais bien sûr écrire mg.

A+

Espoir

[maeliane]

Coucou Espoir,

Bah, j'ai l'impression que je prend BEAUCOUP TROP de PTU, je suis à 9 comprimés de 50mg par jour !!!!
Pff ca m'inquiète...

Je vais te redonner les dosages

Dépistage le 13/08

- T3 : 22.57 ( n= 3.10 à 6.40 )
- T4 : 56.6 (n= 11 à 22.7 )
- TSH : inf à 0.001
- anticorps sup à 40

Suite à ces résultats, le médecin généraliste me donne en première intention 4 x 50 mg de PTU

Le 27/08 soit 14 jours plus tard ( haha je suis trop douée en math )

- T3 : 12.40
- T4 : 33.2
- TSH : 0.002

La je vois enfin un endocrinologue ( car au mois d'aout c'était désert ^^ )
Elle, augmente le PTU à 9 comprimés par jours.

Le 12/09
- T3 : 10.44
- T4 : 15.9
- TSH : 0.007

Et la, l'endo me dit de prendre un comprimé de plus. Soit 10 !!! ce que je n'ai pas fait.
Elle a aussi ajouté qu'elle voulait bien me suivre que sur instruction d'un spécialiste car elle ne connaissait pas les retentissements sur le foetus, etc...

La j'ai peur de continuer à 9 par jours car à ce rythme, mes T4 vont être en dessous de la norme. Je ne sais pas du tout quoi faire, je vois le spécialiste le 24, ca fera encore 15 jours entre les 2 dosages.
Je me demande si je ne devrais pas freiner un peu le PTU.

En plus comme Beate disait que cela pouvait freiner la thyroide du bébé au dessus dela de 200mg. Ce serait vraiment pas le moment de faire une betise...
Pff je suis paumée.

En plus la je commence à accuser le coup du traitement.

Voila pour mon parcours.

Bisous, prends soin de toi
Maeliane

[espoirespoir]

Maeliane

Je ne sais pas quoi te dire ou te conseiller. C'est difficile : c'est sûr 10 comprimés de PTU : c'est énorme.

Je ne comprends pas bien pourquoi augmenter la dose, si tes résultats s'améliorent.

Je comprends que tu sois inquiète pour le bébé, c'est naturel.

Beate me disait que lors du 3ème mois le bébé fabrique sa propre thyroïde et est donc moins dépendant de la nôtre et de nos anticorps.
Cela m'a beaucoup réconforté. Tu peux relire son message plus haut.

Je n'ai pas assez d'expériences pour te dire de baisser ton traitement sans l'accord du médecin. Il y va de ta santé et de celle du bébé.
C'est important!

Je peux juste essayer de te soutenir et de te réconforter !

Je suis désolée de ne pas pouvoir t'aider davantage.

Gros bisous

Espoir

[maeliane]

Coucou Espoir,

Bon j'ai décidé de passer de 9 à 6 comprimés par jours. J'en ai discuté avec mon mari.

Vu qu'avec une dose initiale de 200mg les T3 et T4 baissaient bien, je me dis qu'il n'y a pas de raison. J'espere que je fais pas une betise mais au pire je refais une PDS vendredi pour mon RDV de lundi, donc je verrais bien les résultats.

Je n'ai plus trop lonttemps a attendre.

Au fait n'avais tu pas un RDV ce matin ?
J'espere qu'il s'est bien passé.
Et merci pour ton soutien.

Gros Bisous
Maelinae

[maeliane]

Re

Arf oui au fait, j'ai rcu mes resultats et mes TRAK sont toujours au dessus de 40 UI. Je suppose qu'il faut un certain temps avant que cela ne baisse.

Bisous

[espoirespoir]

Coucou Maeliane,

Je suis contente pour toi, que tu ais rendez-vous chez un autre spécialiste : tu auras un autre avis.
Explique lui bien ce que tu as pris (au niveau des dosages) pour que celui-ci puisse te conseiller correctement. Sois honnête avec lui.
Je pense que tu as tout à y gagner.

Courage : je pense à toi. On est dans la même galère.

J'étais chez l'endo ce matin. Evidemment mes dernières prises de sang ne sont pas satisfaisantes. (je les avais indiquées plus haut).

Je passe donc de 3 PTU par jour à 4: il préfère augmenter doucement.
J'ai totalement confiance en lui. C'est important de trouver quelqu'un en qui on a confiance.

Je serai donc encore en arrêt pendant un bon mois.
J'avais très mal réagi quand mi-août il m'a annoncé que je ne pouvais pas reprendre l'école à la rentrée. Je suis enseignante.

Il m'a fallu du temps pour l'accepter. Aujourd'hui, je vois les choses différemment : tout ce qui compte, c'est le bébé.

Je crois que tu es aussi en arrêt. Comment ça se passe ? Quelle profession excerces-tu ?

A+
Espoir

[espoirespoir]

Maeliane

Tu as écrit :

[Beate]

Bonjour,

je me permets de répondre : TRAK, c'est l'abbréviation pour "TSH Rezeptor AntiKörper", nom allemand des "anticorps anti-récepteurs de la TSH", donc, ceux qui "signent" la maladie de Basedow. Qu'on dise "TRAK" ou "anticorps anti-rTSH", c'est la même chose.

Un article qui explique les anticorps, sur un site très intéressant, Esculape : http://www.esculape.com/fmc2/thryroideac.html

Et ne pas hésiter à lire et à relire l'article sur l'hyperthyroïdie et la grossesse : http://www.md.ucl.ac.be/loumed/V124/S33-37.pdf

Gros bisou !

Beate