Beate
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Message: (p159262)
Posté le: 17. Mai 2008, 12:32
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Bonjour,
la question revient assez souvent ... et on croit souvent que c'est difficile, et que même si on ne se sent pas en confiance avec son médecin traitant, ou qu'il "n'explique jamais rien", on est condamné à y rester.
C'est FAUX - et il est même très facile d'en changer ! Fort heureusement, en France, nous avons (encore ...) le libre choix du médecin - donc, si vous ne vous sentez pas bien suivis, chez votre médecin traitant actuel, vous avez tout à fait le droit d'en chercher un autre !
Il suffit de télécharger une nouvelle déclaration sur le site de la Sécurité Sociale, et à la faire signer par le nouveau médecin ... on n'est même pas obligé de retourner en informer l'ancien.
Bien sûr, il faudra ensuite, lors de chaque consultation de spécialiste, penser à faire modifier le nom du médecin traitant dans votre dossier.
Toutes les précisions, ainsi que le formulaire, sont sur le site de la Sécurité Sociale, www.ameli.fr :
Dossier « Choisir et déclarer son médecin traitant »
Formulaire n° Sujet (S3704) de « Déclaration de choix du médecin traitant »
Dépliant « Votre médecin traitant »
Dossier « Le parcours de soins coordonnés »
Bon courage à tous !
Beate
Un peu d'humour, pour finir ...
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Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 49770Carcinome papillaire... 60+ |
Message: (p159309)
Posté le: 17. Mai 2008, 21:14
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Bonjour Lilyjane,
tu as raison, le "parcours de soins coordonnés" ne concerne PAS les enfants de moins de 16 ans !
Dans le dernier lien que j'ai cité, celui sur le remboursement des consultations, il y a tout un chapitre qui concerne les enfants de moins de 16 ans :
http://www.ameli.fr/assures/soins-e.....ts-de-moins-de-16-ans.php
Citation: | Les enfants de moins de 16 ans
Les enfants de moins de 16 ans ne sont pas concernés par le parcours de soins coordonnés, ni par la participation forfaitaire de 1 euro. Les tarifs conventionnels qui servent de base au remboursement de l’Assurance Maladie varient en fonction de l’âge de l’enfant.
Pour les moins de 16 ans, les tarifs pratiqués par les médecins varient en fonction de leur discipline, de leur secteur et de l'âge de l'enfant.
Le médecin conventionné de secteur 1 applique le tarif conventionnel.
Un dépassement d'honoraires n'est autorisé qu'en cas d'une demande particulière de votre part, comme par exemple une visite en dehors des heures habituelles d'ouverture du cabinet de votre médecin. Ces dépassements ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.
Le médecin conventionné de secteur 2 pratique des honoraires libres.
Il est en effet autorisé à pratiquer des dépassements avec tact et mesure. Le montant du dépassement n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie.
Pour les enfants, il n'y a pas de participation forfaitaire de 1 euro.
La prise en charge par l'Assurance Maladie de consultations concernant un enfant de moins de 16 ans est de 70 % du tarif de base.
Selon la situation de votre enfant (en affection de longue durée par exemple ou s'il bénéficie de la C.M.U. complémentaire), les consultations chez les médecins peuvent, sous certaines conditions, être prises en charge à 100 %, sur la base des tarifs conventionnels.
Consultation d'un médecin généraliste
La consultation d'un médecin généraliste est remboursée à 70 % par l'Assurance Maladie sur la base d'un tarif conventionnel, variable selon l'âge de votre enfant.
Tarifs des consultations des médecins généralistes pour les enfants de moins de 16 ans (applicables au 1er juillet 2007)
Médecin consulté / Âge de l'enfant / Tarif Base du remboursement / Taux du remboursement / Montant remboursé
Généraliste secteur 1 / moins de 2 ans / 27 € / 27 € / 70% / 18,90 €
Généraliste secteur 1 / de 2 à 6 ans / 25 € / 25 € / 70% / 17,50 €
Généraliste secteur 1 / de 6 à 16 ans / 22 € / 22 € / 70% / 15,40 €
Généraliste secteur 2 / moins de 2 ans / honoraires libres / 27 € / 70% / 18,90 €
Généraliste secteur 2 / de 2 à 6 ans / honoraires libres / 25 € / 70% / 17,50 €
Généraliste secteur 2 / de 6 à 16 ans / honoraires libres / 22 € / 70% / 15,40 €
Consultation d'un pédiatre
La consultation d'un pédiatre est remboursée à 70 % par l'Assurance Maladie sur la base d'un tarif conventionnel, variable selon l'âge de votre enfant.
À noter : Pour la consultation concernant un enfant de moins de 2 ans, une partie du tarif de la consultation est prise en charge à 100 %. Elle correspond au Forfait pédiatrique enfant (F.P.E.) qui est d'un montant de 5 €.
Tarifs des consultations des pédiatres pour les enfants de moins de 16 ans (applicables au 1er juillet 2007)
Médecin consulté / Âge de l'enfant / Tarif / Base du remboursement / Taux du remboursement / Montant remboursé
Pédiatre secteur 1 / moins de 2 ans / 31 € / 31 € / 70 % / 23,20 €
Pédiatre secteur 1 / de 2 à 16 ans / 28 € / 28 € / 70 % / 19,60 €
Pédiatre secteur 2 / moins de 2 ans / honoraires libres / 28 € / 70 % / 21,10 €
Pédiatre secteur 2 / de 2 à 16 ans / honoraires libres / 23 € / 70 % / 16,10 €
Consultation d'un médecin spécialiste
La consultation d'un médecin spécialiste est remboursée à 70 % par l'Assurance Maladie sur la base d'un tarif conventionnel, variable selon la spécialité du médecin.
Tarifs des consultations des médecins spécialistes (tarifs applicables au 1er juillet 2007).
Médecin consulté / Tarif / Base du remboursement / Taux du remboursement / Montant remboursé
Spécialiste secteur 1 / 28,00 € / 28,00 € / 70 % / 19,60 €
Spécialiste secteur 2 / honoraires libres / 23,00 € / 70 % / 16,10 €
Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue secteur 1 / 41,00 € / 41,00 € / 70 % / 28,70 €
Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue secteur 2 / honoraires libres / 34,30 € / 70 % / 24,01 €
Cardiologue secteur 1 / 49,00 € / 49,00 € / 70 % / 34,30 €
Cardiologue secteur 2 / honoraires libres / 45,73 € / 70 % / 32,01 €
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Pour le choix des médecins, c'est vrai qu'il serait bien de connaitre certaines qualités, AVANT même d'y aller, ça éviterait pas mal de deconvenues ... mais bon, on peut déjà essayer de se baser sur les recommandations des copains et copines du forum, p.ex. via la discussion
"j'ai un bon médecin à ..." ... même si, bien sûr, c'est toujours un peu subjectif, puisque le contact patient-médecin est aussi une histoire de "feeling" tout personnel ...
A bientôt !
Beate |
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