Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 49856Carcinome papillaire... 60+ |
Message: 
(p357629)
Posté le: 18. Juil 2013, 15:19
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Bonjour,
tout dépend du contexte !
La prise en charge d'une affection ALD30 comprend toutes les consultations, examens et traitements nécessaires "dans le cadre de l'ALD" ...
... donc, si tu es obligée de consulter un cardiologue spécialement à cause des conséquences de ton cancer de la thyroide (p.ex. problèmes cardiaques provoquées par une forte frénation pendant plusieurs années), là, je pense qu'il n'y aura aucun problème pour être remboursée à 100% ...
Par contre, si - pour caricaturer un peu, afin de mieux expliquer - tu veux passer une épreuve d'effort pour voir si tu es apte à courir un Marathon, la prise en charge sera "classique", 70% par la sécu et le reste par la mutuelle si tu en as une, remboursé plus ou moins bien selon la mutuelle ...
Et il faudra aussi voir si tu consultes à l'hôpital ou en ville (la prise en charge ALD30 ne dispense pas de l'avance des frais, et les dépassements d'honoraires ne sont pas pris en charge).
http://www.ameli.fr/professionnels-.....e/les-ald-exonerantes.php
http://www.ameli.fr/assures/soins-e.....t-etes-vous-rembourse.php
http://sante-medecine.commentcamarc.....tion-du-ticket-moderateur
Dans tous les cas, il faudra que le médecin coche la case "en rapport avec une ALD30" sur la feuille de soin (ou dans son ordinateur).
Le mieux sera sans doute de demander à ton endocrinologue (ou autre médecin qui te suit pour le cancer de la thyroide) de t'adresser à un cardiologue, pour que cela fasse bien partie du "protocole de soins".
| Citation: | La feuille de soins, comment cela fonctionne ?
Pour les soins en rapport avec votre ALD
La feuille de soins comporte plusieurs éléments spécifiques que le médecin doit remplir :
•La case « Acte conforme au protocole ALD », qu'il coche après avoir pris connaissance de votre protocole.
•La case « Accès direct spécifique » si vous consultez directement un médecin spécialiste mentionné dans votre protocole de soins, sans passer par votre médecin traitant.
•La ligne « Nom et prénom du médecin traitant », si le médecin que vous consultez n'est pas votre médecin traitant et que sa spécialité figure sur le protocole de soins.
Pour les soins sans rapport avec votre ALD
Dans la rubrique « Prise en charge des soins », sur la ligne « Exonération du ticket modérateur » le médecin coche « Non ».
Une feuille de soins bien remplie, c'est la garantie pour vous d'être bien remboursé. |
Les actes et soins en rapport avec le cancer de la thyroide sont listés sur le site de la Haute autorité de santé, HAS :
http://www.has-sante.fr/portail/jcm.....-30-cancer-de-la-thyroide
http://www.has-sante.fr/portail/upl.....p_cancer_thyroide_web.pdf
Dans la liste des "professionnels impliqués dans le parcours de soins", le cardiologue n'est pas mentionné - mais il y a une ligne "Autres spécialistes Selon besoin, en fonction notamment des complications, séquelles ou formes (localisations) de la maladie, des comorbidités."
Bon courage, à bientôt !
Beate |
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