Probleme de thiroide

[AURELE]

Voila après que l'on me soigne pour un problème de dépression mon medecin me tate la thiroide et sent un nodule apres plusieurs prise de sang on constate une legere hyperthiroidie, mais un nodule assez gros, j'ai passé une scintigraphie lundi et on m'annonce que j'ai un nodule toxique, ma thyroglobuline est de 92.4 au lieu de 50 au maximum mon specialiste est en conge et egalement mon medecin generaliste, que faire? est ce normal j'ai lu sur internet que la thiroglobuline etait signe d'un cancer, aidez moi je vous en prie je craque, j'ai deux enfants et un tout petit bebe le mot cancer m'effraie je ne sais plus koi faire!

Bisous

Aurele

[Beate]

Bonjour Aurèle,

et bienvenue dans le forum !

Pas de panique, ce n'est certainement PAS un cancer ! La thyroglobuline est une protéine fabriquée uniquement par les cellules thyroidiennes (bénignes ET malignes), et tous ceux qui possèdent encore leur thyroide ont un taux de thyroglobuline assez élevé. Ce n'est que quand on a déjà été opéré d'un cancer de la thyroide, et n'a donc plus de tissu thyroidien produisant de la thyroglobuline, que cette protéine sert de "marqueur de tumeur" : normalement, elle devrait alors être proche de zéro (puisqu'on n'a plus de tissu thyroidien), et si jamais elle augmente, cela veut dire qu'il y a du tissu thyroidien, probablement cancéreux, qui repousse (récidive, métastase). Mais cela ne concerne QUE ce cas bien particulier des gens déjà opérés pour un cancer !

Un taux un peu élevé comme chez toi, qui possèdes encore ta glande, s'explique certainement par l'hyperthyroidie et le nodule toxique : une partie de ta glande est hyperactive et produit plus d'hormones que la normale, et donc aussi plus de thyroglobuline. Les nodules toxiques, ou "chauds", ne sont jamais cancéreux, ce sont les nodules "froids", inactifs, qui sont inquiétants parce qu'ils peuvent éventuellement dégénérer.

Pour traiter ce nodule toxique, qui provoque ton hyperthyroidie avec tous les symptomes désagréables, il existe différentes possibilités : soit l'opération, soit le traitement à l'iode radioactif. On profite du fait que le nodule, plus actif que le reste de la glande, absorbe aussi plus d'iode : on donne une gelule avec de l'iode légèrement radioactif, qui se concentrera dans le nodule, cela provoque l'inflammation et la déstruction du nodule chaud sans leser le reste de la thyroide. On utilise le même principe après un cancer (pour détruire les dernières cellules restantes après l'opération), mais cela n'a rien à voir ! La dose est bien plus faible, on n'est pas du tout en hypothyroidie, et on ne sent rien (au pire, un peu comme une angine, à cause de l'inflammation). Je crois qu'il faudra rester quelques jours hospitalisés, à cause de la faible radioactivité, c'est à voir avec le médecin. C'est une méthode très "élégante" pour se débarrasser d'un nodule chaud tout en préservant le reste de la thyroide, moins traumatisant qu'une opération (où on enlèverait soit un lobe, soit toute la thyroide, avec l'anesthésie générale et tout ca).

Parles-en à ton médecin, et tiens-nous au courant !

A bientôt !

Beate

[AURELE]

Merci beaucoup pour ton explication béate, très franchement je suis rassurée!

En plus dans tout ca je me rend compte que j'ai omis de me présenter la panique a prit le dessus! Milles excuse a tout le monde!

Je suis Aurele 25 ans et maman de deux adorables petits garcons Adrien 4 ans et Quentin 8 mois!

J'ai une petite question d'ou provient mon nodule et pkoi on le dit toxique?

Pour toutes les personnes ayant ce problème avez vous la sensation de perte la voix (voix cassé!) et que me conseillez vous de me le faire enlevé a l'hôpital le médecin que j'ai vu m'a dit que je devais voir avec mon spécialiste qu'il ne pouvait pas prendre de décision a ma place, il m'a simplement dis c'est pas tellement ma thiroîde qui avait un problème mais plus le nodule qui fonctionnait de trop ca veut dire quoi au juste?

Encore mille merci Béate pour ton explication très clair!

Bisous a tout le monde

Aurele

[Beate]

Re-coucou Aurèle,

"toxique" veut dire la même chose que "chaud" : c'est du tissu thyroidien "condensé" et hyperactif qui produit trop d'hormones thyroidiens (plus que le tissu thyroidien normal qui l'entoure). Et cela provoque une hyperthyroidie. C'est pour cela, à cause des effets néfastes de l'hyperthyroidie, qu'on l'appèle "toxique" (une grosse hyperthyroidie, qui s'apparente à une "intoxication" par les hormones thyroidiennes, s'appéle d'ailleurs une "thyrotoxicose"). Puisque ce nodule produit déjà à lui seul trop d'hormones, le reste de la thyroide se met totalement au repos, et la TSH est quasiment nulle (car vu la grande quantité d'hormones dans le sang, l'hypophyse estime qu'il est inutile de stimuler la thyroide).

Quelques articles là-dessus :
http://perso.wanadoo.fr/infothyro/hypergmt.html
http://www.esculape.com/fmc/thyroidenodule.html

Cette hyperthyroidie là (contrairement p.ex. à la maladie de Basedow, où c'est TOUTE la thyroide qui est hyperactive) ne peut pas se traiter aux antithyroidiens de synthèse, il faut choisir entre l'opération et le traitement à l'iode 131 (personnellement, je pense que c'est une solution très "élégante" qui permet d'éviter une opération - le nodule chaud est le cas "idéal" pour ce traitement, qui ne détruira QUE le nodule, puisque le reste de la glande, au repos, n'absorbera quasiment pas d'iode).

Concernant l'opération, tu peux aller voir dans le forum "Opération", tu trouveras plein de témoignages, pourras poser tes questions concernant un hôpital près de chez toi ...

A bientôt !

Beate