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Hashimoto récente et besoin d'éclairage

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benedicte72hors ligne
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Hashimoto
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MessageHashimoto récente et besoin d'éclairage

 (p399999)
Posté le: 12. Fév 2015, 20:00
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Bonsoir à tous
Je m'appelle Bénédicte, j'ai 42 ans et je viens de découvrir que j'avais une hypothyroïdie.
J'aurai besoin de partager avec vous vos impressions et conseils, car je suis un peu dépitée et perdue.
Voila un peu plus de 10 ans que je suis suivie annuellement pour des nodules bénins thyroïdiens. Chaque année voire 2 fois parfois, j'ai une écho pour observer leur évolution.
A la dernière qui remonte en novembre dernier voici ce que l'on remarquait :

Indication : Surveillance de goitre multinodulaire.

Résultat :
La thyroïde est en place, à développement supra sternal exclusif.
Le lobe droit mesure 18 mm de largeur pour 17 mm d'épaisseur et 50 mm de hauteur (Volume 7,7 ml).
Le lobe gauche mesure 19 mm de largeur pour 18 mm d'épaisseur et 49 mm de hauteur (Volume 8,4 ml). Il est porteur de deux formations nodulaires, l'une para-isthmique, quasi iso-échogène, à centre hypo-échogène, d'aspect comparable à celui observé en 2013, mais en augmentation de taille (13,5 mm de plus grand axe). Sa vascularisation est de type intermédiaire (index de résistance 0,6). Le deuxième nodule est polaire inférieur, hypo-échogène, avasculaire, juxta-centimétrique.
L'isthme mesure 3,7 mm d'épaisseur pour 25 mm de hauteur.
D'une manière générale, le parenchyme thyroïdien est discrètement hétérogène, alternant plages hypo-échogènes et plages échogènes.
Un balayage des chaînes ganglionnaires jugulo carotidiennes ne met pas en évidence d'adénopathie pathologique.

Conclusion :Echographie thyroïdienne montrant une glande en place et de volume à la limite supérieure de la normale, présentant les formations nodulaires précédemment décrites, mais en augmentation de taille pour ce qui concerne le nodule para-isthmique gauche. Par prudence, on conseille une prochaine échographie dans 6 mois, avec éventuelle cytoponction en cas de nouvelle augmentation de taille. Par ailleurs il paraîtrait nécessaire de contrôler le statut hormonal thyroïdien.

- Résultats prise de sang du 07/01/15
TSH = 8.7 mU/I (valeurs : 0.270 à 4.200)
T4 libre = 11,4 pmol/l (12 à 22)
T3 LIBRE = 3,6 pmol/l (3.1 à 6.8)
Anticorps anti thyroperoxydase= 503 UI/ml (inf.à 35)
Anticorps anti thyroglobuline = 507 U/ml (inf.à 115)

- Résultats prise de sang d'hier (11/02/15) avec 50 de Lévothyrox

TSH : 2.450 mUI/l, pour rappel le 07/01 : 8.700 (valeurs 0.270 à 4.200)
T4 : 14.9 pmol/l, le 07/01 : 11.4 (valeurs 12 à 22)
T3 : 3.6 pmol/l, le 07/01 : 3.6 (valeurs 3.1 à 6.8)
Anticorps anti thyropero : 454 UI/ml (le 07/01 : 503) (valeurs inf à 35)
Anticorps anti thyroglo : 509 U:ML (le 07/01 : 507) (valeurs inf à 115)

Mon généraliste vu hier trouve que mes analyses sont correctes car dans les normes du labo et que je dois poursuivre mon traitement avec 50 de lévothyrox sur 6 mois et qu'on recontrôlera mes dosages à ce moment la..Moi au contraire je trouve que la TSH est trop haute, les T3 dans les chaussettes et que les T4 sont trop hautes (problème de conversion ?). Il ne m'a pas écouté et est resté campé sur ses positions.

Qu'en pensez vous ? J'ai vraiment besoin de vos conseils et vos explications car je me sens très mal prise en charge. Au passage auriez vous un médecin à me conseiller en Drôme voire sinon sur Lyon ?

Désolée pour la longueur de mon message et merci d'avoir pris le temps de le lire jusqu'au bout.

Belle soirée.
Bénédicte
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wynnie
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 (p400002)
Posté le: 12. Fév 2015, 21:00
Répondre en citant

Bonjour
10 ans de surveillance des nodules sans se décider à te donner un traitement? pas sympa ton médecin d'avoir attendu que les t4 passent en dessous du minimum!

normalement il faut attendre 6 à 8 semaines au même dosage de lévo pour contrôler mais vu ton taux de t4 qui est encore tout en bas de la norme le lévo 50 ne suffit pas, il faut que ton médecin augmente à 62.5 (50 +1 /2 de 25)

tes t4 à 14.9 pour une norme de 12 à 22 ne sont absolument pas trop hautes!
tu as bien fait ta prise de sang le matin à jeun avant la prise du lévo?
il faudra surveiller une fois que tes t4 seront vers 19 ou 20, si tes t3 ne montent pas alors on pourra envisager un souci de conversion mais pour l'instant tu n'as pas assez de t4 donc tu ne peux pas avoir assez de t3...

je n'ai pas d'adresses sur la drome mais je peux t'envoyer des adresses sur Lyon.

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Wynnie

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benedicte72hors ligne
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 (p400009)
Posté le: 12. Fév 2015, 21:35
Répondre en citant

Bonsoir Wynnie et merci pour ta réactivité.

Aucun médecin : ni mon généraliste ni l'endocrino qui me faisait les échos n'ont pris l'initiative de me donner un traitement. Alors que j'avais des signes annonciateurs (mais que je n'associais pas à un problème thyroïdiens et eux non plus apparemment !!) : attaques de panique, anxiété, ongles striés, fatigue inexpliquée, ralentissement psychique, frilosité...

J'ai un peu de mal à comprendre comment fonctionne T3 et T4. Donc il faut que j'attende que les T4 remontent suffisamment pour que les T3 augmentent aussi et que j'ai une diminution de mes symptômes. Et l'idéal est d'avoir une TSH aux alentours de 1?

J'ai une boîte de 5O pour 3 mois et mon généraliste ne veut absolument pas entendre parler d'un changement de posologie et d'un contrôle avant 6 mois. D'ou mon désarroi.
Oui j'ai fait ma prise de sang hier matin à jeun du lévo. Penses tu que je puisse de mon propre chef couper un cachet de 50 et en prendre 1/4 pour avoir le dosage de 62,5?

Je veux bien avoir des adresses de médecin sur Lyon, car j'y monte assez régulièrement.
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wynnie
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 (p400011)
Posté le: 12. Fév 2015, 21:39
Répondre en citant

PM envoyé pour les adresses lyonnaises.

ajouter 1/4 de cp de 50 permettrait de faire 62.5.


tu as des analyses tsh t3 t4 de ces dernières années?

oui il faut attendre d'avoir suffisament de t4 pour voir si les t3 se décident à monter aussi.
le lévo c'est de la t4 et le corps transforme ensuite les t4 en t3.

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Wynnie

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benedicte72hors ligne
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 (p400012)
Posté le: 12. Fév 2015, 21:54
Répondre en citant

Message reçu merci.

Voici les analyses que j'ai retrouvé :

2002 : TSH = 1,63, T3L :4, T4L : 15,2
En 2006 : TSH : 0,645, T3: 4,05, T4 : 14,24
En oct 2010 : TSH : 1,74, T3:5,1, T4:12,8
En 2011: TSH :1,230, T4:13,64, pas de T3
En 2012: TSH : 1,50, T4:12,75, pas de T3
En 2013: TSH:1,07, T4: 10,30, pas de T3
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wynnie
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 (p400032)
Posté le: 13. Fév 2015, 07:56
Répondre en citant

quelles normes pour les t3? jamais de résultat sans normes.
si les normes de t4 sont les mêmes pour tout tes résultats tu as des t4 basses depuis au mois 10 ans...

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Wynnie

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benedicte72hors ligne
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 (p400043)
Posté le: 13. Fév 2015, 10:27
Répondre en citant

Bonjour Wynnie,

Les T3 n'ont quasi jamais été demandées depuis 2010. Je ne sais pas pourquoi. Venant de professionnels, ça me semble curieux.

Voici les normes du labo que j'ai rajouté entre ( ):

2002 : TSH = 1,63, T3L :4, T4L : 15,2 (je vous les donnerai ce soir)
En 2006 : TSH : 0,645, T3: 4,05, T4 : 14,24 (idem)
En oct 2010 : TSH : 1,74 (0.25/4.50), T3:5,1 (3.1/6.8), T4:12,8 (7.90/14.40)
En 2011: TSH :1,230 (0.150/3.700), T4:13,64 (8.36/19.74), pas de T3
En 2012: TSH : 1,50 (0.150/3.700), T4:12,75 (8.36/19.74), pas de T3
En 2013: TSH:1,07 (0.29/4.14), T4: 10,30 (8.36/19.74), pas de T3
En 2014 : T4 : 17,00 (12.80/20.40), TSH : 1.94 (0.27/4.20)

En décembre 2011 : dosage anticorps antithyropero : 101 (1-16)
Hashimoto s'est il déclaré à ce moment la ?
Il y a cinq ans j'ai fait d'énormes attaques de panique et j'ai eu une fatigue énorme qui ont nécessité un arrêt de travail de 3 mois, pensez vous que ça peut être lié à ma thyroïde?
Belle journée à vous.
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 (p400045)
Posté le: 13. Fév 2015, 10:39
Répondre en citant

avec les normes on voit que toutes les analyses n'ont pas été faites dans le même labo ou résultat pas toujours dans les mêmes unités.
il faut toujours mettre les normes avec un résultat.

en 2010 tes t4 étaient bonnes, elles ont dégringolés en 2011 et les anticorps indiquaient hashimoto.
tu aurais du avoir un traitement à ce moment là.
oui ta fatigue provenait peut etre ta thyroide...

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Wynnie

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benedicte72hors ligne
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 (p400263)
Posté le: 16. Fév 2015, 08:41
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Bonjour Winnie,

Je ne comprends pas pourquoi ni mon endocri ni mon généraliste n'ont réagi en 2011 devant la positivité des résultats. Je me souviens avoir questionné mon médecin traitant et lui avoir demandé ce que signifiait cette positivité. Sa réponse : ça arrive qq fois mais c'est fluctuant..!! rien de grave Sad
Brefffff. Je suis suivie maintenant et c'est ce qui compte.

J'ai pris l'initiative d'augmenter mon levothyrox, je viens donc de passer de 50 à 62,5. J'ai rdv dans un mois sur Lyon avec un endocrinologue et je me disais que ce serait mieux si j'avais fait faire une prise de sang avant car on verrait si le dosage est bénéfique. Cependant mon généraliste ne me fera jamais l'ordonnance, est ce que tu penses que je peux me présenter dans mon labo et faire doser T3 T4 TSH sans prescription médicale?

Bonne journée.
Bénédicte
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 (p400264)
Posté le: 16. Fév 2015, 08:49
Répondre en citant

certains labos acceptent, d'autres refusent...
Il faut leur demander.

_________________
Wynnie

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josykhors ligne
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 (p400287)
Posté le: 16. Fév 2015, 14:05
Répondre en citant

Bonjour

Demande à ton labo s'il accepte de le faire, tu devras bien sûr payer de ta poche sans remboursement.
Sinon, téléphone à l'endo que tu vas aller consulter pour qu'il t'envoie une ordonnance, en lui expliquant que tu voudrais avoir des résultats récents pour ce rendez-vous.
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benedicte72hors ligne
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 (p401896)
Posté le: 11. Mar 2015, 12:19
Répondre en citant

Bonjour Josyk,

Je viens de lire à l'instant ta réponse. Oui j'aurais pu demander à l'endo, je n'y ai pas penser. Rolling Eyes

Au final je suis allée ce matin à mon labo et j'ai eu ma prise de sang sans problème même sans prescription médicale (on m'a juste demandé les examens que je voulais et fais signer un document). Bien sur j'ai réglé de ma poche.

Voici mes résultats avec du Lévothyrox à 62.5 (depuis un mois):
- TSH: 0.705 mUI/l (valeur 0.270 à 4.200), antériorité : 8.700 (le 07/01/15 sans traitement), 2.450 (le 11/02/15 avec 50 de lévothyrox)
- T4 : 15.4 pmol/l (valeurs 12 à11), antériorité : 11.4 (07/01/15), 14.9 (le 11/02/15)
- T3: 3.6 pmol/l (valeurs 3.1 à 6.8), antériorité : 3.6 (07/01/15), 3.6 (11/02/15)

La TSH a bien diminué et se rapproche des 0.5 par contre les T3 n'augmentent toujours pas Embarassed . T4 a légérément grimpé.
Pensez vous que j'ai un problème de conversion des T3?
J'ai rdv ce vendredi sur Lyon avec l'endocrino, quelles sont les questions que je dois lui poser ?

Bonne journée.
Bénédicte
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josykhors ligne
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 (p401897)
Posté le: 11. Mar 2015, 12:23
Répondre en citant

benedicte72 a écrit:
- T4 : 15.4 pmol/l (valeurs 12 à11), antériorité : 11.4 (07/01/15), 14.9 (le 11/02/15)


Il y a une erreur dans la norme des T4.
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benedicte72hors ligne
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Message

 (p401898)
Posté le: 11. Mar 2015, 12:39
Répondre en citant

Oupsss Sad oui erreur de frappe.
Les valeurs pour T4 sont de 12 à 22.
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 (p401900)
Posté le: 11. Mar 2015, 12:46
Répondre en citant

bonjour
bienvenue au club des tsh pas fiables.
ta tsh peut laisser supposer un dosage correct de lévo mais tes t4 et tes t3 sont tout en bas de la norme...
il faut demander à passer à 75 pour continuer à monter le niveau de t4 et si les t3 ne veulent pas monter il faudra ajouter du cynomel qui est de la t3 (le lévo est de la t4)

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Wynnie

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