dosage levothyrox 10 ans après l'opération

[alex_bl]

bonjour,

ma mère s'est faite opérer de la thyroide dans les années 1994 (elle avait des nodules froids).

du fait que j'ai été confrontée moi-même à des problèmes de thyroide, je l'ai un peu questionnée à ce sujet, pour savoir quel traitement elle prenait et comment elle se faisait suivre.

depuis l'opération, elle prend du levothyrox 75 (elle est petite et doit peser dans les 50-55 kg maxi).
Elle se fait suivre par son médecin généraliste qui lui prescrit le levo et des analyses de TSH tous les ans environ.
j'ai vu un de ses résultats qui date de 2003, et sa TSH était à 2.033.
une autre analyse de déc 2004, donne exactement le même taux : 2.033.
au moins c'est stable!

je pense qu'elle n'a pas vu d'endocrinologue depuis des années...

Ne pensez-vous pas que ce soit nécessaire?
Ne trouvez-vous pas sa TSH un peu haute?

je ne l'ai pas questionnée depuis sur les symptomes de l'hypo car je ne voudrais pas l'affoler par téléphone, mais je trouve depuis longtemps que son sommeil n'est pas réparateur, que le matin elle a du mal à émerger, elle a des troubles de la mémoire et de la concentration (mais il y a aussi l'age?). je ne connaissais pas les troubles de l'hypo à ce moment là.

de plus elle a un problème de cholestérol qui ne veut pas baisser, même si elle mange très peu et pas DU TOUT gras ni sucré, qu'elle fait beaucoup de marche.
son médecin lui a donc prescrit des médicaments contre le cholestérol (Fénofibrate, je crois, puis Vasten).

je voudrais lui conseiller de demander à son médecin de voir un endocrino mais sans l'affoler, à l'occasion d'une prochaine visite par exemple?

j'ai l'impression qu'il va lui dire "c'est pas la peine", sinon il lui aurait déjà demandé de prendre un RV?

qu'en pensez-vous?

merci par avance pour vos témoignages.

à bientot,

[pazienza]

Bonjour Alex,

Ce que tu dis de ta mère fait vraiment penser aux symptômes de l'hypo. De l'âge aussi, car quand on en hypo importante, on se demande si on n'a pas un alzheimer !

Avant de se résoudre aux outrages de l'âge, il me semble important de voir du côté de l'hypo, car dans toutes les publications on souligne qu'il est extrêment fréquent qu'on confonde les deux.

D'autre part, il y a une discussion sur le rapport entre taux de TSH et âge : selon certains auteurs, on pourrait accepter des taux plus élevés de TSH pour les personnes âgées, mais d'autres disent que non, le fait que les personnes âgées aient en moyenne des taux plus élevés ne doit pas entraîner que l'on considère cela comme normal, c'est simplement que les dérèglements du fonctionnement de la thyroïde sont plus fréquents avec l'âge.

Donc l'objectif à atteindre pour la TSH est le même pour tout le monde, quel que soit l'âge.

Cela m'étonne que ta mère, ayant été opérée, soit restée avec une TSH de 2, d'après ce que j'ai lu, c'est beaucoup trop haut pour quelqu'un qui a été opéré, en général on maintient la TSH en dessous de 1.

Pour certaines personnes non opérées, une TSH de 2 peut être trop haute et entraîner des symptômes d'Hypo tels ceux que tu décris, car chacun a son propre point d'équilibre.

Le cholestérol est aussi très lié à l'hypothyroïdie, bien qu'il puisse avoir d'autres causes.

Peut être ta mère pourrait-elle demander à son généraliste une analyse des LT4 et LT3 pour voir si elle n'en manque pas, et prendre rendez-vous avec un endocrinologue avec les résultats. Ce serait dommage qu'elle accepte de vieillir pour ne pas déranger son généraliste.

Si celui-ci trouve que ce n'est pas la peine, tu peux prendre rendez-vous toi-même.

Bises.

[chris59]

kikoo alex,

Je suis d'accord avec Pazienza (coucou toi ).

Mais il est certain que malgré tout ta maman est trop faiblement dosée.

75 µg pour son poids c'est assez peu surtout si la thyroïdectomie à été totale.
Un dosage à 100 serait déjà beaucoup mieux surtout vu les symptômes que tu décris. Ce sont des symptômes d'hypo sans aucun doute possible..

Il faut qu'elle se fasse voir par un endo au moins une fois par an. Après, que le dosage ou les contrôles se fassent sous surveillance du généralsite ce n'est pas un problème.

A bientôt

[alex_bl]

oui, je crois que la thyroïdectomie à été totale. et même aussi d'autres glandes pas très loin, mais je ne sais plus quoi eaxctement, je ne veux pas dire de bétises.

je précise qu'elle n'a (que) 63 ans.

je vais lui suggérer de demander un controle un peu plus poussé à son généraliste, lors d'une prochaine consultation.

au moins à titre de vérification.

je ne comprends pas très bien comment elle a pu rester à ce dosage depuis tout ce temps, sans que jamais un médecin ne "tilte" au dosage, sachant qu'ella n'a plus de thyoide.

j'ai quand même l'impression que les génralistes se basent sur le résultat de la TSH, et que, si elle est dans les normes du labo, ils considèrent que la prise en charge du patient est bien faite. c'est dans les norme, OK, mais est-ce un peu trop, un peu trop peu, cela peut il etre mieux, il y a-t-il des signes désagréables? faut-il prendre avis d'un spécialiste? j'ai l'impression que cela ne les intéresse pas.

je vois, à travers mon cas personnel et aussi quelques témoignages sur le forum, que c'est souvent le même topo.

c'est bien triste de ne pas être assez pris en compte.


J'ai dit à mon médecin, que l'endocrino trouvait que ma TSH à 2.62 était trop élevée, qu'il fallait augementer le dosage. elle avait l'air outrée... puisque c'etait largement dans la "norme", qui est à 4.20 pour mon labo. elle n'avait pas l'air non plus de connaitre les signes cliniques de l'hypo, comme la constipation, les douleurs aux mollets ou aux mains, gonflements, perte de cheveux, fatigue et troubles de la concentration etc...

j'ai vu sur le forum que cette norme allait être ramenée à 2.50 mais à quand l'arrivée dans les labos, chez les médecins???

Il y a-t-il une circulaire ou un texte officiel, que l'on pourrait citer au médecin, lorsqu'il nous dit qu'une TSH à 3 est parfaite, pour qu'il puisse aller se renseigner par lui-même?

A+

[chris59]

kikoo

Les glandes dont tu parles doivent être les parathyroïdes.

Beate il y a quelques jours à mit sur le site un graphique qui donnait les taux de TSH sur plusieurs décennies.

Il me semble qu'il était question qu'au début du siècle dernier on tenait compte du taux de TSH à 10.

Peut être qu'en faisant une recherche sur les messages de Beate tu retrouveras ce graphique.

Si je le trouve je te donnerais le lien.

A bientôt

[Beate]

Coucou Chris,

je crois que tu parles de mon message au sujet des nouvelles normes pour la TSH, où je résume l'exposé d'une endocrino américaine, Carol Spencer (elle-même hypothyroidienne) que j'avais écouté au congrès d'Istanbul:

Sujet

On retrouve facilement cet article en allant, dans le forum "Généralités", sur "Les News de la thyroïde", où je donne des liens vers différents messages intéressants (TSH, Thyrogen ...)

Bonne soirée !

Beate

[chris59]

kikoo Béate

Yeap celui-là même.

fo que je me le garde dans un coin.

Bisous