Complètement désemparé

[BZH56]

Bonjour à tous

J'ai finalement décidé de m'inscrire sur votre forum car les infos y sont riches.
Je suis un homme, 38 ans, sportif (course à pied, trail).

Voici mon historique :
Mai 2016 : coup de moins bien, grosse fatigue, douleurs musculaires cuisses, douleurs dentaires. Entraînements course à pied 2/semaine soit entre 10 et 20kms/sem. Le médecin traitant me propose un bilan sanguin complet et veut voir s'il y a quelque chose côté thyroïde.

14 juin 2016 :
TSH = 6.26 (VR 0.27-4.20)

15 juin 2016 :
TSH = 4.16
T3 libre = 3.3 (VR 2.0-4.4)
T4 libre = 12.3 (VR 9.3-17.0)
AC anti thyroglobuline = 126 (positif si >60)
AC anti thyroperoxydase = 5.1 (négatif si <25)

Le médecin traitant me met sous Levo 25. Un peu de mieux 7 jours après, les douleurs musculaires s'estompent progressivement. Le moral revient et la fatigue disparaît peu à peu.

23 juin 2016 :
Echo = thyroïde normale, pas de nodule.

25 juin : trail de 36 kms, mon 1er >20 kms, sans douleur particulière. Rythme cardio OK, récupération OK. Tout s'est bien passé.

Juillet et août se sont bien passés. Toujours sous Levo 25. Vacances OK, rando en montagne OK, sorties entraînement trail de 10 à 20 kms OK. Les voyants sont au vert.

19 juillet :
TSH 3.12 (VR 0.27-4.20)
T3 libre 3.3 (VR 2.0-4.4)
T4 libre 12.7 (VR 9.3-17.0)
On me laisse sous Levo 25

11 sept : semi-marathon OK

24 sept 2016 : gros trail en montagne 33 kms, >2000m de dénivelé, mon gros RDV de l'année que je termine. Ligne d'arrivée franchie.

Depuis le 1er octobre, sommeil difficile, fatigué, récupération après un effort plus difficile.

04 octobre 2016
TSH : 3.36
AC anti thyroglobulyne 127
AC anti thyroperoxydase 7.8
T3 3.0
T4 12.1

09 octobre 2016
Trail de 13 kms, plat. Pas de pb particulier sur l'épreuve.

Un mal de chien à récupérer de cette épreuve, plus d'entrain pour aller bosser, constipé, fatigué, paupière qui saute, pas d'entraînement dans la semaine. Et je m'étais engagé sur un dernière épreuve 7 jours après, à laquelle je n'ai pas renoncé.

16 octobre 2016 : 23 kms finis difficilement. Plus de jus. Fatigué.

Depuis le 16 octobre, toujours extrêmement fatigué, désemparé, pas pu aller travailler de la semaine, a parfois l'impression d'être serré au niveau du cou. Mon rythme cardio est un peu plus élevé qu'en temps normal (70 contre 50).

J'ai pris RDV chez un endocrino pour mi-novembre (mon 1er RDV chez ce genre de spécialiste) et je ne sais pas comment l'aborder car je semble être dans les normes pour la TSH, T3, T4 sous Levo 25 mais le ressenti actuellement est absolument catastrophique. Ai-je trop tiré sur la corde ? Ai-je besoin d'un dosage un peu plus important surtout quand on tire sur l'organisme (sport et boulot, je travaille en extérieur sur chantiers) ? C'est une thyroïdite auto-immune apparemment, non ?


Besoin de vos conseils, de votre expérience sur le sujet et merci pour vos réponses éclairées.

[Liwe]

Bonsoir,

Thyroïdite auto-immune, en effet (thyroïdite lymphocytaire chronique et pas Hashimoto, car anti TPO sous la norme et anti TG juste au dessus de la norme). (L'écho ne signale pas de tissu hétérogène ?)
Dans ce cas, il faudrait baisser la TSH et ne pas se contenter de la laisser dans la norme, mon doc conseille autour de 1 (j'ai le même pb que toi).
Malgré le levothyrox, tes T4 ne montent pas et sont en bas de la norme, ça signifie que la thyroïde ralentit, donc il faudrait monter le levothyrox pour voir des t4 dans le tiers sup de la norme et pas dans le bas de la norme.

Ton doc t'a mis sous traitement, tant mieux. L'endocrino pourrait te dire que tout va bien puisque tu es dans les normes. Donc soit il tient compte du ressenti et t'augmentera le levo, soit il ne fera rien, ça peut être à double tranchant !

[BZH56]

OK. C'est bien ce qui me tracasse, il faut tomber sur un endocrinologue qui prendra en compte mon ressenti physique.

Ah oui, j'oubliais, fatigue extrême et libido proche de 0
Tout est dit homogène sur l'écho.
Les AC anti Tg, quand ils sont positifs, ils le sont pour toujours ?

[Liwe]

Beau tableau d'hypothyroïdie !
Essaie également de demander pour la vitamine D, souvent les hypothyroïdiens en manquent.
Bien insister sur les symptômes.
Et si l'endo ne te soigne pas, ton généraliste semble plus ouvert, peut être simplement te faire suivre par lui-même (c'est lui qui t'envoie consulter un endo ?)

BZH56 a écrit:

Les AC anti Tg, quand ils sont positifs, ils le sont pour toujours ?

aucune idée.
A priori oui tant qu'il y a la "cause" de leur présence (TPPO et TG), mais ils peuvent fluctuer, dans certains cas, ils disparaissent. En règle générale, ils ne sont testés que pour détecter le pb autoimmun et après, on ne les mesure plus.

[BZH56]

J'ai RDV lundi avec mon généraliste qui m'avait fait le diagnostic. Je vais lui demander une analyse vitamine D.
Si je vois qu'il prend bien en compte mon état général actuel, alors oui, je me ferai certainement suivre que par lui.

[BZH56]

J'ai consulté une endocrino le 18/11/16 qui après m'avoir bien écouté a décidé de me passer de 25 à 50 pour faire en sorte que ma TSH se rapproche de 1 - 1.5.
J'ai fait à sa demande un PDS le 03/01/17 soit 6 semaines après, mais rien à faire, ma TSH est à 3.16 et ne baisse pas de manière significative. Ca allait bien les 2 premières semaines mais là rebelote, gros coup de mou, fatigué.

Comment se fait-il que ma TSH ne baisse pas comme il le faudrait malgré l'augmentation du dosage Levo ?

[wynnie]

Bonsoir
ta thyroïde fait probablement un arrêt progressif en parallèle de la hausse du lévo, il faut encore augmenter le lévo sans doute...

tu n'as que la tsh ? pas de t3 t4 analysées?

[Liwe]

wynnie a écrit:

Bonsoir ta thyroïde fait probablement un arrêt progressif en parallèle de la hausse du lévo, il faut encore augmenter le lévo sans doute... tu n'as que la tsh ? pas de t3 t4 analysées?

tout pareil...
La thyroïde est une feignasse... ((façon de parler...) car comme elle voit passer de la T4 apportée par le lévo, elle en produit de moins en moins d'elle même (du fait que la TSH baisse, même qu'un peu...). J'ai moi même bcp de mal à la faire baisser au dessous de 2... et je suis partie de 6 !

[BZH56]

On a le même profil. Parti de plus de 6 mais je reste à plus de 3. Rien à faire, ça ne veut pas baisser. Je ressens parfois même quelques douleurs passagères au niveau de la thyroïde.
Tu es dosée à combien désormais ?

[Liwe]

Bonjour,

Je suis actuellement à 62,5 et 75 en alternance (contre l'avis du doc qui voulait me laisser à 62,5), je fais 1,66 m et 72 kilos (dont 15 pris à cause de cette hypo... ). femme 37 ans et pas du tout sportive

[josyk]

Bonjour

Vu que ta TSH ne baisse pas avec 50 µg de lévo, il faudrait passer à 62,5 µg et refaire un bilan au bout de 6 à 8 semaines à cette dose.
Et la prochaine fois demande le dosage de la T4 libre en plus de la TSH histoire de voir si elle monte ou si elle stagne.

[BZH56]

PDS de mi-février

TSH à 3,02 (0,27 - 4,20)
T3 à 2,9 (2 - 4,4)
T4 à 10,7 (9,3 - 17)
Vit D à 17 (30-100)

Mes T4 ont bien baissé, la TSH un peu, T3 quasi stables.

Pas super forme en ce moment, niveau psychique et physique.

Quoi en penser selon vous ?

[josyk]

Bonjour

Tu es à combien de Lévo ? 50 ou 62,5 ?
Il faut que tu sois supplémenté en vitamine D et que tu augmentes la dose de Lévo de 12,5 µg.
Et recontrôler au bout de 6 semaines pour savoir où tu en es.

[BZH56]

Je suis dosé à 50 depuis novembre

[josyk]

Il faudrait passer à 62,5 µg.
A discuter avec ton médecin bien sûr.