Bonjour à tous! Hypo traitée au Neo-mercazole

[Puffington]

Bonjour, je suis nouvelle sur le forum! Je suis Puffington et je débute ma trentaine
(pour tout ce qui suit, tous les exams proviennent du même labo).

Pour faire court, suite à un refus de mon dernier don du sang mi-août pour anémie, une prise de sang a confirmé l'anémie et trouvé un
TSH: 5,100 (normes 0,350 à 4,940)
Mon doc m'a prescrit du Tardyferon 80mg pour quelques mois, et poussé l'examen thyroidique.
Mi-septembre, la TSH était redescendue à
TSH: 3,052 (dans les normes)
et T3-T4 dans les normes aussi mais :
ANTI-TPO 169,19 (norme inf. à 5,61)
ANTI-TG 102,26 (norme inf. à 4,11)
Suite à cela, mon doc m'a prescrit en plus du Tardyferon une prise journalière de Neo-mercazole 5mg. Cela m'a étonnée, mais elle m'a confirmé son choix.
Nous voici fin octobre, et je l'ai revue cette semaine après une nouvelle prise de sang. Voici:
TSH: 4,291 (normes 0,350 à 4,940)
ANTI-TPO 154,25 (norme inf. à 5,61)
ANTI-TG 104,78 (norme inf. à 4,11)
J'ai aussi fait une échographie, qui révèle des lésions réticulées et une hyper-vascularisation, mais pas de nodules.
Je suis repartie avec le même traitement à poursuivre, plus de la cortisone (Prednisone 20mg) pour deux mois.
J'ai pris rendez-vous pour fin novembre chez une endocrino, mais en attendant je vais aussi voir la semaine prochaine un autre généraliste afin d'avoir son avis.
Il se trouve que je suis une loque cette année, fatigue et grosse déprime, besoin de beaucoup de sommeil, du mal à travailler sérieusement, quasi-constante sensation d'étranglement depuis quelques mois... J'ai HÂTE de voir du progrès.
Un changement d'alimentation courant septembre m'a fait beaucoup de bien (légumes et fruits, j’évite les fameux goitrogènes, le gluten, les produits laitiers etc. pour me sentir plus en forme).
Mais les derniers résultats m'ont déprimée, pour moi cela ne ressemble pas à du progrès sur l'espace d'un mois. Pour mon doc si, et elle me dit avoir fait disparaitre des hypothyroïdites de cette façon, avec des anticorps bien plus élevés.
J'hésite à commencer la cortisone; les effets secondaires sont vraiment rédhibitoires. (Elle me l'a prescrit après que je lui ai parlé de la mollesse décrite plus haut).

Merci de m'avoir lue, et maintenant ma question pour les plus chevronnés d'entre vous: que pensez-vous de ce traitement?

P.S Je sais que ce forum est consultatif entre concernés et ne vaut pas une visite médicale, mais j’apprécie de pouvoir me renseigner ici

[wynnie]

Bonjour
alors là, je suis scotchée!
traitée une hypo par du néomercazole???

le neomercazole sert à freiner la thyroide hors ta thyroide ne fonctionne déjà plus assez naturellement!!!

[Heliotrope]

Rien qu'en lisant le titre j'ai eu la même réaction que wynnie !!!!
Le Néo-Mercazole est un freinateur et l'hypothyroïdie confirmée par les analyses sanguines demande plutôt, non pas un accélérateur, mais quelque chose qui aide, qui compense, qui se substitue...
Normal que l'amélioration ne soit pas au RdV !
Faudrait peut-être envisager de changer de médecin...

[Puffington]

Merci pour vos réponses !
Nous sommes d'accord, et je pensais bien que le titre serait accrocheur
Je veux bien croire qu'il s'agit d'une stratégie inédite, mais nul part dans mes recherches je n'ai trouvé une telle approche. Je pense suspendre ma prise jusqu'à mercredi prochain, jour de mon rdv chez l'autre doc ( situé plus loin mais que je favorise).
Mais ce n'est pas évident, j'ai l'habitude de respecter mes ordonnances. J'essaie de prendre les bonnes décisions tant qu'une rémission peut être envisagée sans traitement à vie, cela dit je soupçonne le problème d'être là depuis un bout de temps même si il est apparemment difficile de le savoir.

[Liwe]

Waouh...
pourquoi du néomercazole ???
Et avec du tardyferon et de la cortisone pour soigner une hypo ???
Excuse moi, mais ça craint !!!
c'est un généraliste qui t'a prescrit ça ?
tu as des analyses de T4/T3 à nous indiquer ? Pas de tissu hétérogène à l'échographie ? (les anticorps anti TPO et TG sont > normes, donc cause auto immune).

[Puffington]

Hello!
Oui, la généraliste du coin. Autant le Tardyferon ça me paraît logique avec l'anémie détectée à l'examen, mais le reste...
Le T3-T4 ont été pris le 15/09/16 lors du check-up orienté "thyroïde":

T3 libre: 2,58 pg/ml (norme 1,71 à 3,71)
T4 libre: 1,13 ng/dl (norme 0,70 à 1,48)
pour rappel, au même examen:
TSH: 3,052 (normes 0,350 à 4,940)
ANTI-TPO 169,19 (norme inf. à 5,61)
ANTI-TG 102,26 (norme inf. à 4,11)

et récemment:
TSH: 4,291 (normes 0,350 à 4,940)
ANTI-TPO 154,25 (norme inf. à 5,61)
ANTI-TG 104,78 (norme inf. à 4,11)
Pas d'examen supplémentaires pour les T3 et T4.

Concernant l'écho (technique LOGIC S8),voici ce qu'indique mon rapport, en résumé:
"La thyroide présente des contours réguliers et des dimensions normales. L'isthme présente une épaisseur normale.
L'echostructure de la thyroïde apparait globalement d'aspect réticulé sans lésion nodulaire circonscrite individualisable.
absence d'adénomégalie cervicale échographiquement décelable.
Intégrité des parties molles péri-thyroïdiennes.
L'étude en doppler pulsé montre une hyper-vascularisation diffuse et symétrique des deux lobes thyroïdiens sans augmentation de vitesse circulatoire des artères thyroïdiennes inférieures.
CONCLUSION
Thyroïde de dimensions normales avec remaniement réticulé de son echostructure et hypervascularisation bilatérale diffuse. Évoquant des lésions de thyroïdite à confronter aux dosages.Résultats a confronter au contexte clinico-biologique-hormonologique."

Bon en gros sur l'image, j'ai "des petits trous noirs là ou ça devrait être tout gris" qui, avec l'hypervascularisation étaient ce qui embêtait le plus mon échographiste (qui lui était très bien, je l'ai trouvé pro et clair)

La doc considère que je fais bien une hypothyroïdite, mais pas au stade d'un Hashimoto. Pas sûre de la suivre sur ce coup-là (non plus)? Un Hashimoto n'est pas une intensité de thyroïdite, mais une sous-catégorie de part son origine auto-immune, à ma connaissance...?

[Liwe]

Bonjour,

Merci pour les infos.

Tu as ce qu'on appelle aussi une thyroïdite lymphocytaire chronique, origine auto immune, comme Hashimoto, mais qui s'en distingue par les taux relativement bas mais > norme des anticorps.
Le résultat au final est le même = hypothyroïdie.

[Eilann1]

Bonjour,

De mon côté, je suis assez "choquée" par la prise de cortisone sur deux mois, juste pour de la "mollesse"... je suis obligée d'en prendre régulièrement à cause de l'asthme et quand on voit les conséquenses sur le corps, je trouve enorme cette prescritpion... d'autant que si j'ai bien compris c'est pour la "mollesse" qu'elle l'a prescrit... en effet il "peut" y avoir une espèce d'energie, mais pas saine, durant quelques temps, puis un épuisement total... sans compter le gonflement du corps, l'hypertension... et puis il y a l'arret, qui doit se faire progressivement...avec risque de syndrome de manque, tel que anxieté, depression...et problème avec les glandes surrénales. la cortisone n'a rien d'anodin...

ajouter à ça le traitement "particulier" pour l'hypo... peut être que ne pas commencer la cortisone sans un autre avis médical est une bonne idée...

[wynnie]

la mollesse est due à l'hypo et doit etre traitée par du lévothyrox et non pas du neomercazole et de la cortisone.

l'écho montre que ta thyroide est abimée par les anticorps et qu'elle ne peut plus fournir assez d'hormones thyroïdiennes. il ne faut pas la freiner encore plus mais la soulager et te soulager toi!

l'echo comme les anticorps disent Hashimoto.

change de médecin au plus vite!

[Puffington]

Merci pour vos réponses !

Je suis d'accord avec vous. Je ne compte surtout pas commencer la cortisone sans avis d'endocrino, tout ce que tu décris comme effets secondaires doit être vachement pesant, bon courage! Et je stoppe le neomercazole jusqu a avis contraire d'une autre autorité. Commencer le levo et changer d alimentation m'ont boosté en debut de traitement mais là je crois que le mois de neomercazole explique ma petite rechute ( fatigue, moral).
Je me demandais si la baisse des anti-TPO peut être expliquée par la prise de neo-mercazole? ( dans un dernier espoir de trouver un sens a ce traitement).

Merci beaucoup à toutes/tous pour votre temps!

[Liwe]

tu prends du lévo ?

[Puffington]

Non, bizarrement ! J'ai été exhaustive dans la description de mon diagnostic et traitement... Quand j'en ai parlé au doc, elle m'a dit que ce n'etais pas nécessaire. Elle a vraiment l'air sûre d'elle, ce qui complique mes tergiversations...

[Liwe]

j'ai vu cru comprendre que tu en prenais vu cette phrase :

Puffington a écrit:

Commencer le levo et changer d alimentation m'ont boosté en debut de traitement mais là je crois que le mois de neomercazole explique ma petite rechute ( fatigue, moral).

[Puffington]

Pfouah la tête en l'air, pardon! Je voulais dire le Tardyferon °-°;

[Puffington]

Bonjour à tou(te)s!
J'ai consulté l'autre docteur ce matin. Mon traitement au neomercazole l'a laissé songeur, pour le moins. Pour lui, ma premiere docteur a peut etre pris le pari d'un Basedow a symptômes d'hypothyroidie, ce qui arrive parfois; mais elle ne m'a jamais parlé de Basedow, il a toujours ete bel et bien question d'hypothyroïdie donc ça ne tient pas.
Bref, il me fait arrêter le neomercazole, continuer le tardyferon, et j'ai une nouvelle ordonnance de prise de sang pour dans un mois, ma visite chez l'endocrino. L'idee etant de "repartir de zéro" pour savoir où nous allons. Il m'a aussi demandé de lui faire parvenir le bilan de l'endocrino par curiosité , ce que je trouve bien plus pro que l'autre medecin qui m'a dit " inutile de revenir me voir alors" quand je lui ai parlé d'aller voir un spécialiste.
Un docteur veut accroitre ses connaissances, l'autre stagne!
Il est resté pudique, mais je voyais bien à son air circonspect que tout cela ne lui semblait pas tres regulier. Il m'a dit a plusieurs reprises " ne pas comprendre" ce traitement. Mais lui a été très bien, et interessé par la recherche de stress psychologique antérieur.
Voilà, si mon expérience peut servir à d'autres, tant mieux! J'ai perdu du temps et je ne serais pas traitée avant plusieurs semaines.
( quand a la cortisone, sans commentaires non plus. J'ai le net sentiment qu'il m'aurait dit d'arreter si j'avais commencé è_é)