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Médecin traitant, 'parcours de soins coordonnés', 2ème avis

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Beate
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Carcinome papillaire...
féminin
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MessageMédecin traitant, 'parcours de soins coordonnés', 2ème avis

 
Posté le: 08. Déc 2016, 11:26
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Bonjour,

puisqu'il y a régulièrement des questions sur le fait de pouvoir - ou non - consulter un spécialiste sans y être envoyé par son médecin traitant, par exemple pour un deuxième avis, voici quelques informations et liens !

On peut parfaitement consulter un spécialiste SANS y être envoyée par son médecin traitant (si celui-ci estime que c'est inutile - mais bien sûr, c'est à discuter avec lui, pour une décision importante, p.ex. si on doit ou non, se faire opérer, c'est tout à fait normal et légitime de vouloir plusieurs avis !)

On sera un tout petit peu moins bien remboursé (quelques euros), c'est tout !

Cela s'appelle "consulter hors parcours de soins coordonnés" : http://www.ameli.fr/assures/soins-e.....s-de-soins-coordonnes.phpLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Si on consulte en étant envoyé par son MT, le remboursement est le suivant :

Médecin consulté / Tarif / Base du remboursement / Taux de remboursement / Montant remboursé

Spécialiste secteur 1 / 25,00 € / 25,00 € / 70 % / 16,50 €
Spécialiste adhérant au contrat d'accès aux soins honoraires avec dépassement maîtrisé / 25,00 € / 70 % / 16,50 €
Spécialiste secteur 2 / honoraires libres / 23,00 € / 70 % / 15,10 €

Si on consulte hors parcours :

Spécialiste secteur 1 / 33,00 € (maximum) / 25,00 € / 30 % / 6,50 €
Spécialiste adhérant au contrat d'accès aux soins honoraires avec dépassements maîtrisés / 25,00 € / 30 % / 6,50 €
Spécialiste secteur 2 honoraires libres / 23,00 € / 30 % / 5,90 €

Ce sont les remboursements de la sécurité sociale (qui seront donc de 30% au lieu de 70%), à cela vient s'ajouter le remboursement de la mutuelle.

Et par ailleurs, si on n'est pas content de son médecin traitant, on peut aussi en changer (sans même avoir besoin de l'en avertir) :

http://www.ameli.fr/assures/soins-e.....otre-medecin-traitant.phpLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Voir aussi cet article : http://www.66millionsdimpatients.or.....ours-de-soins-coordonnes/Lien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Bon courage à tous !

Beate
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