TSH 5,35 - t4 14 - t3 4.4 : Levothyrox ou pas ?

[Marina Mari]

Bonjour à toutes et tous,

Je suis confrontée à un dilemne : commencer le levothyrox ou pas ?
Je précise que je n'ai pas de gros symptômes d'hypo, excepté un début de perte de cheveux et par moment des petits coups de fatigue.
J'ai aussi des anti TPO à 230, assez stable sur deux analyses (240 pour la dernière), ma thyroïde est abîmée (écho dit thyroïdite).

Voilà, je suis entre deux avis qui me perturbent, d'un côté mon généraliste qui veut me mettre à 37,5 de levothyrox et de l'autre mon endocrino qui me dit de prendre de l'iode et de la thyroxine, du magnésium (pour baisser le stress) pour tenter d'aider la thyroïde et de refaire des analyses dans trois mois. Elle me dit aussi que le levothyrox n'a aucune action sur une baisse possible de la réponse immunitaire (cf études).

J'aimerais savoir ce que vous en pensez, je n'y connais rien, vos conseils m'aideront à prendre une décision.

Merci à toutes et tous de votre aide

[Liwe]

Bonjour,

Pourrais tu préciser les normes de tes analyses ?

Pourquoi ont été faites ces analyses ? Pur hasard ou cherchait on la cause d'une pathologie ?

Si vous vous sentez bien, il n'y a pas d'urgence à prendre du lévothyrox. Un suivi à 3 mois semble tout à fait cohérent.
Si par contre vous avez des symptômes d'hypo qui se renforcent, la substitution s'imposera d'elle même.
Et si tel était le cas, sache qu'il est recommandé de commencer avec des faibles doses (12.5 ou 25) afin d'éviter des effets indésirables transitoires qui ressemblent à ceux de l'hyperthyroidie (tachycardie, insomnie, hyper activité, sueurs... ) pas graves en soit, mais qui peuvent être désagréables !

[josyk]

Bonjour

Ta TSH est un peu trop haute mais on ne voit pas si tes T4 et T3 sont basses puisque tu n'indiques aucune norme mini-maxi.
Les labos n'ont pas tous les mêmes normes donc c'est très important de toujours préciser les normes à côté des résultats.
Pour les anti TPO quel est le seuil de positivité : 34 ? là aussi il faut la norme.

Si tu n'as pas trop de symptômes tu peux attendre 3 mois avant de commencer le Lévothyrox. En général on commence par du 25 µg.

[Marina Mari]

Merci à vous d'avoir pris le temps de me répondre.

Les normes labo sont :
TSH 0.27 - 4.20 mUI/l (elle était à 3.69 début mai, et maintenant à 5.35)
T4 L 12-22 pmol/l (Elle était à 13.8 début mai, maintenant à 14.6)
T3 L 3.1-6.8 pmol/l (maintenant à 4.4, première fois qu'elle est dosée)
Anti TPO doivent être inférieurs à 34 (ils étaient à 232 en mai, maintenant à 243)

En fait, j'ai déjà attendu 3 mois pendant lesquels j'aurais dû prendre iodine-thyrosine ou tirstim "prescrits" par mon endocrino. Mais à côté de cela mon généraliste, lui, me prescrivait du levo, du coup je n'ai rien fait et ai perdu 3 mois. Alors maintenant je dois agir dans un sens ou dans l'autre.

Mon endocrino me dit qu'elle veut tenter de "relancer" la thyroïde qui semble encore en mesure de produire des hormones (t4 et t3 ne sont pas effondrées), elle pense qu'avec de l'iode et de la thyrosine, ça peut fonctionner. Elle n'exclut pas un jour de me donner du levo.
Mon généraliste, lui, penche tout de suite pour du levo. En même temps ça n'est pas un spécialiste, donc il voit moins de cas et surtout moins en détails que ne peut le faire une spécialiste.

Donc...j'avoue que la "méthode" de mon endocrino me séduit plus sur papier, mais elle a aussi un coup non négligeable.

Peut-être que certaines ou certains d'entre vous ont procédé ainsi, ça serait intéressant pour moi de le savoir.
D'un autre côté comme me le dit l'endocrino, chacun répond à sa manière au traitement, il n'y a pas de règles...par ailleurs, l'actualité autour du levo me refroidit aussi un peu.

Pas évident de faire au mieux !
Bon après-midi

[Marina Mari]

[quote="Liwe"]Bonjour,



Pourquoi ont été faites ces analyses ? Pur hasard ou cherchait on la cause d'une pathologie ?

C'est par pur hasard que ma cardio en regardant les carotides à l'écho m'a dit que la thyroïde était un peu grosse et m'a conseillé de faire un écho. Bilan : thyroïde un peu plus volumineuse que la norme, et tissus endommagé par endroits. Thyroïdite. MAis je n'avais aucun symptôme.

Merci de ton intérêt, Liwe

[Marina Mari]

Bonjour à toutes et tous,

Je reprends le fil de mon dernier message et voudrais savoir si certaines/certains d'entre vous ont utilisé de la L-Thyrosine (et de l'iode) dans le cas d'une hypo légère voire débutante, avec très peu d'Anti TPO,et très peu de symptômes.

TSH 0.27 - 4.20 mUI/l (elle était à 3.69 début mai, et maintenant à 5.35)
T4 L 12-22 pmol/l (Elle était à 13.8 début mai, maintenant à 14.6)
T3 L 3.1-6.8 pmol/l (maintenant à 4.4, première fois qu'elle est dosée)
Anti TPO doivent être inférieurs à 34 (ils étaient à 232 en mai, maintenant à 243)

Le cas échéant, avez-vous obtenu de bons résultats ?

J'ai aussi lu que la L-Thyrosine est un précurseur, en plus des hormones thyroïdiennes, de la mélanine, et il est déconseillé de l'utiliser chez des personnes ayant un mélanome. J'ai un risque de ce côté-là, j'en ai parlé à mon endocrinologue mais elle n'est pas au courant. Peut-être en savez-vous davantage sur ce sujet ?

Merci à toutes et tous de votre aide