tout début de grossesse et adaptation Levothyrox ?

[dali]

Bonjour à tous !

Très bonne nouvelle ce matin, j'ai fait un test de grossesse qui s'est révélé positif !!!
Pour rappel j'ai une maladie de Hashimoto diagnostiquée en août 2010 mais en plus un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et mon compagnon une tératospermie modérée, et pourtant je suis tombée enceinte naturellement, comme quoi c'est possible !
Maintenant je ne crie pas victoire trop vite car vraiment c'est le tout début et que j'ai un risque de FC plus élevé que la moyenne (à cause du SOPK mais aussi de Hashimoto), mais comme je veux mettre toutes les chances de mon côté je souhaite avoir les infos les plus justes possibles concernant le Levothyrox.
J'en prends 87.5mg depuis plusieurs mois, mes dernières analyses remontent au 7 septembre dernier (je sais maintenant que j'étais enceinte de 3 jours), avec une TSH à 0.929 (normes 0.55 - 4.78) et une T4 à 11.9 (normes 8.9-17.6). Je n'étais pas trop satisfaite du taux de T4 et j'ai donc demandé à ma MG à ce qu'elle me passe au Levothyrox 100, au cas où je tombais enceinte pour avoir un meilleur taux de T4 mais elle a refusé. Ce soir je vois ma gynéco et j'espère qu'elle va accepter de m'augmenter mon Levothyrox ?
Est-ce que 100 c'est suffisant ? Quelles articles scientifiques puis-je lui montrer pour la convaincre ?

Merci d'avance !

[wynnie]

Bonjour
voici un lien sur la FAQ sur les problèmes thyroidiens et la grossesse :
Sujet

ton niveau de t4 baisse car il doit servir pour deux, il faut en effet augmenter ton dosage, en moyenne de 20 à 30 % pendant la grossesse.
il parait donc indiqué pour toi de passer à 100 tous les jours.
nouveau controle dans 1 mois.

je te souhaite que tout se passe bien!

[dali]

merci pour ta réponse.
je reviens tout juste de chez ma gynéco, assez déçue car elle n'a pas l'air de bien s'y connaitre en matière de thyroide.
en gros elle m'a dit que ma TSH était bien donc pas besoin de toucher au dosage et que doser la T4 ça ne servait strictement à rien...
je ne lui ai pas sorti les articles du Pr Caron que j'avais imprimé car je ne l'ai pas sentie réceptive, maintenant je vais voir avec ma généraliste comment ça se passe...

[dali]

mon MG ne veut pas me revoir avant début octobre, elle dit que ça ne sert à rien de refaire la TSH maintenant...
est-ce que les médecins attendent qu'on retombe effectivement en hypothyroïdie pour enfin accepter de revoir le dosage ? pffff
ça m'énerve vraiment de risquer une FC pour une histoire de dosage de Levothyrox...

[Beate]

Bonjour,

c'est vraiment énervant, ces médecins qui ne veulent rien entendre (alors qu'il s'agit de recommandations on ne peut plus sérieuses ... on en a encore beaucoup parlé la semaine dernière, au congrès international de la thyroide, en Pologne ...)

Pour les textes à montrer aux médecins, tu peux piocher ici :

FAQ : Problèmes thyroïdiens et GROSSESSE

Il y a notamment ces liens : Interprêtation des dosages thyroïdiens pendant la grossesse
Hypothyroïdie et grossesse (P. Caron, Toulouse)
Thyroïde et grossesse (JL Wemeau, Lille)
Exposé 'hypothyroïdie et grossesse' du Pr Caron, Toulouse
La lévothyroxine en 2012, quoi de neuf ?

Extrait de ce dernier article, tout récent :

[dali]

Merci beaucoup Béate, c'est vrai que c'est fatigant de toujours devoir batailler et en plus d'être prise pour l'hypocondriaque de service...
Je crois que je vais changer de MG et aller voir celle que vous m'aviez conseillé sur Colomiers.

Merci encore pour votre association et ce forum, sans vous je ne serais vraiment pas bien informée !

[dali]

Bonjour à tous,

Finalement le mois dernier j'avais réussi à convaincre mon MG de me passer de 87.5 à 100 µg mais ça avait été compliqué, pour lui c'était inutile car tout restait dans la norme (cf mes précédents messages).
Là 1 mois après le passage à 100 µg, j'ai refait mes analyses et ma TSH a continué à augmenter légèrement et mes T4 à baisser :
TSH : 1.85 (normes 0.55 - 4.78) vs 1.56 il y a 1 mois
T4 : 10.1 (normes 8.9 - 17.6) vs 12.5 il y a 1 mois
Donc malgré l'augmentation du dosage de 12.5 µg, c'est pas génial au niveau des T4.
Aux vues de ces résultats mon MG me passe à 112.5 µg de Levothyrox.
Pensez-vous que ce soit suffisant ? (je précise que je démarre mon 3ème mois de grossesse).
Avec ma boite de Levothyrox 25 j'ai la tentation de passer directement à 125, mais en même temps ça m'embêterait de casser la relation de confiance que j'ai avec mon MG.
Et en plus en passant à 112.5 µg je suis presque aux 30 % d'augmentation recommandés par Caron (pour les femmes qui prenaient moins de 100µg de Levo avant la grossesse).
Qu'en pensez-vous ?

Merci d'avance pour votre aide.

[wynnie]

Bonsoir
112.5 est une bonne idée! a recontrôler au bout d'un mois.

[dali]

Merci de ta réponse.
Donc tu penses que cette dose peut vraiment suffire à faire remonter mes T4 dans le tiers supérieur de la norme ?

[wynnie]

oui, c'est possible.

[dali]

Bonjour,

Je viens de refaire mes analyses, 1 mois après le passage à 112.5 et les résultats sont les suivants :
TSH : 1.002 (normes 0.55-47.78)
T4 : 11.9 (normes 8.9-17.6)
Je ne suis donc toujours pas dans le tiers supérieur de la norme au niveau des T4, pensez-vous que je doive passer à 125, surtout avec le froid qui arrive ?
Est-ce qu'avec ce niveau de T4 je manque d'hormones pour moi ? (je continue à perdre pas mal de cheveux et j'ai déjà pris 5 kilos alors que je débute à peine mon 4ème mois de grossesse).
Connaissant mon médecin il va falloir encore lourdement insister pour augmenter, car du moment que la T4 est dans les clous il pense que tout va bien... mais cette fois-ci s'il refuse je pourrai me débrouiller pour augmenter quand même avec la boite de Levothyrox 25.

Merci d'avance pour vos conseils !

[dali]

comme prévu mon MG a refusé de me passer à 125, en disant que ma TSH était très bien et que mes T4 étaient même un peu remontées...il a dit qu'on reverrait dans 1 mois.
qu'est-ce que vous en pensez ? est-ce qu'à ma place vous augmenteriez de vous-même le dosage ?

Merci !

[wynnie]

tes t4 sont bas dans la norme, vu la grossesse il faut passer à 125!

[dali]

Bonjour,

Je suis finalement passée directement à 125 et mes nouveaux résultats sont les suivants :
TSH : 0.8 (vs 1.002 la dernière fois)
T4 : 10.2 (vs 11.9 la dernière fois)

Vu mon niveau de T4 dois je encore augmenter le dosage ?
Est-ce que ce bas niveau de T4 est lié au fait que je fasse ma prise de sang avant la prise de Levothyrox ?

Merci d'avance pour vos conseils.

[Beate]

Bonjour,

La fois d'avant, avais-tu pris le Levo avant l'analyse ? Dans ce cas, ce n'est pas comparable ...

Dans les heures qui suivent la prise, la T4 peut monter de plusieurs points, ton taux semble donc à peu près OK - comment te sens-tu ?

Tu as bien fait de passer à 125 - et éventuellement, si tu continues à être fatiguée, il y aurait la marge pour augmenter encore un peu, p.ex. à 137,5.

Ton bébé possède maintenant sa propre thyroïde, et dépend moins de tes hormones.

À bientôt !

Beate