Découverte par hasard d'un nodule volumineux

[Beate]

Rebonjour,

il existe deux types d'analyse - la deuxième, "anatomo-pathologique" ou "anapath", qui se fait APRES l'intervention, sur tout ce qui a été enlevé, se fait systématiquement.

Dans certains cas, où la découverte de cellules cancéreuses peut modifier l'étendu de l'opération, on fait également une analyse PENDANT l'intervention, "extemporanée" - plus grossière car plus rapide, pendant que le patient est encore sur la table d'opération. Elle est moins détaillée et peut parfois ne pas voir certains petits carcinomes (ou ne pas permettre de trancher entre "bénin" et "malin", cela dépend du type de cellules), c'est pourquoi elle n'est pas systématique, mais dans certains cas elle peut être très utile pour choisir entre une lobectomie et une thyroïdectomie totale, avec ou sans curage.

Quelques explications dans notre FAQ , Foire aux Questions :

Fiabilité de l’examen extemporané ?

Il arrive que l'extemporané passe à côté d'un tout petit carcinome ou ne permette pas de trancher - si on diagnostique le cancer uniquement après, à l'anapath, il arrive alors qu'il faille reopérer (surtout si la taille et/ou les caractéristiques du cancer nécessitent un traitement à l'iode radioactif, qui est impossible avec un lobe encore en place).

Bon courage, à bientôt !

Beate

[Beate]

Bonjour Chris,

je viens de remarquer, dans votre profil, que vous mentionnez d'un syndrome de Lynch (maladie génétique qui augmente le risque de développer certains cancers) ? Vous avez une surveillance accrue du colon - mais pour l'instant, vous n'avez jamais eu de cancer ?

Le fait que vous avez ce syndrome est-il connu des médecins que vous avez consultés pour votre nodule ? A ma connaissance, ce risque légèrement plus élevé de développer des cancers concerne avant tout le système digestif, je n'ai pas trouvé de mention de la thyroïde, mais mieux vaut quand-même être prudent.

Le plus souvent, s'il y a des nodules dans les deux lobes, on préconise plutôt la thyroïdectomie totale.

Dans votre premier message, vous parlez de deux nodules, un à gauche et un à droite, ensuite de 2 nodules à droite (un micro et un macro), mais vous ne mentionnez plus le gauche ?

[chrismaz]

Bonjour Béate
Oui je mentionne à tous ceux que je visite ce syndrome.. d'ailleurs certains ne connaissent même pas ce Lynch. Non jamais de cancer mais suite à celui de ma sœur et donc des suivis de la lignée familiale dont je suis donc sujet à risque.
Je fais donc des coloscopies régulières. Car je sais le risque au niveau digestif.

A propos du nodule gauche , étonnamment rien de signalé à ma 2eme analyse. J'ai consulté le Dr Beroud à Limoges, Excellent thérape qui m'a conseillé le Dr Ostyn pour opération qui se passera donc sur Limoges.
Je pense que le lobe droit va sauter en espérant pas le gauche , à moins que l'on retrouve cet autre nodule.

J'angoisse surtout à présent pour mes cordes vocales car je suis comédien !

Merci encore pour votre engagement et vos conseils précieux

[Aliette]

Bonjour Christophe,

Comment vas-tu à J+2 après ton opération ? Es-tu prêt à prendre la route ?

Bonne convalescence

[chrismaz]

Bonjour Aliette
Merci pour ton attention.
J’ai quitté la clinique ce matin en bonne forme et repris la route sans soucis. Du levothirox m’ a été prescrit et un rdv de contrôle le 25 novembre .
Je vais pouvoir avec ce complément voir si les symptômes que j’avais vont disparaître .
Merci encore pour tes conseils précieux , une très belle équipe sur Limoges