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cancer et grossesse acidentelle

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chirialeshors ligne
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Messagecancer et grossesse acidentelle

 (p96519)
Posté le: 10. Oct 2006, 22:45
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g eu un cancer il a 3ans dans 1mois je repasse mon bilan g eu ma derniere injection d iode il a 8mois plus ou moins et la j viens d apprendre par un test que je suis enceinte je sais plus quoi faire aidez moi
est ce dangereux que faire
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Christian07 décédé
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 (p96522)
Posté le: 10. Oct 2006, 23:03
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Bonsoir et bienvenue sur le forum,

Comme c'est pour une scintigraphie, je ne pense pas que cela soit dangereux, car pour une scinti la dose est beaucoup plus faible que pour la vraie dose d'iode qui sert à détruire les cellules restantes.

Mais par précaution il faudrait que tu voies ton médecin généraliste pour qu'il se renseigne auprès du service de médecine nucléaire, ce sont les médecins nucléaires qui connaissent la dose que tu as eu pour la scintigraphie et donc ils peuvent calculer et apprécier un danger éventuel.

Compte-tenu du délai autour de huit mois que tu mentionnes il serait étonnant qu'il subsiste un risque.

Amitiés de Christian Smile
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 (p96524)
Posté le: 10. Oct 2006, 23:30
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j'ai trouvé ça :
Citation:
Les unités LIFE LINE LODAC LARA UNIC Informations aux patients ...La scintigraphie n’aura aucun effet sur une grossesse qui commencerait après l’examen. ... www.radiologie.hcuge.ch/inter/dmn/patients/questions/
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Beatehors ligne
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 (p96540)
Posté le: 11. Oct 2006, 09:30
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Bonjour et bienvenue dans le forum !

Pas de panique ! NON, ce n'est pas dangéreux, ton bébé ne risque rien !

Même après une cure (où l'on recommande souvent de ne pas tomber enceinte pendant environ 1 an), seuls les 6 premiers mois sont vraiment "à risque" (et encore - lors des congrès auxquels j'ai pu assister, il a été dit qu'en cas de grossesse "accidentelle" moins de 6 mois après une cure d'iode, le risque présumé n'était pas suffisamment important pour justifier une interruption de grossesse "préventive").

Et pour une scintigraphie, la dose recue est environ 20 fois moins importante que pour une cure - donc, quelques mois d'attente (entre 3 et 6) suffisent amplement pour tout éliminer.

Je te mets un lien vers la réponse que la société francaise de biophysique et de médecine nucléaire m'avait faite quand je leur avait posé la question (article archivé dans la "foire aux questions" ou Lien à l'intérieur du forumFAQ du forum) :

Lien à l'intérieur du forumQuel délai entre une cure d'iode ou scintigraphie et une grossesse ?

Citation:
... En conséquence, on recommande un délai de un an entre le traitement (100 mCi) et la mise en route d'une grossesse, mais seuls les huit premiers mois de ce délai ont une réelle justification.

Après un bilan ayant comporté une scintigraphie avec dose traceuse de 5 mCi, on peut de même fixer un délai de 2 mois pour débuter une grossesse.

(explications detaillés dans l'article en question)

Ton prochain bilan doit comporter quoi, comme examens ? Echographie, contrôle de la TG ? Par précaution, on recommande de ne pas faire d'injections de Thyrogen pendant la grossesse, il faudra donc se contenter de vérifier la TG sous Lévothyrox, et on programmera un contrôle sous Thyrogen quelque temps après l'accouchement.

Si ton dernier bilan était bon (scintigraphie blanche, TG basse), tu n'as certainement rien à craindre, et pourras tranquillement profiter de ta grossesse !

Il y a plusieurs jeunes mamans dans le forum qui ont eu leur(s) enfant(s) quelque temps après leur cancer, p.ex. Lien à l'intérieur du forumAngélique (une des plus "anciennes" du forum, depuis 2001, et qui a eu deux magnifiques enfants depuis), et c'est un exemple très encourageant pour toutes les jeunes femmes qui se trouvent encore au tout début du parcours et se demandent si elles pourront un jour être maman ...

Voir p.ex. Lien à l'intérieur du forumLes bébés du forum et Lien à l'intérieur du forumLes grossesses du forum !

Dans le forum Substitution, sous Lien à l'intérieur du forumProblèmes thyroidiens et grossesse, tu trouveras quelques indications concernant les femmes sans thyroide - il faudra vérifier la TSH environ 1 fois par mois et ajuster les hormones au fur et à mesure, car les besoins augmentent généralement d'au moins 1/4 ou 1/3 par rapport à l'avant-grossesse. Et il faudra consommer un peu d'iode (poisson, fruits de mer, sel iode ...), car même si toi tu n'en as plus besoin (seule la thyroide s'en sert), ton bébé, lui, développera sa thyroide au 3ème mois de grossesse et aura besoin d'iode pour elle !

Voilà ... donc, rassure-toi, aucune raison de ne pas profiter pleinement de cette période magique !

Gros bisou et à bientôt !

Beate
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caro07hors ligne
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 (p96614)
Posté le: 11. Oct 2006, 18:21
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J'ai fais ma sinthy de controle avec gélule d'iode et le medecin du service nucléaire m'a bien dit de ne pas tomber enceinte avant au moins 6 mois.

Voila!!
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Beatehors ligne
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 (p96625)
Posté le: 11. Oct 2006, 20:50
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Bonjour Caro,

tu as raison, c'est le délai qu'ils préconisent habituellement, en médecine nucléaire (d'ailleurs, ils disent ce délai à TOUTES les patientes, et d'ailleurs aux hommes aussi, peu importe qu'il s'agisse d'une cure d'iode ou d'une scintigraphie de contrôle) - mais même s'il fallait attendre 6 mois, Chiriales serait "dans les temps", puisque ça fait 8 mois qu'elle a pris sa gelule !

Et d'après la SFBMN, quand il s'agit uniquement d'une scinti, on n'a pas forcément besoin d'attendre SI longtemps (ils expliquent bien dans leur article pourquoi on préfère préconiser une attente un peu plus longue que nécessaire, histoire de ne pas culpabiliser les femmes si jamais la grossesse se termine au tout début, chose qui arrive assez fréquemment, sans rapport avec l'iode, mais que les femmes traitées à l'iode 131 pourraient alors attribuer à l'iode radioactif et s'en vouloir de ne pas avoir attendu ...) - et je sais que quand les médecins sont consultés pour une "grossesse accidentelle" intervenue trop peu de temps après une scinti ou cure d'iode, ils disent en général que le risque d'une atteinte de l'enfant est tellement faible que ça ne nécessite absolument pas d'interrompre la grossesse.

D'ailleurs, le risque pour l'enfant, après une irradiation aussi faible que celle qui peut rester quelques semaines ou quelques mois après une cure d'iode ou scinti, ne concerne pas les éventuelles malformations ou autres handicaps lourds, mais essentiellement sa thyroïde : on craint que la radiation puisse endommager sa thyroide en pleine croissance (et donc, le rendre hypothyroïdien).

Mais d'une part, même si bien sûr il ne faut pas prendre ce risque "sciemment" (on ne recommande à personne de planifier une grossesse à ce moment-là ! Mais nous parlons ici des "accidents", qui peuvent parfois arriver même quand on pense avoir pris toutes les précautions nécessaires ...), naitre avec une hypothyroïdie congénitale n'est pas une "catastrophe" (nous avons plein d'exemples dans le forum - et ces bébés-là, qui vont tout à fait bien avec leur traitement, ont d'ailleurs un problème de thyroïde SANS que leurs mamans n'aient jamais été exposées à une radioactivité quelconque, comme quoi il peut y avoir plein de raisons) - et d'autre part, la thyroïde ne se forme qu'au cours du 3ème mois, donc, par rapport à la cure d'iode ou scinti, ça fait encore un délai "de sécurité" supplémentaire.

C'est vrai qu'il faut être prudent avec la radioactivité, on ne sait jamais - mais si j'ai mis toutes ces informations rassurantes, c'est pour bien montrer que normalement, de l'avis des spécialistes, même s'il vaut mieux éviter de tomber enceinte dans les mois qui suivent, pour avoir l'esprit tranquille, le fait que ce soit arrivé n'est absolument pas une catastrophe, et que Chiriales pourra donc se rassurer et profiter tranquillement de sa grossesse.

Gros bisou !

Beate
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