Cure sous Thyrogen : 3 injections, 200 mCi ?

[Laurette98]

bonjour,
j'ai demandé en Australie si je pouvais faire ma prochaine cure d'iode sous thyrogen, on me propose le protocole suivant 1 injection de thyrogène 0.9 mg 3 jours de suite avec une dose d'iode double de 200mC imposant par la suite 4 ou 5 jours d'isolement!
Quelqu'un a-t-il une expérience identique?
Bonne journée, pour moi c'est la nuit!
Laure

[Beate]

Bonjour Laurette,

je n'ai jamais entendu parler de ce protocole ? Veux-tu que je pose la question à Genzyme, et à nos médecins nucléaires ?

Le protocole standard, ce sont 2 injections de 0,9 ... et il existe aussi un protocole (mais je crois qu'il n'était qu'expérimental, il n'est pas utilisé en standard) avec 4 injections de 0,45. Mais trois injections de 0,9, ca semble étonnant ...

... et en plus, on te propose d'emblée la DOUBLE dose ? 200 mCi au lieu de 100 ? Bon, cela s'explique par ta situation particulière (cancer dont on craint que les cellules pourraient être en train de se dédifférencier, présence de métastases), donc c'est vrai que plutôt que de multiplier les cures "standard" (avec le risque, si certaines cellules ne sont pas détruites, mais juste endommagées, d'accélerer encore leur mutation/dédifférenciation), il semble que ca marche mieux de "frapper fort d'emblée", en calculant pour chaque patient la dose maxi qu'on pourra lui administrer, j'ai écouté un exposé là-dessus à l'IGR en mars (stratégie du "first hit", même si chez toi ce n'est pas la toute première cure) ...

Donc, dans ton cas, faire une cure "forte", ca peut se justifier, mais cette histoire des 3 injections de Thyrogen au lieu de 2 (pour "mieux stimuler", sans doute ?) m'étonne un peu, j'essayerai de me renseigner !

Sinon, pour les cures "standard", la "totalisation isotopique" après l'opération, actuellement, la tendance serait plutôt d'en donner MOINS (50 mCi, ou 30 mCi ... (p.ex. l'étude ESTIMABL actuellement en cours en France)

Peux-tu me donner quelques détails de plus, et je transmettrai la question, car ca m'intrigue, ce protocole "australien" ?

Gros bisou !

Beate