Beate
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Posté le: 01. Nov 2010, 15:11
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Un troisième article paru dans le FIGARO, aujourd'hui :
| Citation: | Les hyper et hypothyroïdies sont plutôt bien maîtrisées
Par Martine Lochouarn
01/11/2010
L'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie touchent autour de 2% de la population.
Si les «crétins des Alpes» chers au Capitaine Haddock ont disparu, le souvenir persiste de ces hypothyroïdies majeures fréquentes autrefois dans les zones montagneuses pauvres en iode et responsables d'anomalies graves du développement physique et intellectuel. «Aujourd'hui, 9 fois sur 10, l'hypothyroïdie ne s'accompagne d'aucun signe clinique, hormis parfois un peu de fatigue ou de dépression, des crampes, une petite chute de cheveux, une frilosité, une légère prise de poids… Le taux des hormones thyroïdiennes T3 et T4 reste normal, et seule la TSH élevée témoigne de cette hypothyroïdie», explique le P r Jacques Orgiazzi, endocrinologue au CHU de Lyon.
À prédominance féminine, elle touche de 1 à 2% de la population et augmente après 60 ans. Les spécialistes ont tendance à ne pas traiter, sauf s'il s'agit d'une femme enceinte ou voulant un enfant, en cas de cholestérol élevé, de goitre ou en présence d'anticorps antithyroïdiens. Ces derniers témoignent d'une thyroïdite auto-immune, à l'origine de 50% des hypothyroïdies. S'il est nécessaire, le traitement repose sur la prise d'hormones thyroïdiennes.
Les yeux touchés
«Chez l'enfant, l'introduction en 1975 du dépistage néonatal systématique des hypothyroïdies congénitales, soit une naissance sur 3 500, a presque fait disparaître cette pathologie qu'il fallait parfois auparavant plusieurs mois pour détecter. Mais le traitement doit impérativement être entrepris dans les quinze premiers jours pour permettre d'assurer un développement normal à ces enfants autrefois atteints de nanisme et de débilité», précise le médecin.
Plus connue, l'hyperthyroïdie touche de 1 à 2% de la population. Elle est provoquée dans 25 % des cas par un nodule hyperactif dans la thyroïde. «Mais sa cause la plus fréquente est la maladie de Basedow (ou de Grave). Cette pathologie auto-immune, qui touche sept femmes pour un homme, apparaît souvent vers la quarantaine, parfois après un stress. Elle est due à la formation d'auto-anticorps contre les récepteurs thyroïdiens de la TSH, qui induit une production accrue d'hormones, indique le Pr Orgiazzi. Outre le goitre, elle se manifeste par des palpitations, des tremblements, de la fatigue, de l'œdème, une sensation de chaleur et une humeur changeante.»
L'hyperthyroïdie s'accompagne assez souvent d'une atteinte des yeux due à l'inflammation des tissus de l'orbite qui pousse l'œil vers l'avant et peut perturber la vision au point d'imposer un traitement chirurgical. Selon l'importance de l'hyperthyroïdie, l'âge, le désir de grossesse, l'exophtalmie éventuelle, le traitement repose sur les médicaments antithyroïdiens, puis éventuellement l'ablation de la thyroïde ou sa destruction par l'iode radioactif. «Le traitement est délicat, car mal adapté, il peut notamment aggraver l'atteinte oculaire. La prise en charge initiale par un endocrinologue est donc souhaitable», estime le Pr Wemeau, de Lille. |
Voir aussi :
La thyroïde en mal de prévention
Thyroide, trop d'ablations injustifiées |
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Beate
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Message: 
(p268732)
Posté le: 01. Nov 2010, 15:18
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Hmmm ...
Je reste assez dubitative par rapport à cet article, très "grand public" et qui prend les symptômes des malades un peu trop à la légère, en disant "l'hypothyroïdie ne s'accompagne le plus souvent d'aucun signe clinique, hormis parfois un peu de fatigue ou de dépression ..."
Une fois de plus, ça nie l'importance des symptômes que certains (pas tous, bien sûr !) peuvent éprouver, et qui vont bien au-delà d'une "petite fatigue" ... avec des articles comme ça, ils auront une fois de plus beaucoup de mal à se faire comprendre par leur entourage ...
ET puis, l'article ne fait pas vraiment la différence entre l'hypothyroïdie subclinique (ou seule la TSH est hors norme) et la "vraie" hypothyroïdie, quand il dit "les spécialistes ont tendance à ne pas traiter" ...
Je ne pense pas que les chiffres soient corrects : l'hypothyroïdie ne toucherait que "1 à 2% de la population", et serait moins connue que l'hyper ?
Et concernant l'hypothyroïdie congénitale, il n'est pas exact de dire "l'introduction en 1975 du dépistage néonatal systématique des hypothyroïdies congénitales, soit une naissance sur 3 500, a presque fait disparaître cette pathologie qu'il fallait parfois auparavant plusieurs mois pour détecter." - elle n'a pas du tout disparu ! Ce sont les graves SEQUELLES qu'elle pouvait avoir, si elle n'était pas détectée et traitée à temps ... mais l'hypo congénitale elle-même continue à exister !
Le sous-titre "les yeux touchés" n'est pas au bon endroit ... (il devrait être bien plus bas, dans le texte qui parle de l'hyperthyroïdie) ... et ici, je trouve que l'article fait, contrairement au texte qui parlait de l'hypo, TROP peur, en disant que "l'hyperthyroïdie s'accompagne assez souvent d'une atteinte des yeux", alors que ce n'est tout de même pas SI fréquent que ça ...
Personnellement, je ne suis pas vraiment heureuse de lire ce genre d'article ... avec des erreurs, des inexactitudes, minimisant les symptômes d'un côté, les exagérant de l'autre ...
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