Nouvelle, et inquiète par rapport à ma TSH !

[mouton]

Bonjour,

Je suis nouvelle sur le forum. Je suis moi aussi inquiète par rapport à mon taux de TSH.
Après 6 ans d'essai bébé et un long parcours PMA (plusieurs IAC, 4 FIV et plusieurs TEC...), je suis tombée enceinte naturellement fin juin. Le miracle !!!

Je vais tenter de vous expliquer mon parcours "thyroîde" avant de tomber enceinte.
Au mois d'avril TSH à 4,15 donc ma gynéco de PMA m'envoie chez l'endocrinologue. Il me fait faire un bilan plus complet et diagnostique une thyroïdite de Hashimoto et me met sous Levothyrox 25 pour démarrer. Contrôle au mois de mai : TSH 1,28 (norme 0,18-4) T4 11,2 (norme 7-16,3) et T3 2,43 (norme 2,10-3,80).
Suite à ce contrôle, mon endocrinologue me dit de continuer avec Levothyrox 25.
Recontrôle au mois de juin (le 17 juin exactement) : TSH 1,68 (norme 0,18-4) T4 10,9 (norme 7-16,3) et T3 2,69 (norme 2,10-3,80).
Suite à ce contrôle, mon endocrinologue me dit de continuer toujours avec Levothyrox 25.
10 jours après, je tombe enceinte (normalement fécondation entre le 26 et le 30 juin) !!! Mais ça je ne l'ai su que bien plus tard...

Etant donné que mes cycles sont plutôt long ces derniers temps, je ne m'inquiète pas outre mesure de ne pas voir arriver mes règles. Ce n'est que le 4 août que je fais la Pds qui m'indique qu'il y a grossesse. Le jour même je vais voir mon gynéco qui me dit que je suis certainement déjà enceinte de 7 semaines. Et juste en passant me dit il faudra aller voir l'endocrinologue à l'occasion car comme vous êtes sous Lévothyrox, il faudra sans doute augmenter la dose, mais y a pas d'urgence. Donc en rentrant j'appelle l'endocrinologue qui me donne un RDV le 30 août en me disant de faire l'analyse de TSH, T4 et T3 avant de venir. De toute façon, impossible d'avoir un RDV plus tôt et comme le gynéco m'a dit qu'il n'y a pas d'urgence...
Je fais mon analyse le 25 aôut : TSH 6,12 (norme 0,18-4) T4 8,1 (norme 7-16,3) et T3 2,00 (norme 2,10-3,80). Je suis déjà à 10,5 semaines de grossesse. Je téléphone de suite à mon endocrinologue qui me dit de passer à Lévothyrox 50.

J'avoue que depuis cette Pds je suis vraiment très très inquiète et angoissée. Je lis tellement de choses sur internet... j'ai tellement peur que mon bébé ait déjà subi les conséquences de mon hypothyroïdie (retard intellectuel, diminution du QI...). J'ai tellement attendu cette grossesse et maintenant qu'enfin le miracle a eu lieu, un autre souci survient qui m'empêche totalement de vivre ma grossesse sereinement.
J'ai vu l'endocrinologue aujourd'hui et j'espèrais être rassurée, mais il ne pas vraiment rassurée. Il m'a dit qu'effectivement comme le foetus n'a pas encore de thyroîde à ce stade de la grossesse il a peut-être déjà manqué d'hormones... Je ne dors plus, je n'arrive plus à manger tellement je suis angoissée.

Je refais un bilan TSH, T4 et T3 tous les mois.

Ai-je été traiter assez tôt (hypo remarquée qu'à 10,5 semaines de grossesse) ?
Est-ce que tous les bébés ayant subit une hypo au cours du 1er trimestre de grossesse en subissent les conséquences par la suite (d'après ce que j'ai pu lire oui)?
Pensez-vous que Levothyrox 50 soit suffisant dans mon cas ?
Puis-je avoir des témoignages de mamans ayant été dans mon cas. Comment sont vos enfants ?

J'ai été très très longue mais j'espère vraiment que vos réponses pourront me rassurer. Merci d'avance.
Courage lolo car je crois que nous nous posons les mêmes questions.

[Beate]

Bonjour,

et bienvenue parmi nous !

Je trouve cela tout de même hallucinant - te voilà tout fraichement diagnostiquée "Hashimoto", alors que tu as déjà un parcours de 6 ans (!!) de fausses couches et de PMA derrière toi ? Et personne n'a jamais pensé à la thyroïde ?? Remarque, tu n'es pas la seule, sur le forum - cela me met vraiment en colère, que de souffrances qu'on pourrait éviter, en pensant plus vite à la thyroïde, et en la traitant dès que c'est nécessaire, plutôt que d'imposer aux jeunes femmes tous ces traitements lourds et pénibles, toutes ces déceptions !

J'ai décroché ton message de celui de Lolo, pour qu'on puisse discuter de chaque cas séparemment - mais tu as raison, il y a certaines similitudes entre vos histoires !

As-tu les articles dont je lui avais mis les liens ?

Exposé : Hypothyroidie et grossesse (P. Caron, Toulouse)
Article : Thyroide et Grossesse, P. Caron (2011)

Dans ces articles, on dit que pour un dosage inférieur à 100, il faut augmenter de 25 µg dès la confirmation de la grossesse - et pour une TSH entre 5 et 10, ils préconisent une augmentation de 25 à 50 µg.

Chez toi, ta TSH est haute, ta T4 et T3 tout en bas de la norme - vu que tu ne prenais que 25 µg, donc un tout petit dosage, passer à 50 µg correspond à une augmentation de 100% et sera peut-être suffisant, mais pour sortir plus vite de cette hypo, il serait peut-être bien de faire comme certains grands spécialistes le préconisent (voir articles cités), double dose pendant 2 ou 3 jours ...

Tu as Hashimoto, donc tes besoins vont forcément augmenter au fil du temps (mais ça peut prendre des années) - pas évident de savoir quel dosage il te faut, si 50 µg vont suffire ou s'il faut augmenter davantage, p.ex. à 67,5 ou à 75 ! Mais passer de 25 à 50, dans un premier temps, avec éventuellement 100 (ou au moins 75) µg pendant quelques jours, pour sortir plus vite de l'hypo, semble le minimum, avec un nouveau contrôle dans 4 semaines.

Et bien sûr, comme expliqué à Lolo, prendre le Lévo bien à jeun, aucun autre médicament ou complément à proximité, attendre 20 à 30 minutes avant de déjeuner ...

Ne t'angoisse pas trop pour les éventuelles séquelles - juste avant la grossesse, tu étais relativement équilibrée (d'ailleurs, sinon, tu ne serais vraisemblablement pas tombée enceinte), le bébé se sert le premier, et si on réagit vite, tout devrait bien aller !

Gros bisou !

Beate

[mouton]

Merci Beate pour ces précieux conseils et pour les liens que je me suis empressée de lire.
Comme tous les matins depuis une semaine j'ai pris Lévothyrox 50, mais suite à ton message et comme je n'ai pas encore petit-déjeuné j'ai encore pris un comprimé de 25 en plus. Je vais prendre 75 pendant 3 jours. Je précise que je prends toujours bien Lévothyrox au moins 1h avant de déjeuner et que le complément (oligobs grossesse) je le prend à midi.
De toute façon, je referai une pds dans 4 semaines.
Dailleurs j'ai une question par rapport à la pds : faut prendre Lévothyrox le matin de la pds ou plutôt après ? En quoi cela change t'il quelque chose au résultat ?

Encore une autre interrogation avant de finir : mon endocrinologue m'a dit que la thyroïde des bébés est testée systématiquement à la naissance. Ca veut dire quoi ? Que si c'est ok, ils n'auront pas de séquelles par la suite ?

Bonne journée.

[Beate]

Bonjour,

pour les prises de sang, le plus important, c’est de toujours les faire dans les MEMES conditions, pour pouvoir les comparer.

Mais on conseille généralement aussi de les faire avant la prise du Lévo (et donc à jeun … non parce qu’il faut être à jeun pour cette analyse, mais parce qu’il faut l’être pour prendre ensuite le lévo …) – surtout quand il s’agit d’analyser non seulement la TSH (qui varie peu), mais également la T4 !

Car le Lévothyrox, c’est de la T4 –le taux de T4 est à son niveau le plus bas le matin avant la prise du comprimé, et à son niveau le plus haut quelques heures plus tard. Donc, on ne pourra pas vraiment comparer 2 prises de sang que si elles ont été faites au même moment (une T4 tout en haut de la norme AVANT la prise du Lévo pourra signifier un surdosage, si c’est 2 ou 3h après le comprimé, c’est normal …)

L’analyse faite aux bébés à la naissance est le « test de Guthrie », qui permet de détecter plusieurs maladies, 5 ou 6 (il y a un article à ce sujet un peu plus bas dans la rubrique Grossesse). Entre autres, on analyse la TSH, pour détecter une éventuelle hypothyroidie congénitale (il arrive qu’un bébé naisse sans thyroide, ou avec une glande non fonctionnelle) – car si on donne alors des hormones de substitution dès la naissance, l’enfant pourra se développer tout à fait normalement.

Ce test permet de détecter l’hypothyroidie congénitale (qui peut arriver à n’importe quel enfant, indépendamment d’une éventuelle hypothyroidie maternelle, c’est le plus souvent un « accident mécanique », la glande reste coincée au lieu de descendre au bon endroit, et ne se développe pas – mais ca reste assez rare !).

Elle ne détecte pas les éventuelles séquelles d’une hypothyroidie maternelle pendant la grossesse (qui ne concernent généralement pas la thyroide de l’enfant, mais plutôt son développement, ses facultés d’apprentissage, éventuellement une hyperactivité ou un déficit d’attention etc) – mais pour qu’il y ait ce genre de séquelles, il faut que l’hypothyroidie ait duré un certain temps (cela arrive surtout quand elle n’a pas été diagnostiquée pendant la grossesse, ou alors très tardivement) ! En réagissant vite, tu fais tout pour que cela n’arrive pas !

Gros bisou !

Beate

[mouton]

Un grand grand merci pour tes réponses rapides, précises et concises.
J'ai bien fait d'écrire hier soir, je me sens déjà mieux.
Je trouve tout le forum génial et en visitant les différentes discussions, on trouve forcément des réponses à nos questions.

Lundi je passe l'echo des 12 semaines. Je passerai pour vous raconter... et de toute façon autour du 20 septembre je recontrôlerai la TSH, T4 et T3 et donc je reviendrai forcément pour donner mes résultats.

S'il y a des mamans qui étaient en hypo un moment donné pendant leur grossesse et qui veulent me dire comment vont leurs bébés, n'hésitez pas ! Ca ne pourra que me rassurer encore davantage même si Beate a déjà très bien réussi à le faire.

Bizzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz

[mouton]

Comme promis, je repasse redonner des nouvelles suite à mon écho des 12 semaines de lundi. Tout va bien. Bébé a la taille qu'il faut, son coeur bat comme il faut, on a pu le voir gigoter et bouger les petits bras et jambes. Du coup je vais beaucoup mieux et mon gynéco m'a rassuré par rapport à ma TSH en me disant que comme les T4 étaient encore dans la norme il n'y a pas encore de quoi s'alarmer. Et comme j'ai augmenté la dose, il m'a dit que tout pouvait que bien aller. J'espère qu'il n'a pas dit tout ça juste pour me rassurer... en tout cas, je vais beaucoup mieux. On a aussi vu le profil de bébé, il a un tout petit nez, trop mimi !!!
Prochaine écho TSH, T4 et T3 autour du 20 septembre. Je repasserai à ce moment là.

Bonne soirée

[mouton]

J'ai fait ma pds de contrôle le 24 septembre. Voici les résultats : TSH 2,23 (norme 0,18-4) T4 9,4 (norme 7-16,3) et T3 2,28 (norme 2,10-3,80)
Pour rappel, voici les mauvais résultats de la pds d'il y a 1 mois (le 25 aôut) : TSH 6,12 (norme 0,18-4) T4 8,1 (norme 7-16,3) et T3 2,00 (norme 2,10-3,80).
Je suis actuellement à 15 sa. Tout va bien. Prends Lévothyrox 50, est-ce suffisant ? Suite à mes nouveaux résultats, je n'ai pas encore réussi à joindre mon endocrinologue, je vais retenter demain...

Que pensez-vous de mes résultats ? Le dosage de Lécothyrox vous semble-t'il bon ? Merci pour vos réponses.
(Comme Béate me l'avait indiqué, j'ai fait ma pds à jeun et pris Lévothyrox après la pds).

[wynnie]

Bonsoir
tes t4 sont très basses et ta tsh encore trop haute. tes t3 sont bien basses aussi...

une augmentation rapide du lévo s'impose d'au moins 12.5 ou 25.

[mouton]

Merci Wynnie pour ta réponse rapide.
Je pensais que ma tsh était ok maintenant car j'ai lu a plusieurs reprises qu'au cours du 1er trimestre de grossesse TSh doit être inférieur à 2,5... ce qui est mon cas maintenant.
D'autres avis ?

Bonne soirée

[wynnie]

certes ta tsh est juste en dessous du maxi mais la plupart des personnes sont bien avec une tsh proche de 1 et des t4 et t3 plus haut que les tiennes.
augmenter le lévo devrait faire remonter les t4 et permettre par transformation d'obtenir plus de t3.

[mouton]

Coucou,

Wynnie, tu es vraiment très forte ! Mon endocrinologue m'a dit d'augmenter Levothyrox de 25, donc je prends maintenant 75.
Lundi, j'ai mon écho des 16 semaines. J'ai hâte...

Bonne journée

[wynnie]

En bientot 4 ans de forum je finis par avoir de l'habitude!
tiens nous au courant de l'écho si tu veux bien et j'espère bien que tout iras bien!

[mouton]

Juste un petit coucou pour vous donner des nouvelles de mon écho des 16 sa de hier soir. Bébé gigote beaucoup, son coeur bat comme une montre suisse. Nous mourions d'envie de connaître le sexe de notre trésor mais il n'a pas voulu prendre la position qui permettait de le voir... donc suspens jusqu'à la prochaine écho. Ce sera dans 3 semaines.

Bon après-midi

[mouton]

Contrôle du mois d'octobre (pds faite hier le 24-10), voici les résultats : TSH 1,61 (norme 0,18-4) T4 9,6 (norme 7-16,3) et T3 2,17 (norme 2,10-3,80)
Pour rappel, voici les résultats de la pds d'il y a 1 mois (24-09) : TSH 2,23 (norme 0,18-4) T4 9,4 (norme 7-16,3) et T3 2,28 (norme 2,10-3,80)
Suite à ces résultats mon endocrinologue m'avait fait passer de Lévothyrox 50 à Lévothyrox 75.
Je suis actuellement à 19 sa. Que pensez-vous de mes résultats ? Pensez-vous que je vais encore devoir augmenter ? Merci pour vos réponses.
J'espère que j'arriverai à avoir l'avis de mon endocrinologue dans la journée.

Bonne journée

[wynnie]

Bonjour
l'augmentation a permis de maintenir un niveau de t4 identique. tes t3 sont toujours très basses... je pense que ton endo devrait encore augmenter ton traitement de 12.5 ou 25...

Comment vas tu?