TSH bonne dans le sang mais nodule cancéreux

[gatito34]

Bonjours,
Je me prensente je vis dans le midi et depuis un mois on a découvert un nodule cancéreux (type medullaire sur la ponction) et on a va m'operer la semaine prochaine. Ma TSH est bonne, je suis en ethydoide.
Je suis nouveau dans le monde du cancer, et j'admire ce forum.

[Beate]

Bonjour,

et bienvenue parmi nous !

Tu dois te faire opérer où, dans quel hôpital ?

Quelle taille fait ton nodule ?

Tu dis que la cytoponction a montré des cellules d'un cancer médullaire ? Pas papillaire, ou vésiculaire (plus fréquents) ? A-t-on analysé la calcitonine, dans le sang (qui permettrait de confirmer le cancer médullaire, si elle est élevée) ?

Essaie de ne pas trop t'inquiéter - le cancer de la thyroïde est généralement lent et peu agressif, et du moment qu'on le diagnostique tôt et qu'on l'opère comme il faut, on peut en guérir totalement ! Nous avons beaucoup d'exemples sur le forum !

Si c'est un cancer médullaire, on va sans doute te faire une thyroïdectomie totale, et enlever aussi les ganglions les plus proches de la thyroïde, par précaution. Il est important de choisir un chirurgien qui a une bonne expérience de la thyroïde.

Bon courage et à très bientôt !

Beate

[gatito34]

Rebonsoir,
j'ai une présence de nodule fortement hypoéchogène avec un aspect resille des microvacuoies liquidienne la taille est de 0.83 cc soit 1.47x0.96 x 1.2 cm nodule oblongue avec vascularisation. On me l'opère la semaine prochaine. Car résultat cytoponction groupe 6 selon bethesda en faveur d'une cancinorme médullaire.
J'ai une calcitonine normale et je suis en euthyroidie.
Je dois me rassurer alors, mais ancien fumeur ca ne serai pas une canceur du poumon??? I

Merci pour vos experience et réponse

[Beate]

Rebonsoir,

non, rassure-toi, aucun lien avec un possible cancer du poumon !

C'est étonnant que la cytoponction donne la présence quasi certaine d'un cancer médullaire (avec une catégorie 6 selon Bethesda, les chances de ne PAS avoir de cancer dans ce nodule ne sont que de 1 à 2% environ, les faux positifs sont très rares) - mais d'avoir une calcitonine normale ?? Normalement, en présence d'un cancer médullaire, elle augmente ! Mais bon, difficile d'en savoir plus maintenant - on verra bien après l'opération !

En tout cas, le nodule semble tout petit, donc le carcinome le sera vraisemblablement aussi, et tu en seras vite débarrassé !

Tu te fais opérer où ?

A très bientôt !

Beate

[gatito34]

Je me fais opérer à Montpellier à Beausoleil par un ORL. Par contre c'est quoi une formation ganglionnaire kystisé avec des calcifications hétérogènes, mesurant 2,70x0.95x0.174 cm?

[Beate]

Tu as des ganglions (avec kystes et calcifications) en plus du nodule ? Cela pourrait éventuellement être lié au cancer, s'il a commencé à envoyer quelques cellules en-dehors de la thyroïde (les ganglions font barrière - et on en possède plusieurs dizaines rien que dans le cou).

De toute façon, lors de l'opération, si on sait déjà qu'il s'agit d'un cancer médullaire (CMT), on va enlever non seulement la thyroïde, mais aussi un certain nombre de ganglions à proximité, pour te débarrasser totalement du cancer - et du moment qu'au moins les derniers ganglions de chaque chaine sont indemnes, on sait que ça n'a pas été plus loin.

On en saura plus après l'opération et l'analyse anapath !

Bon courage et à très vite !

Beate

[gatito34]

Bon je commence à comprendre, car je ne sais pas si c'est soignable ou grave. Pour moi c'est trop rapide l'opération moins d'un mois avant la détection. Alors angoisse.

[Beate]

C'est sûr que c'est angoissant, on se sent pris dans une sorte de "spirale" qui nous aspire, ce diagnostic "cancer" écrase tout, nous écrase ...

Et c'est vrai que tout ça va très vite ! Mais plus ça va vite, plus vite tu seras débarrassé de ce cancer - et, avec un peu de chance, totalement GUERI !! Mieux vaut y aller vite, et avoir l'opération derrière soi, que de rester dans l'attente, et dans l'angoisse !

Et, comme je l'ai déjà dit, ton nodule est PETIT, donc avec un peu de chance le cancer aussi ! Et même si quelques ganglions sont atteints, il faut savoir qu'on en possède plusieurs dizaines de ganglions rien que dans le cou, ils font barrière et les cellules cancéreuses doivent les vaincre l'un après l'autre, ce qui prend beaucoup de temps ... la maladie reste donc souvent pendant des années confinée dans le cou, avant d'aller plus loin, et du moment qu'on t'opère vite, et bien, en retirant tous les ganglions concernés, il y a d'excellentes chances pour t'en guérir totalement !

On ne pourra rien dire de plus avant l'opération - mais ensuite, il y aura le rapport de l'analyse anatomo-pathologique, très détaillé, qui permettra de connaître la taille du carcinome, son extension, le type de cancer, le nombre de ganglions enlevés, le nombre de ganglions atteints ... avec ça, on en saura beaucoup plus !

Nous avons plusieurs personnes sur le forum qui ont été opérés d'un cancer médullaire et qui en sont totalement guéries ! C'est un cancer plus rare que le papillaire et le vésiculaire, c'est pourquoi on trouve peu de témoignages - mais c'est un cancer le plus souvent également très lent et peu agressif, qui met des années pour évoluer.

A très bientôt, bon courage pour cette attente, en fait c'est sans doute la période la plus difficile !

Beate

[gatito34]

Merci pour tes réponses. Il est vrai qu'on m'a détecté à la cytoponction un CMT. Mes prises de sang sont bonnes et la calcitonine aussi. Et j'ai plein de documents et je ne comprends rien. Je sais juste que je vais avoir l'analyse du nodule durant l’opération, ablation de la thyroide et curage. J'ai des ganglions niveau jugulo carotidien.
J'ai peur d'avoir des métastases aux poumons, au foie, ...
Puis durant la cartographie on me parle peut etre un traitement à l'iode, ou des rayons, ...
En tout cas bravo pour ton forum

[bernard171106]

Bonjour Gatito34 et bienvenu sur le forum.

La cure d'iode te sera peut-être proposée après l'ablation de la thyroide par l'équipe médicale. En fonction du type de cancer et du risque de récidive estimé par cette équipe de spécialistes, on te proposera cette cure, qui se déroule dans un hôpital spécialisé et qui permet de détruire les dernières éventuelles cellules thyroidiennes ou d'éventuelles métastases qui auraient pu migrer.
Tu trouveras des récits de cure d'iode dans le post ci-dessous :
RECITS de cure d'iode.

Mais pour l'instant, la première étape est l'opération. C'est bien qu'elle soit programmée si vite, ça t'évite des semaines d'angoisse. D'ici là, détends-toi (je sais c'est facile à dire, mais c'est mieux d'être détendu avant une opération, on l'aborde avec plus de philosophie), et tiens-nous au courant.

N'hésite pas à lire les différents sujets, mais ne t'affole pas si tu trouves qu'il y a surtout des témoignages négatifs, il y en a AUSSI de positifs. La plupart des opérations et des traitements de substitution se passent très bien et les patients ne trouvent pas de raison de poster leur resesnti, puisque tou va bien. MAIS IL Y A UNE VIE APRES LE CANCER DE LA THYROIDE, j'en suis une preuve vivante.

A bientôt

[gatito34]

Merci pour vos réponse.
La ponction avait dit que j'avais une forme de cancer médullaire. Mais l'anapath a confirmer un cancer papillaire.
J'attend la suite. Déjà j'ai plus de thyroide, et j'avais des ganglions touchés.
Je ressens une grosse fatigue malgrès le lévothyrox 100, ca fait 15 jours que je suis opéré.
Par contre question:
Pour me raser je sens la peau hyper fragile, et c'est comme du carton au niveau du cou, si vous avez des conseils je suis preneur.

A bientot et merci

[bernard171106]

Bonjour,

A 15j de l'opération, c'est normal que tu sois dans le cirage. Tu n'as plus d'hormones thyroidiennes naturelles et le levo n'a pas encore fait effet. Tu devrais sentir un mieux d'ici A semaine ou 2. Si vraiment, c'est insupportable, demande au chirurgien qui t'a opéré ou à ton généraliste. ils pourront peut-être t'aider.

Pour le rasage, je n'ai pas forcément d'idée. Je n'ai pas eu ce pb car après l'opération, je ne me suis pas rasé pendant environ 3 semaines (flemme surtout) Et puis, j'ai repris tranquillement comme d'habitude.

As-tu un RV avec ton chirurgien bientôt pour ton suivi ?
Bon courage et tiens-nous au courant.

[Beate]

Bonjour Gatito,

c'est certainement mieux d'avoir eu un cancer papillaire qu'un médullaire - car ainsi, si jamais il devait rester quelques cellules, on pourra facilement les dépister et les détruire par de l'iode radioactif. Mais avec un peu de chance, il ne te reste déjà plus rien !

Dois-tu faire un traitement à l'iode radioactif ? Quelle taille faisait le carcinome ? Combien de ganglions ont été enlevés, combien étaient atteints ? Tu en sauras sans doute bientôt plus !

Concernant la fatigue : tu prends du Levo 100, c'est assez peu pour un homme. Combien pèses-tu ? On compte généralement environ 2 µg par kilo. Si tu te sens "de plus en plus" fatigué, au lieu de remonter doucement la pente, le levothyrox n'est peut-être pas tout à fait suffisant pour remplacer tes hormones thyroidiennes, déjà éliminées en grande partie, et il faudrait passer p.ex. à 125. A voir avec ton médecin !

A bientôt, bon courage !

Beate

[gatito34]

Re,
La conclusion de l'opération:
- Nodule de 15 mm de grand axe sur 10 mm
- 5 ganglions métastatique dont 2 en effraction capsulaire sur 7 (recurrentiel gauche)
- 2 ganglions métastatiques sur 6 récurrentiel jugulocarotidien
- 1 ganglion métastatiques sur 3 zone III
- 1 ganglion métastatiques sur 12 zone 4

stade pT1N1a.

Mais c'est bien un adenocarcinome papillaire, je ne comprend pas trop bien le stade et le compte rendu.

J'aurai une cure d'iode, mais j'attends mon rdv en médecine nucléaire. Par contre avant la cure on passe une écho et après aussi? ou un autre examen?

Je pèse maintenant 59 kilos.

A bientôt et merci

[Beate]

Bonjour,

la classification pTNM est expliquée dans la foire aux questions : FAQ : La classification pTNM

Avec tous ces ganglions, il était en effet grand temps qu'on t'opère ! Mais il y a bon espoir que tout a été enlevé - la cure d'iode permettra de le vérifier, et aussi, si jamais il restait encore quelques cellules quelque part, de les détruire.

On fera vraisemblablement une échographie avant - et une autre quelques mois après.

Concernant le dosage, je pense que pour 59 kilos, 100 µg sont un peu faibles, il faudra au moins du 112,5 ou du 125. Parles-en à ton médecin, surtout si tu as l'impression que la fatigue empire !

A bientôt !

Beate