Basedow et désir de grossesse

[ellay]

Bonjour à tous,
Je suis une femme de 32 ans, 1m50 pour 45kg.

On m'a diagnostiqué un problème de thyroïde en novembre 2022, puis écho thryroidienne avec possibilité de Basedow et résultats des prises de sang :

10 novembre 2022
TSH <0,005 mUl/l (norme 0,270-4,200)
FT3 23,90 ng/l (norme 2,30-4,50)
FT4 57,50 ng/l (norme 9,30-17,00)
Anti récepteurs de la TSH 22, 60 (norme<1,75)
Anti-thyroperoxydase 107 (nome 0-34)
Anti-thyroglobuline 227 (norme 0-115)

Mon médecin généraliste m'a appelée en urgence et m'a dit de prendre 60g de Néo-Mercazole pour faire vite descendre tout ça.

24 novembre 2022
TSH <0,005 mUl/l (norme 0,270-4,200)
FT3 5 ng/l (norme 2,30-4,50)
FT4 17 ng/l (norme 9,30-17,00)

Premier rdv endocrino qui me passe alors à seulement 20g de Néo-Mercazole plus 50ug de levothyroxine pour contrebalancer et garder le FT3 et FT4 dans les normes

Aujourd'hui
TSH 0,009 mUl/l (norme 0,270-4,200)
FT3 3,31 ng/l. (norme 2,30-4,50)
FT4 12,20 ng/l (norme 9,30-17,00)

FT3 et FT4 dans les normes depuis début décembre et TSH en yoyo qui peine à remonter. Réponse du Doc, il faut attendre et voir.

Voilà le souci, depuis mon premier rendez-vous avec l'endocrino je lui ai fait part de mon désir de première grossesse fin de cette année (novembre 2023). Certes c'est tôt pour anticiper ou j'en serait avec cette maladie, et sans problème de thyroide j'aurais commencé à prendre des vitamines prénatales cet été afin de préparer la grossesse comme nous l'avions prévu avec mon mari.

Mon problème et que la spécialiste refuse de parler d'une grossesse et me dit "on verra quand on y sera" Lors de nos rendez-vous visios de 5mn. Ce manque d'information me met en panique et je n'arrive pas a trouver sur internet les cas ou la TSH est si basse que la mienne, seulement des TSH élevées. N'ayant aucune information autre que "Ne tombez surtout pas enceinte sous Néo-Mercazol protégez vous ++" ne m'aide pas vraiment et je suis en stress d'être dans le noir quand à la suite de cette maladie.

Pourriez-vous m'éclairer et me dire si dans mon cas je doit attendre que ma TSH soit stabilisée, et si oui à ce rythme ça peut prendre des années et est-ce donc pour ça que le médecin refuse de m'en parler ? ou y a-t-il des options pour prendre un autre médicament pendant la conception et la grossesse sans risque pour le bébé ?

Je me sent tellement désemparée de laisser l'avenir de ma famille dans les mains d'un médecin qui refuse de répondre à mes questions et ne pas trouver réponse sur internet pour mon cas.

Merci par avance pour vos réponse et votre aide, je me sens tellement seule depuis mon diagnostique que ce forum et la bienveillance de ses membres m'a donné espoir

[Aliette]

Bonjour Ellay et bienvenue,

En attendant qu'un membre expert passe te répondre, tu trouveras quelques éléments de réponse dans le sujet qu'a ouvert Mieudis : Besoin de votre avis : découverte hyperthyroïdie et essai BB

Est-ce que les anticorps anti-récepteurs de la TSH,TRAK, ont été analysés ?
Peux-tu indiquer le résultat, s'il te plait.

J'espère que tu auras vite des réponses

[ellay]

Aliette a écrit:

Bonjour Ellay et bienvenue, En attendant qu'un membre expert passe te répondre, tu trouveras quelques éléments de réponse dans le sujet qu'a ouvert Mieudis : Besoin de votre avis : découverte hyperthyroïdie et essai BB Est-ce que les anticorps anti-récepteurs de la TSH,TRAK, ont été analysés ? Peux-tu indiquer le résultat, s'il te plait. J'espère que tu auras vite des réponses

Merci pour votre retour,

Les anti-récepteurs de la TSH ont été testés au tout début en novembre et plus depuis. Ils étaient à 22,60 Ui/L (<1,75)

[Aliette]

Ellay, Il va te falloir être patiente.
Pour envisager une grossesse, il faut que les Trak soient inférieur à 6.

.... "Cas particulier de l'hyperthyroidie (maladie de Basedow) : les fortes hyperthyroïdies peuvent mettre la grossesse en danger - et les taux élevés d'anticorps anti-rTSH (au-dessus de 6 environ) comportent le risque de transmettre la maladie au bébé. En outre, le traitement "antithyroidien" comporte un (faible) risque de malformation - ainsi que le risque de freiner non seulement la thyroide de la mère, mais également celle du bébé, et de le mettre en hypothyroidie, ce qui serait dangereux pour son développement. Ce sont donc des grossesses à risque, nécessitant un suivi très rapproché par de bons spécialistes ...

Vu tous les risques que comporte une grossesse sous Basedow, nous conseillons - chaque fois que c'est possible - de tenter de résoudre le problème AVANT de lancer un projet BB : attendre la fin du traitement (+ quelques mois de battement), pour être sûr de la rémission et d'avoir les anticorps de nouveau négatifs - en cas d'échec du traitement ou de rechute, le plus sur est de subir une thyroidectomie (qui permettra généralement d'envisager une grossesse assez vite, dès que le traitement substitutif sera au point et les anticorps en-dessous de 6 environ) ... par contre, le traitement à l'iode radioactif est plutôt déconseillé en cas de Basedow et projet de grossesse, car il fait augmenter les anticorps et ils peuvent alors rester élevés pendant assez longtemps, avec un risque accru de les transmettre au bébé."
FAQ : Quelle TSH en cas de projet BB ?

Prends soin de toi dans un premier temps afin d'envisager une grossesse sereinement le moment venu.