Beate
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(p84508)
Posté le: 30. Juin 2006, 13:31
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Bonjour Altéa,
via le site de la Mutualité française, j'ai réussi à retrouver une page qui donne tous les liens en question (liste des médicaments déremboursés, solutions pour s'en passer, avis de la HAS, dossier sur les veinotoniques ...) :
www.fnmf.fr
J'ai d'ailleurs rectifié le lien dans l'ancienne discussion aussi.
Un autre site où l'on trouve la liste des médicaments déremboursés, mais aussi celle des médicaments dont le remboursement est passé de 35 à 15% le 1er février : ageo.fr
Quelques explications du "pourquoi", trouvées sur le site de la MGPAT (et sur lesquelles on pourra certainement beaucoup discuter, car leurs conseils "de bon sens" sont peut-être très bien, mais pas toujours suffisants ...)
| Citation: | Médicaments déremboursés
Depuis le 1er mars 2006, 152 médicaments(1) jugés insuffisants ne sont plus pris en charge par la Sécurité sociale. D’après les experts de la Haute Autorité de santé (HAS) chargés de les évaluer, ces médicaments ne présentent pas un service médical rendu suffisant pour justifier une prise en charge par la communauté. En effet, la majorité d’entre eux n’apportent aucune amélioration pour la santé.
Pour s’en passer, il suffit souvent de modifier ses habitudes. Et si ce n’est pas suffisant, il est alors nécessaire de consulter son médecin traitant. Il saura vous conseiller ou vous prescrire des alternatives tout aussi – voire beaucoup plus – efficaces !
Expectorants, phytothérapie, oligoéléments, médicaments contre les troubles digestifs… voici les quatre principales classes thérapeutiques visées aujourd’hui par le déremboursement.
Les fluidifiants bronchiques et autres expectorants
Exomuc©, Bronchokod©, Mucolator© ou Collu-Hextril© : ces médicaments fluidifient les sécrétions nasales ou bronchiques. Mais, administrés trop longtemps, ils les entretiennent. En cas d’encombrement des voies respiratoires, il est conseillé de bien s’hydrater (boire un litre et demi d’eau par jour). Le nettoyage des cavités nasales avec du sérum physiologique permet aussi de mieux respirer.
Les médicaments de phytothérapie
Les médicaments de phytothérapie, à base de plantes, sont destinés à améliorer les troubles mineurs du sommeil (Euphytose©, Passiflorine©, Spasmine©…). Pour éviter d’en prendre, mieux vaut commencer par diminuer les excitants comme le tabac ou l’alcool. Une bonne hygiène de vie est également nécessaire : horaires de sommeil réguliers, arrêt du tabac et pratique régulière d’une activité physique. Le soir, une tisane à base de tilleul peut contribuer à mieux s’endormir.
Les oligoéléments
Les oligoéléments (Granions© de cuivre, magnésium, sélénium, Oligosol©…) sont généralement utilisés comme « modificateurs de terrain ». Ils servent à mieux amorcer un régime amaigrissant, à lutter contre la fatigue, le stress… Pour la HAS, les affections concernées par ce type de médicaments ne sont pas précises et trop diverses. De plus, l’efficacité de ces spécialités n’a pas été établie pour l’ensemble de leurs indications.
Les médicaments contre les troubles digestifs
Ces médicaments sont généralement prescrits contre la diarrhée ou la constipation (Arginine Veyron Froment© (2), Carbolevure©, Ultra-levure©, Cébéra©, Lacteol©…). La HAS rappelle que la déshydratation constitue le principal risque de la diarrhée. Dans ce cas, le plus important est de boire beaucoup. Chez les jeunes enfants et les personnes âgées particulièrement fragiles, il peut être nécessaire de recourir à des solutés de réhydratation orale.
En cas de constipation, la modification du régime alimentaire s’avère souvent suffisante : boire au moins un litre et demi d’eau par jour, manger des agrumes, des fruits frais ou des pruneaux, véritables laxatifs naturels. Sans oublier de bouger : au moins une demi-heure de marche rapide par jour ou l’équivalent (vélo, natation…).
Efferalgan vitaminé : oui au paracétamol, non à la vitamine C !
Parmi la vague de déremboursements du 1er mars, un médicament prête particulièrement à confusion : l’Efferalgan VitamineC©. Le cas de cette spécialité pharmaceutique illustre bien la démarche des experts scientifiques de la HAS. Ce médicament contient du paracétamol, une molécule dont l’efficacité contre les douleurs et la fièvre est bien établie. Mais c’est l’intérêt thérapeutique de son association avec la vitamine C qui est remis en cause. En conséquence, l’Efferalgan© « simple » reste, lui, remboursé. Bien sûr, toutes les autres spécialités contenant seulement du paracétamol restent prises en charge par la Sécu.
(1) auxquels il faut ajouter l’ensemble des formes génériques, ce qui porte le nombre total de produits déremboursés à 282. Vous pouvez consulter la liste des médicaments déremboursés sur le site de la Haute Autorité de santé : www.has-sante.fr
(2) Arginine Veyron Froment® ampoules injectables de 5 ml et Arginine Glucose Veyron Froment® perfusion |
Quelques chiffres (là, on comprend tout de suite "mieux" ...) :
| Citation: | Les médicaments à SMRI ont représenté 13,6% des remboursements de médicaments par les mutuelles en 2005, soit 503 millions d’euros
Le Mémento Médicament constate également que les médicaments à SMRI ont représenté 13,6% des remboursements de médicaments par les mutuelles en 2005, soit 503 millions d’euros.
Les 282 médicaments déremboursés en 2006 ont représenté en 2005 5,2% des remboursements de médicaments par les mutuelles, soit 193 millions d’euros et les veinotoniques 4,6% des remboursements de médicaments par les mutuelles, soit 171 millions d’euros.
Les médicaments à SMRi qui restent à évaluer ont représenté, en 2005, 98 millions d’euros parmi les remboursements de médicaments par les mutuelles. 70% d’entre eux appartiennent à la classe des vasodilatateurs. |
(les chiffres ne concernent que la partie "Mutuelle", là ... puisque la Sécu, généralement, remboursait jusqu'alors 65%, et les Mutuelles 35%, les chiffres côté Sécu - et donc les économies qu'ils feront maintenant - sont encore bien plus importants, pratiquement le double ...)
On est bien impuissants, nous les malades ... et je continue à me demander QUI décide tout ça, après avoir pris l'avis de QUELS spécialistes, et si c'est vraiment impartial ou si les pressions de tel ou tel labo, fabriquant tel ou tel produit, n'ont pas une certaine influence sur les décisions ...
Je comprends bien qu'il faut faire des économies "quelque part" (et ce n'est certainement pas évident à gérer, un organisme comme la sécu, et la prise en charge de la "santé de tous les Français" ...), mais pour certains médicaments de cette liste (en comparant leur "service rendu" avec d'autres qui eux, restent remboursés), on peut vraiment se poser des questions ...
Bon WE quand-même !
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