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Index du Forum Forums Thyroïde Thyroïde - Généralités tsh basse = nodule toxique
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tsh basse = nodule toxique

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karinemontrealhors ligne
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Messagetsh basse = nodule toxique

 (p115845)
Posté le: 10. Mar 2007, 00:48
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bonjour les filles, j'ai encore quelques interrogations qui nécessitent votre aide...
je devais passer ma scintigraphie aujourd'hui mais la secrétaire de mon endo s'est trompé de personne, et n'avait pas faxé ma réquésition en médecine nucléaire (pas fort, oui je sais Shocked ) pour mon GROS nodule de 4 cm....C'est que mon hyperthyroidie n'est pas partie et je suis maintenant à 6 mois en postpartum, donc la TPP est écartée dans mon cas n'est-pas??? (question 1).
Je veux bien attendre le 28 avril pour mon RV mais en attendant je me demande ceci: ma tsh est toujours basse mais dans la norme: 0.42 labo: 0.40-4.40, t3: 4.7 labo: 2.3-5.2 t4: 9.9 labo:8.0-18.0 donc est-ce possible que cela soit dû à mon nodule qui serait toxique...je me questionne car peut-on être en euthyroidie en ayant un nodule toxique ou ce dernier est écartée car mes taux sont "dans les normes"...car je trouve ca suspect, moi qui est toujours eu une tsh en plein dans la moyenne et là m'apparait ce gros nodule et subitement une tsh soit carrément écrasée ou dans la moyenne très basse, je me trompe en pensant que ca peut être lié au nodule??? (question 2)
finalement, j'avoue que je suis en pleine forme avec une énergie sans fin, par contre toujours des genres de douleurs cardiaques à gauche ou à droite de la poitrine, plusieurs fois par jour et des crise de tachycardie (la semaine passée mon pouls au repos était de 110 plusation par minute), des tremblements des mains,des crises d'anxiété aigue (je débute le psychiatre cette semaine Crying or Very sad )

donc spécialiste des nodules toxiques éclairer moi svp....Quand on a découvert votre nodule chaud, étiez-vous vraiment en hyperthyroidie au max. Je sais pas mais je sens que c'est liée au nodule et si oui, est-ce dangereux pour moi de rester comme ça jusqu'à la fin avril??? je pense pas en, car ma tsh semble "dans la norme"...finalement, tous mes symptômes, pourquoi si ma tsh est dans la norme???
merci de m'aider à y voir clair Shocked
karine
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chris59
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 (p115854)
Posté le: 10. Mar 2007, 09:16
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Bonjour,

La TPP n'est pas forcément écartée.

Une forumeuse a vu sa TPP disparaître au bout de 11 mois et elle était restée en hyperthyroïdie tout ce temps.
Une autre est actuellement apparemment dans le même cas à 7 mois de l'accouchement.
Il y a les règles et puis toujours les exceptions.

Si je reprend tes résultats, ta TSH est basse car tu as beaucoup de T3 mais très peu de T4 = très bonne conversion apparemment chez toi.
Etre à 0,42 de TSH ne te met pas forcément en hyperthyroîdie. En ressents-tu les symptômes ?

Si ton nodule était vraiment toxique tes taux seraient bien différents et T3 et T4 seraient vraiment élevés. Donc il doit être juste chaud et pas du tout hyperproducteur d'hormones.

Tes palpitations cardiaques sont dues à l'excès de T3. Un béta-bloquant pourrait t'aider.

A part questions palpitations pour lequel tu aurais besoin d'u traitement, tu peux attendre jusqu'en avril.

_________________
Cordialement Very Happy
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karinemontrealhors ligne
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 (p116024)
Posté le: 11. Mar 2007, 13:53
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Merci chris de ta réponse....en fait c'est ça que je voulais savoir, un nodule peut-il être chaud sans être hyperproducteur mais en voie de la devenir???si oui cela peut-il se faire graduellement...
car d'après certains un nodule toxique est toxique d'un coup...
et pour répondre à ta question, j'ai des symptômes d'hyper soit sueur, surtout la nuit, perte de poids, plein d'énergie, irritable mais le pire est la tachycardie, parfois plus de 100 battements par minute, c'est ce qui me stress le plus....je vais tout de même prendre mon mal en patience Rolling Eyes
merci bonne journée
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chris59
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 (p116029)
Posté le: 11. Mar 2007, 14:13
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Bonjour,

Un nodule chaud peut toujours évoluer mais il évoluera surtout en devenant tiède puis froid.

En principe un toxique le devient très rapidement et donc oui plus d'un coup que progressivement.

Pour les palpitations, il faudrait absolument demander un béta-bloquant.

_________________
Cordialement Very Happy
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florence-ide
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 (p116031)
Posté le: 11. Mar 2007, 14:41
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Bonjour karine,
je te donne un complément d'information sur les nodules chauds.
Citation:
Les nodules hyperfixants : ils sont dits chauds (5 à 10 %)Les nodules chauds se présentent comme des zones qui fixent le radiotraceur de façon plus intense que le reste de la glande.
La fixation au sein du nodule témoigne de la présence de tissu thyroïdien normal hyperfonctionnel.
En fonction de l'autonomie du tissu thyroïdien intranodulaire et de l'importance de sa production hormonale, on peut rencontrer :
un nodule chaud au sein d'une glande qui fixe normalement le traceur ;
un nodule chaud au sein d'une glande qui fixe peu le traceur (nodule chaud partiellement extinctif) ;
un nodule chaud isolé sans fixation du reste de la glande (nodule chaud extinctif).
Le taux de captation de la thyroïde pour le radiotraceur est normal ou modérément augmenté selon le fonctionnement global de la thyroïde.
La biologie thyroïdienne montre un fonctionnement normal ou augmenté de la glande.
Les nodules chauds sont dans leur immense majorité des nodules bénins (moins de 1 % de cancers).
Il faut cependant connaître la possibilité de nodules chauds en Technétium et froids en Iode 123. Ce sont des nodules dans lesquels il y a captation de l'iode, mais pas d'organification (le Technétium contrairement à l'iode est capté mais pas organifié).

bisous
florence
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lola83hors ligne
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 (p116462)
Posté le: 14. Mar 2007, 11:28
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j'avais un nodule toxique.
ma tsh était basse 0.06 (0.4/4.4) MAIS mes t4 et t3 n'ont jamais été élevées t4 à 15.1 pour 11.4/22.6 donc milieu bas, t3 à 5.6 pour 3.7/6.9 donc milieu).
sur la scinti, l'image était plutôt claire : fixation concentrée sur le nodule.

j'ai réalisé mon bilan hier :
tsh : 0.473 (0.4/4.4)
t3 : 4.5 (3.7/6.9)
t4 : 14.5 (11.4/22.6)

j'étais contente, tout ds la norme, mais mon médecin ne l'était pas et me renvoie chez l'endocrinologue. je rappelle que je n'ai aucun traitement qui pourrait influer sur mes taux.

je crois que tu peux être devant un nodule pré-toxique. tu as déjà les symptômes de l'hyperthyroidie. je ne serai pas étonnée que ton taux de tsh vienne à baisser.

ceci dit, tu peux attendre le mois d'avril, mais évite de faire des marathons...

allez courage !!
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chris59
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 (p116464)
Posté le: 14. Mar 2007, 11:39
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Bonjour,

Curieux tes taux car ils sont à la limite de l'hypothyroïdie.

A-t-on vérifier si l'hypophyse fonctionnait correctement ?

Car la TSH ne correspond absolument pas au valeur des 2 hormones.

_________________
Cordialement Very Happy
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florence-ide
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 (p116465)
Posté le: 14. Mar 2007, 11:46
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Bonjour,
chris tu parles des résultats de lola? Je ne trouve pas qu'elle est en hypothyroidie avec une tsh dans la limite basse et des T4 et T3 ,somme toute, correctes. Sa tsh a augmenté et ses T4 et T3 diminuaient.
bisous
florence
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lola83hors ligne
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 (p116469)
Posté le: 14. Mar 2007, 11:51
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mon hypophyse n' a pas été vérifiée (et tant mieux, marre de découvrir ts les 2 jours une nouvelle maladie, dysfonctionnement...).
hypo ????!!! là, je suis sur le cul !

mon endo, le chir et mon dr sont d'accord pour dire que je suis un cas ! mais, je crois que nous le sommes tous ! ils ne comprennent pas...
je m'enfous, because, i'm so happy...

on verra quand je verrai l'endo.
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chris59
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 (p116473)
Posté le: 14. Mar 2007, 11:56
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florence-ide a écrit:
Bonjour,
chris tu parles des résultats de lola? Je ne trouve pas qu'elle est en hypothyroidie avec une tsh dans la limite basse et des T4 et T3 ,somme toute, correctes. Sa tsh a augmenté et ses T4 et T3 diminuaient.
bisous
florence


kikoo flo,

Oui je parle de Lola.

Ses T3 sont très basses. Minimale labo à 3,7 et elle n'est qu'à 0,8 au-dessus. C'est très peu.
Sa T4 est un plus correcte mais tout de même basse.
Et sa TSH ne correspond absolument avec de tels taux. Elle devrait être plus haute.

kiss

_________________
Cordialement Very Happy
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florence-ide
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 (p116480)
Posté le: 14. Mar 2007, 12:08
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Recoucou chris,
je crois que je dis ça car je n'ai pas de tels taux aussi bien que lola concernant les T4 et T3...........donc en fin de compte, je me dis que ces taux sont mieux par rapport à moi..........je sais pas si je suis claire Rolling Eyes ..........donc à force tu es persuadée que c'est pas mal quand même Wink .
Bisous
florence
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lola83hors ligne
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 (p116485)
Posté le: 14. Mar 2007, 12:18
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mes t3 et t4 varient toujours plus que ma tsh qui est toujours basse.

ex : avril 2006 :
tsh : 0.104
t3 : 4.6 (3.7/6.9)
t4 : 15 (11.4/22.6)

mais, chris pourquoi mon hypophyse fonctionnerait mal ?
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Patrick52
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 (p116488)
Posté le: 14. Mar 2007, 12:27
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Bonjour Karine, et les autres....
Je suis un peu comme toi. On m'a découvert récemment un nodule d'environ 4 cm sur le lobe droit. TSH a 0.010 T3 ==> 4.09 et T4 à 15.9.
Comme toi, j'attends ma scinti qui est prévue le 29 mars.
En attendant, le Prof qui me suit à Paris penche pour un nodule toxique. Le marqueur des antirecepteurs de la TSH est négatif.
Moi aussi je suis en sueur nuit et jour et mon rythme cardiaque n'a pas augmenté au repos. Par contre, je m'essouffle trés vite à l'effort.
Je suis très fatigué avec beaucoup de courbatures que je combat avec Doliprane et Aspégic....

Je pense qu'avec la taille de notre nodule, notre thyroïde va finir en pâtée pour chat... Ce qui me fiche un peu la trouille car lorsque je vois les yo yo que rencontrent certaines personnes après leur ablation et que celle-ci est définitive... tu vois ce que je veux dire?

Au fait, quelqu'un sait-il si on a une chance de garder un lobe apres l'opération? parce que ca allègerait surement le traitement... non?

Bon, Bon courage Karine, on est dans la même galère. On n'a qu'a ramer ensemble... Tu préfères être devant ou derrière?.....

Bises
Patrick
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chris59
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 (p116490)
Posté le: 14. Mar 2007, 12:34
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florence-ide a écrit:
Recoucou chris,
je crois que je dis ça car je n'ai pas de tels taux aussi bien que lola concernant les T4 et T3...........donc en fin de compte, je me dis que ces taux sont mieux par rapport à moi..........je sais pas si je suis claire Rolling Eyes ..........donc à force tu es persuadée que c'est pas mal quand même Wink .
Bisous
florence


hihihhi vi très clair !! tite flo,

Moa j'analyse en fonction de ses propres normes.Very Happy C'est pourquoi je trouve cela très bas.

Et si tu as le même type de résultats alors je dirais pareil que pour lola. Laughing



Lola,

L'hypophyse contrôle la thyroîde, la TSH est d'ailleurs une de ces hormones.

Si pour une raison X qui resterait à déterminer ton hypophyse est un mauvais contre-maître, le cher de chantier TSH va donner des ordres complètement erronés.
Bilan dans ton cas la TSH ne donne aucun ordre ou pas beaucoup alors que les T3 et les T4 ne sont pas très élevées.

Laughing Laughing

_________________
Cordialement Very Happy


Dernière édition par chris59 le 14. Mar 2007, 12:38; édité 1 fois
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lola83hors ligne
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 (p116491)
Posté le: 14. Mar 2007, 12:36
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on peut garder un lobe.
mais ton nodule est quand même plutôt gros et une thyroide ce n'est pas énorme !!

faut voir avec le chirurgien.
je parle encore de moi : mon nodule qui faisait un peu moins de 2 cm était située à la fois sur le lobe droit et sur l'isthme.
pour mon médecin traitant : il n'y avait pas le choix = thyroidectomie totale
pour l'endo = lobo-isthméctonmie ou totale

et enfin, le chir : exérèse nodulaire. il a retiré que le nodule. à l'écho on ne voit même pas son intervention, si ce n'est une zone kystique en lieu et place du nodule !!!
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