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Cytoponction, je ne comprends pas les résultats ?

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magou
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MessageCytoponction, je ne comprends pas les résultats ?

 (p129763)
Posté le: 29. Juin 2007, 21:18
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bonjour,
je suis un peu perdue.
il y a deux ans, on m’a diagnostiqué une thyroïdite d'Hashimoto et des nodules sur la thyroïde.
Depuis deux mois j'ai des problèmes la nuit : imperceptibles tremblements dans tout le corps, sueurs froides, sensation de vagues de froids qui descendent du haut du corps vers le bas du corps. (en plus je suis spasmophile)
Bref je suis allée voir un neurologue qui m'a dit que c'était nerveux et m'a collé un antidépresseur (seropram). Je l'ai pris une semaine et j'ai arrêté car il majorait ces problèmes de tremblements et sensations de froid.
Ma généraliste avait noté qu'il fallait refaire une échographie de contrôle.
Bilan : un nodule est passé de 9mm à 16mm.
décision de faire une cytoponction.
Je viens de recevoir les résultats et je ne sais pas quoi en penser :

Citation:
"...Ces préparations montrent une cytologie riche, constituée principalement de structures folliculaires de petites tailles. Les noyaux sont arrondis ou ovalaires, parfois chevauchant. Les cytoplasmes sont modérément abondants. L'anisocaryose est par endroit marquée. Certains éléments présentent une chromatine active et un nucléole bien visible. Absence d'inclusion intra-nucléaire. On observe aussi quelques placards de plus grande taille, à contours effilochés.
Le fond comporte de rares macrophages et quelques éléments leucocytaires. La colloide est peu abondante.
Immunomarquage : un immunomarquage a été réalisé à l'aide de l'anticorps TPO47. Les cellules visualisées ne présentent aucune positivité cytoplasmique ou périnucléaire.

conclusion :
Cytologie ne permettant pas d'éliminer une lésion papillaire.
Négativité des cellules épithéliales après immunomarquage par le TPO47.
Un contrôle histologique est souhaitable."


?????

voilà quelques résultats d'analyses :
11/2001
T4 libre 1.13 ng/dl (0.85-1.71)
14.54 pmol (11-22)
TSH 0.297 mUI/l (0.100-3.500)

10/2005
AC ANTITHYROPEROXYDASE 232.0 UI/ml (0 à100)
AC ANTI THYROGLOBULINE 76.O UI/ml (0 à 80)
TSH 2.315 UI/ml (0.35 à 5.5)

04/2006
AC ANTITHYROPEROXYDASE 13.0 UI/ml (0 à 6.7)
TSH 2.188 UI /ml (0.35 à 5.5)

03/2007
TSH 2.053 mUI/l (0.35 – 5.0)
T4 libre 12.44 pmol/l (9-19)
Anti corps-TPO 24.38 UI/ml (0 à 6.7)
Anti-corps anti-TGO 366 UI/ml (0 à 4.9)

06/2007
TSH 1.932 mUI/l (0.35 – 5.0)

Merci d'avance !!!!


Dernière édition par Invité le 05. Juil 2007, 07:26; édité 1 fois
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magou
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 (p130097)
Posté le: 03. Juil 2007, 10:32
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personne?
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Beatehors ligne
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Carcinome papillaire...
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 (p130294)
Posté le: 04. Juil 2007, 23:17
Répondre en citant

Bonjour,

quand on veut une réponse, mieux vaut mettre un titre "parlant" - car "besoin d'aide", tout le monde ici pourrait le dire, ou presque ! Pour repérer rapidement un message dans la (longue !) liste des nouveaux messages publiés tous les jours, mieux vaut annoncer de quoi il s'agit, genre "Cytoponction, je ne comprends pas les résultats ?" !

Je t'avoue que je ne comprends pas tout non plus ! Ce qui est important, c'est la conclusion - apparemment, on n'a rien trouvé de franchement maligne, mais on n'est pas totalement sûr qu'il n'y a rien, c'est pourquoi ils mettent "Cytologie ne permettant pas d'éliminer une lésion papillaire.
Un contrôle histologique est souhaitable.". Le fait que les cellules ne fixent PAS les anticorps, lors de l'immunomarquage, est également un critère "suspect".

Et donc, pour résumer, ils trouvent le prélèvement "suspect" et recommandent d'opérer, pour analyser la totalité des nodules sous le microscope. C'est mieux que de laisser les nodules, car même s'ils ne sont pas encore malignes, ils pourraient le devenir, donc autant t'en débarrasser dès maintenant.

Voilà, je ne peux pas t'en dire plus - mais je pense que mieux vaut prévoir l'opération, car des nodules qui grossissent, et des cellules pas tout à fait nettes, mieux vaut s'en débarrasser, de préférence avant que ça n'ait le temps de dégénérer sérieusement. Et sans thyroïde, tu ne te sentiras certainement pas plus mal que maintenant, et on peut espérer que tu iras même bien mieux, une fois le bon dosage trouvé.

Gros bisou et à bientôt !

Beate
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magou
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 (p130312)
Posté le: 05. Juil 2007, 08:01
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Bonjour Beate et merci,
j'ai changé le titre de mon post Embarassed
J'ai vu un gentil endocrinologue. Il m'a reçu rapidement, 2 fois. Il voulait téléphoner au labo et faire des recherches dans ses bouquins parce que la thyroidite auto-immune peut influencer les résultats de l'immunomarquage avec l'anticorps TPO47.

Donc :
positif :
- à la palpation le nodule est souple et mobile
- sur l'écho le nodule est entouré un "anneau" hypoéchogène

négatif :
- il est passé de 9mm à 16mm en 2 ans
- la cytoponction =>nodule cancéreux

Conclusion :
il m'envoie voir un professeur à La Timone, spécialiste de la thyroide, pour refaire une cytoponction et prendre une décision.
Je crois qu'il faut que je me fasse à l'idée qu'on va m'enlever la thyroide.

Je suis catastrophée Crying or Very sad
En plus ça va tomber pendant juillet aout. Beaucoup de médecins sont en vacances. Evil or Very Mad
J'ai beaucoup de mal a accepter que j'ai un cancer de la thyroide.

Ce matin, je suis allée faire une prise de sang pour doser la calcitonine, le calcium, le phosphore et l'albumine.
J'espère que ce ne sera pas une nouvelle tuile en persperctive.

Qu'est ce que je peux prendre pour atténuer l'angoisse?

Encore merci.
(petite précision, je vais avoir 40 ans fin aout)
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