Ablation d'un goitre + ... ? - Quel chirugien en rhone alpes

[Maldives]

Bonjour,

Je suis toute nouvelle sur ce forum.
J'ai eu confirmation par un endocrino que j'avais un nodule détecté par orl il y a 1 semaine sur le lobe droit de ma thyroide.
Aux vues des 1ers éléments et surtout de sa taille, au moins la taille d'un abricot ! ... (selon spécialiste), l'ablation sera certainement inévitable.
Au préalable, j'ai échographie, scintigraphie bien évidemment.

J'ai cru que le ciel me tombait sur la tête ... car bien évidemment, je n'ai qu'une chose en tête depuis cette confirmation de diagnostic : une tumeur maligne !
d'autant que je viens d'une famille où le cancer a touché fortement et d'autant que 2 cousines germaines sont atteints de la même chose avec cancer diagnostiqué à terme malgré leur jeune age (trentaine).

La question qui se pose à moi maintenant est : quel chirurgien choisir ? je suis callée sur les médecins orthopédistes mais là je sèche et j'ai besoin de réponses ...
J'ai une peau qui cicatrise mal. Il faut donc qu'il soit doué ce chirurgien afin qu'il me laisse le plus joli buste possible !!!
J'ai lu ici qu'il y avait un bon chirurgien à la clinique des cèdres ...

Petite question subsidiaire : comment appelle t'on un chirurgien qui pratique ce type d'intervention ?

Merci à vous

Cordialement

Maldives

[cathy38]

Coucou et bienvenue à toi Maldive,

Je suis aussi de la région de Grenoble, enfin j'ai supposé que tu parlais de grenoble pour la clinique. Je ne peux pas répondre à toutes tes questions car je n'ai pas de problème de nodules à la thyroide mais mon mari en a eu un qu'un chirurgien lui a enlevé il y a plus de 15 ans, il avait 24 ans et c'était bénin.IL s'était fait opérer à Paris par un chirurgien viscérale.

J'espère que pour toi aussi ce nodule sera bénin et que l'attente jusqu'à l'opération ne sera pas trop longue. Vas-tu avoir une ponction du nodule ?

Bon courage, n'hésite pas à nous donner de tes nouvelles de tes résulats (écho, scintigraphie et autres)

Bises,

Cathy38

[s38]

Bonsoir,

Je viens de parcourir rapidement ton message et je peux te donner quelques explications. Plus précisément, les chirurgiens qui opèrent la thyroide sont en général des ORL mais d'autres interviennent également (comme certains chirurgiens thoraciques). Puisque tu résides en Rhone Alpes, il y a une unité spécialisée dans ce type d'intervention à Lyon Sud. Il s'agit de l'équipe de JL Peix (dont la spécialisté, si je ne me trompe pas est la chirurgie endocrinienne). Ils opèrent plus de 900 cas par an, autant dire, pour reprendre les paroles d'un ORL que j'avais vu -et qui a travaillé dans ce service -, c'est pour eux une routine !
A présent, en ce qui concerne ton nodule, je sui ségalement suivie pour un nodule unique depuis 4 ans, situé sur le lobe droit. Sa taille a oscillé ces derniers mois, passant de 4,7 cm à un peu mois de 4 (je pense qu'on peux également prendre l'image d'un abricot) mais le professeur Peix, que j'ai rencontré il y peu de temps, n'a pas souhaité m'opérer. Mon endocrino était d'accord pour une intervention (ablation partielle) -ainsi qu'une seconde que j'avais vue - mais pour ce chirurgien de renom la taille n'est pas un critère en soi pour une opération. Il est vrai que dans mon cas les différents examens pratiqués montrent qu'il serait bénin et provoque une toute petite gène (passagère). Après l'écho et la scinti, tu risques d'avoir droit à une ponction pour déterminer la nature du nodule. S'il y a le moindre doute, on t'orientera vers l'opération. Sinon, on va peut-être, comme pour moi, te demander de patienter. n'hésite surtout pas à poser toutes les questions qui te tracassent au médecin qui te suit et garde en tête que les cancers sont rares et ne sont pas corrélés à la taille des nodules (contrairement à ce qu'on pensait ily a quelques années). Bonne soirée

[s38]

J'ai oublié de préciser que j'ai également plusieurs cas de cancer de la thyroide dans ma famille (cousins de ma mère) ou de dérèglements thyroidiens (ma mère, mon gd-père, oncles, tantes ....). Pour le Professuer Peix, j'ai donc toutes les "chances" (100% exactement !) de déveloper un goitre mais il ne m'a pas parlé d'un risque accru vis-à-vis du cancer ....

[christine38]

Bonjour Maldives,

Je prends la parole, pour te dire qu’il faudrait faire une ponction celle-ci déterminera l’état de ton nodule. Heureusement la taille n’est pas en rapport avec la gravité.
Sandrine t’a tout bien expliqué.
Pour ta question sur le chirurgien j’ai été opérée au CHU de Grenoble par un chirurgien thoracique.
N’hésite pas à poser des questions, tu trouveras toujours une personne pour te répondre.
Profite du beau temps pour te changer les idées.
Bises
Christine
Ps : j'en profite pour faire un petit coucou aux filles de la région, celle qui va partir en vacances et celle qui en revient j'espère bien détendue.

[isa 91]

Tu vas trop vite même si tout se bouscule dans ta tête il faut d'abord passer tout les examens demandés et demander l'avis d'un endocrinologue car moi aussi j'ai des nodules 3 précisément et je suis comme Sandrine 38 pour l'instant je surveille régulièrement et il n'y a pas d'indication d'opération.
Garde le moral moi je suis passée par tes angoisses il ya 1 mois car un médecin m'a dit froidement qu'au vu de mes examens je risquais d'avoir un cancer j'ai alors pris une douche froide et me suis dit je vais aller dans un centre spécialisé pour les cancers je suis allée à Villejuif à l'institut Gustave Roussy là j'ai rencontré une endocrinologue de l'équipe du Professeur Schlumberger qui m'a tout de suite rassurée elle voit des cancers tout le temps .
J'ai alors subi une cytoponction qui revéle un adénome sans éléments malins.
Si tu es trop angoissée va voir ton médecin et demande lui un traitement car les angoisses restent avec le temps.
Je suis de tout coeur avec toi courage.
isa 91

[Maldives]

Merci pour vos réponses aussi rapides.
Il est vrai que tout se bouscule dans ma tête.

L'écho déterminera si ce nodule est solide ou pas et la scinti s'il est froid. Si ces 2 éléments sont réunis, tout cela ne sera pas bon. Elle veut également voir comment se comporte ma thyroide par des analyses sanguines.

L'endocrino que j'ai vu veut avoir tous ces résultats avant de se prononcer définitivement mais pour elle ce qui l'inquiète le plus est que ce nodule est récent et de fait a grossi rapidement.

POur elle, l'opération est plus que conseillée. Et j'avoue que j'ai toujours eu pour choix de ne pas garder une grosseur quelqu'elle soit : il ya 7 ans 8 mois avant de tomber enceinte, on m'avait découvert un kyste à l'ovaire gauche, pas très important mais il était hors de question pour moi de le garder, le chirurgien s'en est donc occupé.
Les opérations chirurgicales, je connais et ceci n'est pas un souci pour moi. Si ce n'est dans ce cas une cicatrice très visible avec risque éventuel (je dis bien éventuel) de l'ablation de la thyroide ce qui implique traitement à vie.

En tous les cas merci pour votre accueil et je vous tiendrai au courant.

J'ai noté les coordonnées du docteur Peix mais si d'autres noms de chirurgien sur grenoble, chambéry vous viennent à l'esprit du fait de leur qualité chirurgicale, merci de me les communiquer.

Pour info, j'habite chambéry.

Bien à vous

Maldives

[s38]

Bonjour,

je viens de lire ton dernier message ainsi que ceux des filles (coucou Cathy, Christine, et Isa ! ). Mon nodule -mais aussi ceux d'Isa- est un nodule froid. Ce sont ceux qui, à priori, ont plus de chance d'être cacéreux mais le risque est faible (moins de 5%).
Pour revenir à tes craintes, bien naturelles, je souhaiterais également qu'on m'ôte ce nodule, histoire de ne pas garder une épée de Damoclès au dessus de la tête ... mais ce n'est pas si simple. Il y a quelques années les chirurgiens opéraient systématiquement dès qu'un nodule froid était découvert. Aujourd'hui, l'état d'esprit est plutôt de chercher à enlever les seuls nodules douteux (ou cancéreux). D'ailleurs, pour reprendre mon cas, la décision d'opération qui avait été prise par mon endocrino -et confirmée par une seconde- était basée sur le fait que pour éviter que le nodule ne grossisse encore, on m'a mise sous hormones de synthèse à un dosage relativement élevé et que je ne supporte plus trè bien aujourd'hui. Dans ma tête, c'était aussi un moyen d'éloigner le cancer ... mais pas dans celle des médecins.
Pour revenir à la question de la taille du nodule, le mien est apparu soudainement et mesurait autour de 3 cm. Il faisait suite à ma grossesse et c'est malheureusement un cas banal, si j'ai bien compris ce qu'a dit le Pr Peix, lorsqu'on est prédisposé à des pbs thyroidiens, comme c'est mon cas (nombre important de personnes touchées dans ma famille maternelle). C'est d'ailleurs sur cet argument (conditions probables de survenue du nodule et antécédents familiaux) qu'il considère que je vais développer un goitre. Toute la question est de savoir s'il faut opérer avant (ce que tu "souhaites" et moi aussi à certains moments !) ou après, sachant qu'un nodule malin peut toujours nous faire un petit coucou .... C'est une question très délicate et de tous les endocrinos que j'ai pu rencontrer, seul le premier considérait qu'il fallait opérer avant (endocrino situé dans une autre région).
Je vais d'ailleurs rencontrer un second chirurgien , grenoblois cette fois -je te transmets ses coordonnés par message privé- pour essayer de mieux comprendre les risques de goitre ou de dégénerescence d'un nodule.
Tu sais, la grande difficulté dans nos cas c'est qu'en raison de la présence d'un seul nodule, les chirurgiens n'enlèvent pas toute la thyroide mais le seul lobe atteint et donc, on a une forte probabilité de repasser sur une seconde fois sur la table d'opération avec les risques que cela comporte pour les cordes vocales, les parathyroides et les risques inhérents à toute intervention ....
Bonne journée
PS (1): Petit message à l'attention de Christine : as-tu pu te reposer pendant ce séjour ? Grosses bises !
PS (2) : Isa, je t'ai envoyé un messag privé hier mais je crois que tu ne l'as pas vu .. (tu peux y accéder par le bandeau central puis l'icône situé à la 2ème ligne , à droite, intitulé "Aucun (ou 1, 2 ..) PM

[Maldives]

Bonjour,

Merci pour vos réponses rapides.
Par chance du fait du mois d'aout je suppose tous mes examens seront finis cette semaine et rdv samedi avec l'endocrinologue.

J'ai bien noté vos commentaires concernant la ponction mais l'endocrino que j'ai vue ne veut pas en faire car pour elle, vu la taille de mon nodule qui sera validé aujourd'hui par échographie, si elle pique à droite par exemple elle risque de rater les cellules cancéreuses qui se trouveraient à gauche par exemple. Je fais partie de l'association JSC (Jeunes Solidarité Cancer) qui a pour but de briser l'isolement des jeunes adultes atteints du cancer - c'est une association super avec un forum : c'est comme une petite famille - et des amis de JSC m'ont confirmé qu'une ponction n'était fiable que si le mèdecin piquait au bon endroit - donc bonne probabilité lorsque nodule petit. Le site si cela intéresse quelqu'un c'est www.jscforum.net.

Dis moi Christine 38, quel est le nom du chirurgien qui t'a opéré au CHU de Grenoble ? As tu une jolie cicatrice ? (certains font un travail magnifique et d'autres c'est moins bons - d'autant que je cicatrise mal).

Sandrine 38 merci pour tes dernières précisions, je voulais juste te dire qu'à la Clinique des Cèdres, ils ont apparemment tout ce qu'il faut pour analyser sur place ... - tu as raison, ceci est très important ! : ma cousine a elle été opérée sur Lyon l'année dernière pour exérèse d'un nodule. Ils ont refermé et ensuite l'ont rappelé pour une nouvelle opération 15 j plus tard pour ablation partielle de la thyroide. Donc je veux éviter cela !

Voilà. Merci pour votre accueil et je vous souhaite à toutes une bonne journée (je dis toutes car il semble que ce soit un site très féminin).

Bien à vous

Maldives

[cathy38]

Coucou Maldives,

C'est juste pourte dire que je t'ai envoyé un message privé, un PM que tu peux lire en cliquant sur le lien en haut à droite à côté de Profil-Home. Mais pour le lire, il faut que tu sois connectée sous ton pseudo. Merci par avance pour la réponse à ma question. Bises Cathy38

[s38]

Maldives a écrit:

Bonjour, Voilà. Merci pour votre accueil et je vous souhaite à toutes une bonne journée (je dis toutes car il semble que ce soit un site très féminin). Bien à vous Maldives

Bonjour !

C'est vrai que les pathologies thyroidiennes touchent principalement les femmes (quel sexisme !!) mais il y a des hommes sur le forum : on en a même rencontré certains

Tiens-nous au courant de la décision finale ! Bon courage (et n'angoisse pas trop ... même si c'est plus facile à dire qu'à faire ...)

[Maldives]

Bonjour à toutes et à tous,

La scinti confirme la grosseur et le fait qu'il est froid.
Je revois l'endocrino demain mais les avis médicaux reçus depuis (généraliste + orl) confortent le 1er avis de l'endocrino, j'ai donc pris les devants et j'ai rdv avec le chirurgien JF Roux de la Clinique des Cèdres le mercredi 31/08 pour programmer l'intervention.

L'équipe du Docteur Peix a opéré ma cousine que j'ai hier soir au tel. Son nodule faisait la taille du mien (5 cm) et avait les mêmes caractéristiques. Ce n'est que les analyses post-opératoires qui avaient confirmé les cellules cancereuses dans son cas (les analyses en cours d'opération n'avaient rien révélé de flagrant), elle a donc du subir 2 interventions chirurgicales pour au final n'avoir plus de thyroide.

Ma petite maman souhaite que je sois opérée sur Grenoble, pour je pense prendre soin de moi un petit peu .... ! Qui d'autres à part Bigeyes connait la clinique des Cèdres ? ce chirurgien est ORL.

Merci Sandrine38 poru tes infos sur Chaffanjon mais les délais sont trop longs et je ne veux pas attendre longtemps (mes médecins me poussent à aller vite aussi ...).

Bisous à vous toutes et tous

Sandrine / Maldives

[christine38]

Bonjour Maldive,

J’interviens un peu tard, mais je reviens d’une petite escapade. Tu me demandais dans un autre message par quel chirurgien j’ai été opérée, et bien c’était au CHU de Grenoble au service thoracique avec le professeur Brichon. Duré du séjour 1jour et demi. En clinique tu seras certainement plus chouchoutée.

J’ai eu une thyroïdectomie totale puisque la ponction révélait un nodule cancéreux. Résultat satisfaisant puisqu’il ne restait qu’une minime particule à la scintigraphie, je n’ai eu aucun problème de cordes vocales.
Les agrafes ont été retirées en deux fois par mon généraliste qui souhaitait me voir après l’intervention.

Après un an la cicatrice est toujours voyante, beaucoup trop à mon goût, elle est chéloïde sur un centimètre et demi. Toutes les peaux ne cicatrisent pas de la même façon, mon généraliste parle de retouche en chirurgie esthétique.

Je pense que le mieux est de s’orienter là où tu te sens en confiance. Autre petit détail fait attention si le chirurgien te reçoit en privé il peut de demander un supplément d’honoraire pour l’anesthésie et l’intervention.

J’arrive sûrement trop tard, mais voilà mon parcours sur Grenoble.
Je te souhaite bon courage pour la suite.
Ne t’inquiètes pas tout va biens se passer.
Bises.
Christine

[Maldives]

Merci Christine poru ta réponse et elle n'est pas arrivée trop tard ! j'ai pris rdv cet après midi au CHU avec le Pr Brichon ! comme quoi le hasard ... mais après ce que tu me dis, j'avoue ne pas être très tentée ! ...

Tu as tout à fait raison en ce qui concerne les cicatrices, tout le monde ne réagit pas très bien. Je sais que les miennes ont tendance à être chéloides, c'est pourquoi cet aspect est important pour moi. J'ai du subir un certain nombre d'interventions chirurgicales mais là j'avoue que j'ai très peur de pas bien vivre les choses car cette foutue cicatrice est si mal placée !! les mains d'or de certains chirurgiens ont là toute leur importance.

POUr tes cicatrices, j'ai fait appel à un chirurgien esthétique il y a quelques années suite à uen opération aux pieds, aux talons. Les cicatrices étaient très boursoufflées. J'ai donc eu des piqures de cortisone dans les cicatrices, assez douloureux malgré la créme anesthésiante que je mettais une heure avnt mais j'avoue que maintenant, elles sont plates, larges mais tellement plus jolies qu'avant !

Voilà

Merci encore !

Grace à vous toutes, je me suis donc orientée vers le Pr Brichon au CHU et le Dc Roux à la Clinique des Cèdres, le tout sur Grenoble. Je choisirai celui qui me mettra le plus en confiance !

Bon weekend

Sandrine / Maldives

[Maldives]

J'ai rencontré le pr Brichon mardi après midi.
Il a été très précis dans ses explications, d'aspect un peu froid mais j'ai réussi à le faire sourire malgré la petite boule que j'avais à l'estomac !

Rdv pris pour opération le 06/09. Il te force un peu la main je trouve. J'ai réussi tout de même à ne pas voir l'anesthésiste tout de suite (rdv jeudi prochain) étant donné que je dois voir le dc Roux à la Clinique des Cèdres mercredi prochain.

Au CHU, je rentre le lundi soir et ressort le mercredi ! chambre double bien évidemment.
Aucune prise en compte de l'aspect esthétique de la cicatrice. La technique est la même pour tout le monde ! (que l'on ait une peau qui cicatrise mal ou pas), la cicatrice sera ce qu'elle sera mais de toute évidence très vilaine en sortant et à l'air libre (moi qui suis tombée dans les pommes en voyant une cicatrice à mon genou, vous me voyez le matin devant ma glace ! rire) enfin.

Cependant, chirurgien rassurant techniquement parlant mais c'est un peu l'usine !

Je ne vais donc voir que le Dc Roux en plus. et je ferais mon choix ensuite !

Au delà de l'éventualité d'un cancer à laquelle, il m'a été demandé de me préparer tout de même, mes angoisses se situent sur cette foutue cicatrice. J'ai l'impression qu'une personne ne pourra plus me regarder le visage sans la voir ! J'ai peur de n'être plus désirable ensuite (précision : je vis seule avec ma petite fille et je n'ai pas la chance d'avoir un homme près de moi, un conjoint pour me rassurer à ce sujet si ce n'est des amis mais ce n'est pas pareil ...).

J'ai été opérée souvent dans ma vie mais jamais je n'ai vécu ces instants, ces angoisses ... Il y a des moments j'ai l'impression de vivre un rêve et que je vais me réveiller et puis à certains moments, je m'effondre, moi qui suis pourtant si combattive habituellement.

Merci de m'avoir lue.

Bises à toutes et à tous

Sandrine / Maldives