Bilan contradictoire

[Nalomapa]

Bonsoir,
J'ai subi une ablation totale de la thyroïde en juin 2015 et à ce jour je ne suis toujours pas réglée du point de vue du dosage de substitution. Comme beaucoup, je suis longtemps restée en hypothyroïdie et en octobre mon bilan sanguin était le suivant :
Levothyrox 125
(TSH) 0.27 mUI/L( 0.35 - 5.6 )
(FT4) 13.80 pmol/L( 7.0 - 16.0 )

Puis en décembre :
(FT3) 5.20 pmol/L( 3.8 - 6.0 )
(FT4) 12.80 pmol/L( 7.0 - 16.0
(TSH)0.05 mUI/L( 0.35 - 5.6 )

Depuis levothyrox ramené à 112,5
Comment est-ce possible d'avoir la tsh effondrée et les t3 t4 dans la moyenne ? Ce qui est certain c'est que mon état qui s'était un peu amélioré est de nouveau dans les choux ! Hypersomnie tristesse constipation...
Merci d'éclairer ma lanterne !

[Agora33]

Bonjour,

On a trop appris aux médecins à ne se fier qu'à la TSH car c'est commode : trop haute on augmente le dosage, trop basse on le diminue.
Les hormones thyroïdiennes ce sont la T4 & la T3.
Il arrive que la TSH ne reflète pas la production thyroïdienne, on est quelques uns dans ce cas. Cela ne présage de rien du tout, cela arrive.

D'où des situations contradictoires où le médecin diminue la posologie alors qu'il devrait l'augmenter, ne cherchant qu'à faire rentrer la TSH dans des valeurs acceptables.

"Ta" difficulté c'est que tu as une belle T3 or le corps transforme la T4 en T3, de ce fait il faut augmenter assez finement le dosage de lévothyrox.

De quelle façon prends-tu ton lévothyrox, à jeun qu'avec de l'eau au moins 20 mn avant de manger ?
Des compléments alimentaires ou des médicaments à proximité de la prise du lévothyrox ? Lesquels ?
Pas de soja ni de pamplemousse ?

Carences/insuffisances en vitamine D &/ou ferritine se retrouvent dans les dysfonctionnements thyroïdiens.
A vérifier.

[Nalomapa]

Merci pour cette réponse rapide !
Oui,j'ai toujours pris le levo à jeun le matin bien avant le petit déjeuner.
Non je ne prends ni médoc ni pamplemousse et ne suis pas adepte du toffu ! Quant aux carences, j'ai depuis toujours eu une petite ferritine qu'on surveille. Voilà pour les détails
techniques.
Je dois refaire un bilan 4 mois après le changement de dosage (avril) et pense que l'endocrinologue a voulu affiner mon traitement mais dans le mauvais sens !
Je vous tiendrai au courant !
Encore merci et courage à toutes et à tous !

[Nalomapa]

Comme promis voici les nouvelles !
Je n'ai pas tout a fait attendu les 4 mois pour refaire un bilan sentant mon état général se dégrader de nouveau... Hypersomnie, fatigue intellectuelle, tristesse, courbatures et j'en passe ! Voici donc les derniers résultats sachant que j'étais à 112, 5 de lévo

(FT3) 5.10 pmol/L ( 3.8 - 6.0 ) 5.2 05/12/2015 (lévo 125)

(FT4) 10.70 pmol/L ( 7.0 - 16.0 ) 12.8 05/12/2015 (lévo 125)

(TSH) 0.35 mUI/L ( 0.35 - 5.6 ) 0.05 05/12/2015 (lévo 125)

Cette fois les résultats semblent plus logiques si ce n'est le taux toujours très bas de la TSH
Au vu de du taux de T3 qui n'est pas du tout mauvais je me demande pourquoi je ne remonte pas la pente...
Si vous avez un début d'explication je pourrai en discuter avec mon endocrino que je vois le 13 avril.

Merci encore pour ce forum et bon dimanche !!

[marie-ange]

Occupe toi sérieusement de ton fer !

Quand on a des problèmes de thyroïde la ferritine ne doit pas être seulement dans la norme, elle doit être au moins à la moitié de la norme. Un manque de fer peut donner des symptômes proches à s'y méprendre de ceux d'une hypothyroïdie...

C'est à peu près la même chose pour le manque de vitamine D. Et on est presque tous carencés en vitamine D.

Amitiés.

[Nalomapa]

Oui je connais bien l'état d'une anémie en fer mais j'ai été très en dessous et pas aussi mal. Ceci dit je suis certaine que ça n'arrange rien !
Merci.

[marie-ange]

Oui mais peut-être que quand ton taux était si bas tes hormones thyroïdiennes étaient à meilleur niveau...

[Nalomapa]

Dernier bilan !
Fer 17,2 (10,7-32,2)
Ferritine 13 (10-307)

[marie-ange]

Il faut que tu t'en occupes de manière prioritaire.

Tu n'es pas végétarienne ?

Le seul fer médicament qui m'a jamais été efficace était Fumafer (2 € les 100 comprimés) à prendre en même temps qu'un peu de vitamine C (au moins un fruit ou jus de fruit frais).

Mais il faut agir par l'alimentation en plus du fer pondéral... Abats, viande rouge, légumineuses... la soupe d'orties est très efficace Message

Amitiés.

[Nalomapa]

Encore merci pour tes conseils ! Non je ne suis pas végétarienne ! Quant à la soupe d'ortie ça tombe bien j'en ai plein mon jardin !
Demain j'achète fumafer et vitamine C.
J'ai entendu dire que les jus de fruits rouges type grenade et myrtille étaient aussi très efficaces...
Je tiendrai la communauté au courant !!
A bientôt 😉

[Morgane44]

Moi je prends du fer doux solgar, je le supporte mieux au niveau digestif (mais je ne le prends pas tous les jours).
Je te dirai si ça marche bien quand je ferai le contrôle dans quelques mois.

[Maya6129]

Nalomapa a écrit:

Comme promis voici les nouvelles ! Je n'ai pas tout a fait attendu les 4 mois pour refaire un bilan sentant mon état général se dégrader de nouveau... Hypersomnie, fatigue intellectuelle, tristesse, courbatures et j'en passe ! Voici donc les derniers résultats sachant que j'étais à 112, 5 de lévo (FT3) 5.10 pmol/L ( 3.8 - 6.0 ) 5.2 05/12/2015 (lévo 125) (FT4) 10.70 pmol/L ( 7.0 - 16.0 ) 12.8 05/12/2015 (lévo 125) (TSH) 0.35 mUI/L ( 0.35 - 5.6 ) 0.05 05/12/2015 (lévo 125) Cette fois les résultats semblent plus logiques si ce n'est le taux toujours très bas de la TSH Au vu de du taux de T3 qui n'est pas du tout mauvais je me demande pourquoi je ne remonte pas la pente... Si vous avez un début d'explication je pourrai en discuter avec mon endocrino que je vois le 13 avril. Merci encore pour ce forum et bon dimanche !!

Bonjour,

Pour être bien il faut avoir un bon niveau de T4 et un bon niveau de de T3, en général au 2/3 des normes.
Ta T3 est très bien , tu convertis bien la T4 en T3.
Par contre, je trouve tes T4 un peu basses. Elles étaient mieux avec 125 µg de lévo. Comment te sentais-tu avec 125 µg, mieux qu'avec 112.5 ?

Comme le dit Agora, Il arrive que la TSH ne reflète pas le niveau des hormones thyroïdiennes. Il vaut mieux alors se fier aux T4 et T3.

J'espère que ton médecin ne se fie pas uniquement la TSH mais qu'elle tiendra compte de ton ressenti !

[Nalomapa]

Bonsoir,
A propos du fer je suis une habituée des cures ! Je suis descendue à 4 de ferritine alors 17 pour moi c'est énorme ! J'ai la chance de ne pas avoir d'effets secondaires même avec tardiferon mais je veux bien essayer un autre traitement si ça marche !
Oui visiblement je n'ai aucun problème de conversion t4 t3. Je commençais effectivement à aller mieux sous 125...
J'ai la chance d'être suivi par l'ancien chef de service de l'hôpital Nord à Marseille et il ne s'arrête pas à la tsh. Je le vois mercredi prochain et compte bien lui dire à quel point je suis HS. J'ai même pris les devant et suis repassée à 125 depuis hier !!
C'est un véritable parcours du combattant pour nous et nos proches et pouvoir en parler ici est une véritable soupape...
Bonne soirée à tous !

[Nalomapa]

Bonsoir,
Rendez-vous pris avec mon endocrino. Pour lui mes résultats étaient plutôt satisfaisants mais il n'a pas été contre l'idée de me repasser à 125. J'avais anticipé et j'y suis depuis deux semaines environ. C'était les vacances et je me suis reposée mais aujourd'hui grosse crise d'angoisse avec grosse envie de pleurer... Même état lorsque j'étais si mal à la rentrée. Est-ce le changement de dosage qui se fait sentir (
Pourtant léger) ou autre chose ?
Voilà c'est pas terrible et j'ai du mal à positiver...

[marie-ange]

Toujours la carence en fer !

As-tu commencé la supplémentation ?