Cytoponction nodule

[Catline]

Bonjour,

Il y a un petit moment que je n'ai pas posté sur le forum. Mon suivi avec le spécialiste étant satisfaisant et pas d'évolution constatée ces 2 dernières années.
Lors de mon dernier rendez-vous de suivi, l'échographie a fait ressortir une augmentation de mon nodule droit.
En effet, celui-ci a pris plus de 2.5 mm en moins d'un an.
Je vous mets le compte rendu ci-dessous :

"Le nodule droit paraît hypoéchogène, hétérogène, non vasculaire et mesure 12.1X5.8X14.5 mm classé Tirards 4 (+2.5 mm par rapport à la dernière échographie). Il y a un autre nodule centimétrique de 6 mm dont le tiers moyen de lobe gauche qui est stable. Sensibilité au niveau du nodule thyroidien droit.
Faire une nouvelle cytoponction."

J'ai rendez-vous le 5 juillet.
La cytoponction en elle même ne me fait pas peur car ce n'est pas la première et cela reste un geste sans douleur.

Par contre je me pose la question par rapport à l'augmentation rapide et au classement TIRARDS.
Est-ce que cela peut être évocateur d'un signe de malignité.
Dans le cas d'un retour négatif de la cyto, pensez-vous que le nodule mériterait un acte chirurgical ?
Pour les mesures : 12.1 X5.8X14.5 mm ce n'est pas écrit la hauteur, largeur et épaisseur. Pouvez-vous me dire à quoi correspondent les chiffres.

Je vous remercie par avance pour vos retours.
Bonne journée.
Catline.

[Catline]

Bonjour,

Est ce que quelqu'un aurait une réponse à m'apporter ?

Surtout sur le terme de hypoechogène, hétérogène. J'ai essayé de regarder sur internet mais ce n'est pas facile de se repérer. Et aussi sur les mesures car si je comprends bien mon nodule est ovale.
Merci .
Catline

[Aliette]

Bonjour catline,

As-tu regardé dans la Foire Aux Questions ? FAQ : Comment interprêter une échographie ?
Les nodules qui ont un petit risque de devenir malignes un jour sont les hypoéchogènes (mais ce n'est pas le seul critère de malignité, loin de là !


Les dimensions 12.1X5.8X14.5 mm correspondent à l'épaisseur 5,8 mm puis le petit et le grand axe de l'ovale.

Document très complet, un peu lourd à télécharger. Patience : Monographie_Amplifon_64-Du_Nodule_Thyroidien_au_Cancer_Hartl_2018.pdf

page 19 : • Score EU-TIRADS 4 : risque de malignité intermédiaire de 6 à 17%

[Catline]

Bonjour Aliette,

Je te remercie pour ton retour.
Je vais regarder dans la foire aux questions. Maintenant je sais à quoi correspondent les dimensions
Je ne manquerai pas de revenir sur le forum après ma cytoponction du 5 juillet.

Bonne journée.
Et à bientôt.

[Aliette]

Ci-joint en pièce jointe, l'arbre décisionnel devant un nodule thyroidien :
(Page 16 de la monographie Dr Hartl)

Pour un nodule classé EU-TIRADS 4, égal ou inférieur à 15 mm, il est préconisé la surveillance (on ne parle pas d'ablation)
Si supérieur à 15 mm on conseille la cytoponction. Le tien faisant 14,5 mm et comme il a légèrement grossi, la cytoponction te rassurera.

A bientôt et reviens nous dire ...