hypothyroidie chez enfant de 9 ans ? questions

[Flipette]

Bonjour a tous,

Ayant déjà parcouru, un peu, différents messages en rapport avec l'hypothyroidie chez l'enfant, il reste beaucoup de point sur lequel je ne trouve de réponse ; peut etre pourriez vous m'aider.
Tou d'abord je suis moi même hashimoto, ma fille depuis un certain temps (3 à 4 mois semble prendre du poids, devient "grassouillette", elle est plutot bouffi au réveil, pleure facilement etc....)
le medecin a prescrit une tsh pour exclure un pb thyro ...et certainement pour rassurer la maman...
mais résultat tsh à 4.64 mU/l
D'ou suspicion hashimoto....et bilan des anticorps.
résultat : pas d'anticorps trop eleves donc pas hashimoto
Le plus troublant c'est que la tsh EN L'ESPACE DE 15 JOURS et descendu à 4.07mU/l
deplus la t4 est à 9.85 ng/l donc dans la limite inferieur

Alors, en sachant que les normes pour un enfant sont peut etre plus hautes que celles d'un adulte, en sachant que les nouvelles valeurs sont abaissées à 2.5 environ...
Est ce que ma fille est en hypo ?????
La t4 baisse est elle un signe d'hypo ????
En gros j'aimerais avoir votre avis..... je ne sais si je dois poursuivre dans le sens d'une hypo
Je ne sais si je dois m'inquiéter (en fait je le suis déjà un peu )
Est ce que une variation de tsh est fréquente et normal sans ttt ? moi suis sous levo depuis des lustres avec hashimoto et des anticorps qui ne me laisse jamais en paix alors sans anticorps je ne sais comment se comporte la thyro =
Si vous avez des réponses ou des idées .....
Merci à vous Carole

[Beate]

Bonjour Carole,

c'est tout à fait compréhensible que tu sois inquiète ! Tu as l'impression que ta fille "n'est pas comme d'habitude" - et tu as la chance d'avoir un médecin à l'écoute, qui a pris tes inquiétudes au sérieux et qui a préscrit les examens qu'il fallait.

Je ne sais malheureusement rien sur les éventuelles "particularités" de l'hypothyroïdie chez les enfants (par exemple, si les valeurs de reférence sont les mêmes que pour les adultes ou pas), et je n'ai pas encore eu le temps de trop chercher (car quand on cherche juste "hypothyroïdie enfant", on tombe surtout sur des articles sur l'hypothyroïdie congénitale ...)

Je pense qu'une TSH aussi élevée, même si elle semble revenue dans la "norme" (car il n'y a apparemment pas encore un véritable consensus sur les "nouvelles" normes révues à la baisse), surtout accompagnée des symptômes que tu décris, montre que la thyroïde de ta fille a un peu de mal à fabriquer suffisamment d'hormones, en ce moment. Et cela est confirmé par la T4 très basse. Il faudra donc discuter avec le médecin pour voir s'il préscrit un traitement à toute petite dose (de la L-Thyroxine en gouttes, plus facile à doser que le Lévothyrox, à 5 µg près). En fonction du poids de ta fille, on commencerait très doucement, puisqu'il ne s'agit pas de "remplacer" la thyroïde (comme chez la petite Pacôme du forum, 6 ans, qui, elle, a été opérée), mais juste de la soulager un peu, donc p.ex. juste 2 ou 3 gouttes par jour (10 ou 15 µg), et on referait une analyse 6 semaines plus tard.

Ou alors, on pourrait attendre un peu (puisque cela semble se normaliser tout seul, et pourrait donc être juste une sorte de "crise" passagère, n'y a-t-il eu aucun autre évènement associé, genre grosse infection, poussée de croissance ?), en veillant à une nourriture suffisamment iodée pour donner un petit coup de pouce à la thyroïde (poisson 2 fois par semaine, sel iodé) ?

Dans tous les cas, il faudra surveiller cela, dans les mois et même les années à venir (car la puberté est une période "charnière" très importante où on observe souvent des dérèglements de la thyroïde) - éventuellement, si les troubles continuent, ce serait bien de rechercher un endocrinologue, de préférence avec une expérience des enfants (je pense que le mieux serait un service d'endocrinologie à l'hôpital ?), peut-être quelqu'un du forum pourrait te conseiller.

Tu pourras aussi t'adresser à l'association française des malades de la thyroïde (AFMT, http://thyro2004.free.fr/ ), où une personne s'occupe particulièrement des témoignages concernant les enfants : catherine.berhonde@wanadoo.fr

Bon courage et à bientôt !

Beate

[Flipette]

Bonjour Béate, et merci pour la rapidité de ta réponse.

Commencer un tt ? pourquoi pas, mais je pense que je suivrai plutot le conseil d'attendre, bien s'occuper de son alimentation (merci pour l'idée du poisson et l'iode en general) et de trouver un endocrino pour enfant... afin de lui poser des questions sur le suivi éventuelle.
Je te remercie pour le lien et l'adresse e mail , je saurais vers qui me tourner si problème.
Reste que la "vision" que cela n'est qu'un "petit problème momentané" me plait beaucoup

Merci encore pour ce forum, à bientot carole

[Beate]

Rebonjour,

tant mieux si j'ai pu te rassurer ! Mais reste vaillante - surtout que tu as toi-même un dérèglement autoimmun de la thyroide, car la tendance à ce genre de problèmes est souvent familiale (même si ce n'est pas du tout obligatoire - mais les enfants de mamans Hashimoto ou Basedow ont un risque légèrement accrue d'avoir également un problème thyroidien un jour, donc il faut rester attentif aux éventuels symptômes).

A tout hasard, je vais demander à quelques amis d'associations d'autres pays s'il existe des documents de reférence concernant le suivi et le traitement des enfants, je te tiendrai au courant.

Donc, pour l'instant, pas de précipitation, un régime bien iodé (je pense que les enfants aiment rarement les huitres et autres coquillages crus, mais tu pourras faire des moules marinières ou au gratin, de la brandade, des crevettes, toute sorte de poisson (pané ou autre) ... sinon, il y a aussi les sushis qui sont très riches en iode, car l'algue noire, nori, dont on les enveloppe en contient beaucoup ...)

Par contre, pour toi-même, fais attention, puisque chez toi il s'agit d'une maladie d'Hashimoto avec anticorps : un trop grand apport d'iode peut causer un "emballement" de la thyroide, même si c'est plus fréquent avec une Basedow qu'avec une Hashimoto ! Mais puisque ta fille, elle, ne semble pas avoir de problème d'anticorps, aucun problème pour elle !

Quelques sites sur l'iode et la teneur des aliments :
http://fderad.club.fr/iode.htm
http://www.doctissimo.fr/html/nutri.....e-alimentation-source.htm

A bientôt !

Beate

[Beate]

Bonsoir,

j'ai transmis la question à un éminent endocrinologue anglais avec lequel je corresponds de temps en temps.

Voici sa réponse :

[Flipette]

Chère Béate,

Je te remercie pour tes précieux conseils, et tes informations .....
Il est vrai que tu m'a permis de mettre à plat toute cette situation
( l'hashimotée que je suis a bien du mal de temps en temps à faire le point )
Le premier lien que tu m'as donné je n'arrive pas à l'ouvrir ..... je retenterai un autre jour.
L'huile de foie de morue m'a rappelé bien des souvenirs.....je crois que l'on m'en a gavé etant petite

Pour la piste d'une autre maladie ....Aurélie a bien fait une pneumopathie atypique qui a mis 3 semaines à guérir ... mais c'était en décembre....va savoir peut etre qu'il y a un rapport. Je vais de ce pas me lancer dans ces investigations.

Merci beacoup, a bientôt Carole

[Beate]

Rebonjour Carole,

en mettant le lien vers le site de l'AFMT, j'avais mis la parenthèse trop près de l'adresse URL, c'est pourquoi ça ne marchait pas, je viens de le corriger.

Donc, le site est http://thyro2004.free.fr/ (ou aussi www.thyro-asso.org , leur ancienne adresse) - pour les adresses des rélais régionaux etc, cliquer sur "L'association", "Nos contacts", "Association française des malades de la thyroïde" ; pour les enquêtes, sur "Nos actions".

Gros bisou !

Beate