Parathormone elevée AVANT l'opération c'est grave ?

[Laurène]

Voilà j'ai des calculs de façons à mon avis chronique ... l'urologue que j'ai vu m'a donné un pds pour doser la parathormone et j'ai eu le résultat aujourd'hui :

J'ai 63 (normes entre 3 et 51)

Donc en regardant un peu ici j'ai vue que c'était les parathyroides le problèmes ! (c'est ça ?) est ce normal que mes parathyroide me fasse ça ? je me fait opérer mardi qui arrive et ça m'angoisse un peu cette histoire de parathormone .... est ce que ça a un lien avec le carcinome ? j'ai vraiment peur ....

[lannick]

Bonjour,

Un taux de parathormone de 63 ce n'est pas vraiment élevé, mon labo donne comme valeur de 15 à 65. Ce qu'il est utile de contrôler c'est la calcémie. En effet, un taux de parathormone élevée entraîne en général une calcémie élevée ou même une hypercalcémie qui provoque, entre autres, l'ostéoporose et des calculs rénaux.

En général, lorsque l'on a un taux de parathormone élevée, c'est que l'on a un adénome sur une parathyroïde. Je pense que l'endocrinologue a du faire une scintigraphie afin de déterminer la parathyroïde adénomateuse.

S'il y a une parathyroïde à enlever, il faut le faire dans un établissement spécialisé. Les hôpitaux de proximité sont incapables dans leur majorité d'effectuer l'ablation d'une parathyroïde de manière satisfaisante. Le risque c'est l'ablation ou la lésion des autres parathyroïdes qui entraîne ensuite une hypocalcémie. C'est ce qui m'est arrivé. Le chirurgien devait en plus de la thyroïde m'enlever le parathyroïde supérieure gauche repérée par scintigraphie comme adénomateuse. Il m'a enlevé sciemment les parathyroïdes inférieures gauche et droite qui étaient saines et la supérieure gauche est partie par hasard avec la thyroïde.

Il est exceptionnel qu'il y ait un carcinome sur une parathyroïde, dans presque tous les cas c'est un adénome. Cela, n'a pas de lien avec un carcinome dans la thyroïde. Il est plus que souhaitable d'effectuer cette opération de parathyroïdectomie dans un établissement spécialisé compétent.
bon courage

[lannick]

Bonjour,
L'ablation d'une parathyroïde ce n'est pas une opération grave, dans certains établissements spécialisés, ils arrivent même à enlever une parathyroïde en faisant seulement une incision. ils envoient de l'air par cette incision et ensuite ils enlèvent la parathyroïde sous endoscopie. Mais il y a d'autres méthodes qui ont déjà été décrites par Béate.

L'ablation d'une seule parathyroïde n'entraîne aucune conséquence, les autres suffisent à réguler le calcium et le phosphore. Par ailleurs, l'ablation d'une parathyroïde adénomateuse entraîne une baisse du taux de parathormone et donc de la calcémie, ce qui suffit souvent à éliminer les calculs rénaux.

Les parathyroïdes se situent au-dessus et au dessous des lobes droit et gauche de la thyroïde. Quelquefois, ils sont accolés à ces lobes ou même à l'intérieur. Normalement, on a 4 parathyroïdes situées en bas et en haut des deux lobes de la thyroïde mais il arrive que l'on puisse avoir d'autres parathyroïdes situées un peu n'importe ou alors une parathyroïde supplémentaire située près de la thyroïde. C'est pour cela que dans les cas d'hyperparathyroïdie les médecins demandent une scintigraphie complète du corps.
Bon courage

[Laurène]

Merci pour vos réponses ! je réponds un peu tard...

Mon opération a eu lieu le 15 sept. finalement mes parathyroides vont très bien ! je suis arrivée avec mes résultats de parathormones élevées et le chir m'a dit que ça voulait rien dire qu'il fallait doser le calcium aussi pour voir si il y avait un réel problème. Donc ils m'ont dosé le calcium avant mon opération et il était niquel. donc pas de problèmes ! Pendant l'opération ils ont jété un oeil aux parathyroides ils m'ont affirmé qu'il n'y avait rien dessus et qu'il n'y avait aucun problèmes ! donc ouf ! Bon, on m'a enlevé la thyroide mais ça c'était prévu ! le chirurgien m'a dit que dire à l'urologue qui m'avait demandé le dosage de parathormone qu'il aurai fallu faire le calcium aussi en même temps ! (j'ai des calculs aux reins).