thyroide avec 10 nodules...

[wynnie]

Donc l'aspect hétérogène de l'écho indique hashimoto, les anticorps anti thyroperoxydase indiquent hashimoto

les nodules de plus de 10 mm de iamètre doivent faire l'objet d'une cytoponction et ton médecin doit enfin se décider à te mettre sous traitement pour soulager ta thyroide et te soulager.

[vanes08]

merci pour tes réponse winnie c est sympas j ai ete le voir mon médecin il ma juste dit a surveiller pas de traitement et pas d autre examen a faire donc c est pas normale

[wynnie]

change de médecin!

[vanes08]

ok et merci pour tout tes réponses

[Beate]

Bonjour,

je me permets d'intervenir pour une précision, concernant les cytoponctions : on ne conseille PLUS de ponctionner "tous les nodules de plus d'un cm", comme on l'a fait pendant quelques années !

Maintenant, le conseil officiel est de ponctionner ceux de plus de 2 cm - et ceux entre 1 et 2 cm seulement s'ils présentent des critères suspects à l'échographie.

Voici le schéma des nouvelles recommandations officielles américaines (2015) (qui détaille encore plus : ils conseillent la cytoponction, FNA pour "fine needle aspiration", à partir de 1 cm pour les échographies "très suspectes" ou douteuses, à partir de 1,5 cm pour les échographies faiblement suspectes, à partir de 2 cm pour les "très peu suspectes" - et pas de cytoponction pour les nodules, même gros, qui paraissent totalement bénins à l'échographie).


http://online.liebertpub.com/na101/home/literatum/publisher/mal/journals/content/thy/2016/thy.2016.26.issue-1/thy.2015.0020/20160107/images/medium/figure1.gif
Source : http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/thy.2015.0020

D'après la description, un seul nodule présente un critère un peu suspect, une vascularisation plus importante (mais on ne s'inquiète que quand un nodule réunit plusieurs critères suspects) - or, il fait moins d'un cm, pour l'instant la ponction n'est donc pas recommandé, mais il faudra le surveiller.

Par ailleurs, avec Hashimoto, à l'échographie on voit souvent des zones hétérogènes qui peuvent ressembler à des nodules, mais n'en sont pas toujours (ce peuvent être des zones d'inflammation, ou détruites par l'inflammation), on parle alors de "pseudo-nodules".

Tout cela est donc à surveiller.

Les hormones et la TSH semblent assez normales pour l'instant - T3 et T4 bien dans les normes, TSH à 1,71 ce qui n'est pas particulièrement haut - mais tes symptômes (et l'état de ta glande) semblent montrer que tu commences à manquer d'hormones, et il est tout à fait possible qu'avec un petit apport de Lévothyrox, p.ex. du 25 µg, et une TSH autour de 1, tu ailles mieux (et que ta thyroïde se fatigue moins).

A mon avis, cela vaudrait le coup d'essayer - car la présence des anticorps montre que la maladie est bien présente, et généralement elle est progressive, il te faudra du Levothyrox un jour ou autre ... autant commencer dès qu'on a des symptômes !

Bon courage !

Beate

[vanes08]

Merci beaucoup a vous pour toute ses prés sition c est gentille je vais voir avec lui

[vanes08]

Bonsoir j ai effectué une cytoponction et il m on envoyer les résultats mes je comprend pas très bien allor voilà

N1=0,70×0,98×1,04cm=0,37cm3 hypo echogene bien délimité présentant une vascularisation mixte au doppler énergie situé au pôle antérieure du 1/3 supérieure du lobe thyroidien droit classe ti-rads 4A
'
N2=0,83×0,56×0,88cm=0,22cm3 hypo echogene bien délimité présentant une vascularisation périphériques au doppler énergie situé au moyen du lobe thyroidien droit classe ti- rads 4A

N3=0,72×1,12×1,17cm=0,49cm3 hypo echogene bien délimité présente une vascularisation mixte au doppler énergie situé au niveau isthmique classe ti rads

N4=0,97×1,49×1,58=1,20cm3 hétérogène iso echogene bien délimité présente une vascularisation périphériques mixte au doppler énergie situé au postérieur du 1/3 supérieurs gauche classe ti rads 3

Volumes thyroidien total 24cm3 parenchyme hétérogène et isoechogene voilà merci de vos réponses

[wynnie]

Bonjour
ça c'est un compte rendu d'échographie et non de cytoponction

as tu enfin réussi à obtenir du lévo pour soulager ta thyroide?

[vanes08]

Bonsoir j ai une question voilà je c est pas si sa un rapport avec mon problème de ma thyroide sa fait qu elle que jour j ai l impression qu' il y a qu' elle que chose qui et coincé dans ma gorge comme si j avais un truc que j ai mal avaler et j ai l impression que ma gorge et compressé aussi je c est pas si sa un rapport mes je me permet de posée la question

[wynnie]

bonjour
tu as un goitre et plein de nodules, autant de raison d'avoir une gène dans la gorge...
toujours pas de lévothyrox pour te soulager???

[vanes08]

Si si je prend du 25 merci de m avoir répondus et on peu faire qu' oi pour que cette gêne ne le soie plus

[vanes08]

Bonjour j ai eu un rendez vous a mon endocrinologue juste pour une échographie et au final on n'a fini par faire 3 prélèvement cytoponction car ses 3 la saigne pour qu' oi je c pas es que c est normale que sa saigne et sa vien de qu' oi la elle ma donner une prise de sang en urgence et elle parle de m'enlever toute la thyroïde car j ai des nodule qui on grossis et il y en n'a des nouveau et je c est pas si sa avoir qu' elle que chose mes j ai perdus 23kg en 6 mois et sa sa m inquiète aussi voilà prouvé vous me renseigner svp

[marie2]

Bonjour Vanes,
Peux tu nous donner les résultats de ton dernier bilan TSH T4 T3 Avec les normes stp ? Ta perte de poids peut s'expliquer par une phase hyperthyroidie par exemple .tu as une ordonnance pour les anticorps ?
Pour les nodules qui saignent cela arrive parfois peux tu mettre le compte rendu de ton échographie ?
A tout à l'heure avec tes résultats, ne panique pas.

[vanes08]

Bonjour je vien d aller faire une prise de sang des que j ai tous les resultat je te les écris

[vanes08]

Creatinine 7,5mg/l 5,1 a 9,
66,38 45 a 84

Formule de cockroft et gault 119ml/min sup a 60ml/min

Équation simplifié du mdrd 93ml/min sup a 60ml/min

Équation ckd-épi 102ml/mn/m2 sup a 60ml/mn/m2

Calcium 98mg/l 88 a 106
2,46mmol/l 2,20 a 2,65

Calcium corrigé 95,8mg/l
2,39/mmol/l

Albumine plasmatique 43,4g/l 35 a 52

Tsh 1,350mui/l 0,350 a 4950

Antigène carcino-embryonnaire 2,7ng/mi
Valeurnon fumeur inf a 5 ng/ml
Valeur fumeur inf a 10,0 ng/ml
Voilà les resultat que je vien d avoir et moi je suis fumeuse merci pour ceux qui me renseigneron