Suivi Ir hypo secondaire

[Ir]

Bonjour à tous ,
J’ai parcouru le forum et c’est une vraie mine d’information , malgré tout je ne veux pas interférer dans une discussion au risque d’être hors sujet..
Je sollicite juste un avis car je suis un peu perdue
Après des mois de fatigues qui ne fait que s’intensifier (devenue quasi intolérable aujourd’hui) et accompagnée de divers maux : sensation de froid, anxiété que je n’arrive pas vraiment à justifier , difficulté à dormir depuis peu (chose qui ne m’était jamais jamais arrivée) + yeux douloureux et vision amoindrie , j’ai demandé une prise de sang pour la thyroïde (et générale)
Résultats :
TSH normale a 0,63 mUI/L (valeur 0,27 a 4,20)
Mais T4 a 7,97 ng/ L (valeurs 9,3 a 17) et 10,26 pmol/L (valeurs 11,97 a 21,88)
T3 a 2,65 ng/L (valeurs 2 a 4,44) et 4,07 pmol/L (valeurs 3,07 a 6,67)
Cela peut il être annonciateur d’un dérèglement de la thyroïde , si oui de l’hypothyroïdie ?
Je précise que j’ai une échographie de prévue car j’ai un gros ganglion (nodule?) dans le cou.
Je vous remercie si vous pouvez m’éclairer un peu
Et vous souhaite une bonne soirée

[Cora1]

A l échographie, ils te diront si le ganglion est suspect ou pas. C est en fonction de la couleur et de la forme. Il y a un classement tirad numéro 1 à 5 suivant la gravité. Et si c est classé 5 tu as une ponction à l aiguille. J espère que ton nodule sera anodin. Les t3 et les t4 peuvent varier. Ta tsh est équilibrée. C est l echographie qui va déterminer les recherches à faire pour que tu te sentes mieux.

[Ir]

Je te remercie pour ta réponse

[Ir]

Bonjour
Je fais un petit retour car l’écho me laisse perplexe. Outre un ganglion effectivement gonflé (pour autres raisons sûrement), la glande thyroïde est de la taille de 5 cm3
L’examen conclu à une taille normale , cela n’est ce pas petit ?…
Couplé aux analyses je reste dubitative.
Merci Pour votre avis si vous me lisez
Belle journée à vous tous 🌞

[Ir]

Bonjour
Je fais un petit retour car je me dis que ça pourra servir à certains qui auraient une TSH dans la norme.
Après 2 mois avec du levothyrox 50, le taux de T4 est remonté et est passé a 10,4 ng/L (9,20 - 17) et la T3 a 2,5 ng/L (2 -4,4)
Je me sens mieux (hormis la frilosité excessive qui persiste mais disons que c’est un symptôme très supportable)
C’était donc bien un souci de thyroïde avec une TSH non représentative : d’ailleurs avec le levothyrox elle est restée à 0,6 comme la dernière fois avant traitement , preuve qu’elle n’est pas fiable .La dr me passe à 62,5 pour essayer comme elle dit qu’on peut mieux faire, et si c’est trop, je garde 50 (Je précise que j’ai commencé par quelques jour de 25 au tour début avant de débuter 50)
Voilà j’ai du naître avec une petite thyroïde (atrophiée) un peu paresseuse 😩 mais suis bien heureuse de sortir la tête de l’eau!
Belle journée à tous

[marie-ange]

Bonjour Ir,

Nous sommes quelques uns sur le forum a avoir une TSH non représentative. Dans notre cas, on ne doit pas s’y fier et se baser sur les T4 et T3.

Ta conversion T3 semble plutôt bien fonctionner. Tu peux donc pour l’instant te baser sur le niveau de la T4 que tu devras demander à chaque analyse.

Une grosse partie de nos membres se sentent bien vers les 2/3 de la norme, soit pour toi vers 14,4 ng/L, tu as donc de la marge. Tu te sentiras donc probablement mieux avec 62,5µg.

Ta thyroïde est effectivement très petite et va certainement diminuer encore au fil du temps, ce qui t’amènera à augmenter progressivement le dosage jusqu’à son total remplacement par les hormones de synthèse. Il semblerait qu’on ne connaisse pas encore tous les anticorps qui attaquent la thyroïde, certains sur le forum (dont je fais partie) ont une thyroïde qui se réduit petit à petit sans anticorps connus.

Amitiés.

[Ir]

Merci pour votre petit Mot Marie-ange. Ce forum m’a beaucoup aidée pour en arriver là , je sentais que qqc clochait et le « tout va bien! » du généraliste ne m’a pas convaincu. Et la preuve nous sommes plusieurs dans ce cas !
Effectivement et cela m’a un peu effrayée car je n’ai que 26 ans.. alors qu’est qu’il en sera de sa taille dans 20 ans! Mais maintenant je sais que je ne pourrais aller que mieux et c’est le plus important.
Bon courage pour tout ça
Et bonne journée à vous

[Yanaee]

Bonjour Lr, dit toi que tu as la chance d'avoir un médecin qui ne s'arrête pas à la lecture de tes analyses de TSH comme de trop nombreux médecins (et spécialistes) le font encore en 2022 en France. Elle a osé te prescrire un traitement de substitution sans attendre des mois ou des années que ta TSH augmente ...ou pas !
Ce faisant, elle t'a sûrement évité de t'enfoncer davantage dans l'hypothyroïdie

[Ir]

Yanaee a écrit:

Bonjour Lr, dit toi que tu as la chance d'avoir un médecin qui ne s'arrête pas à la lecture de tes analyses de TSH comme de trop nombreux médecins (et spécialistes) le font encore en 2022 en France. Elle a osé te prescrire un traitement de substitution sans attendre des mois ou des années que ta TSH augmente ...ou pas ! Ce faisant, elle t'a sûrement évité de t'enfoncer davantage dans l'hypothyroïdie

C’est clair.. et après plusieurs années il doit y en avoir qui deviennent dingues ou pire ils doivent finir par se croire en dépression! Je lui en suis très reconnaissante.

[Ir]

Bonjour
Me revoilà avec des résultats bizzares…
Après 2 mois au dosage 62,5
TSH 0,21 (0,27-4,2)
T4 11 (9,2-16,8) elle grimpe doucement
T3 toujours à 2,65 (2-4,4)

La TSH est donc sortie des normes en faveur d’une hyper..
Je n’en ai pas les symptômes j’ai tjrs froid , un peu lente .. mais mes pb de sommeil ont empirés et se sont transformés en insomnies (ils ont commencé AVANT le traitement en juin dernier)

Je suis pas inquiète mais j’avoue que ça m’interroge..
La TSH serait elle définitivement pas représentative ? Ou alors ma thyroïde se réveille ?!
Si qqn a une piste je suis preneuse en attendant j’ai descendu à 50 le levo en attendant de voir l’endo.. sans grande conviction
Globalement je peux dire qu’au niveau de la forme mon état s’est amélioré depuis juillet.

[Aliette]

Bonjour lr,

Avec 50 µg de Levothyrox, tes résultats étaient il y a 2 mois :

T4 : 10,4 (9,2 - 17) soit 15,8 % de la fourchette
T3 : 2,5 (2 - 4.4) soit 20,8 %

Là en nov. avec 62,5 µg de Levo T4 : 10,4 ( 9,2 - 16,8) soit 23,7 %
T3 : 2,65 (2 - 4,4) soit à 27 %
Et tu dis :"Globalement je peux dire qu’au niveau de la forme mon état s’est amélioré depuis juillet."

On note que tes T4 et T3 sont en progression et que tu te sens mieux.

Pourquoi veux tu repasser à 50 µg. Alors que ta thyroïde est de petite taille 5 cm3 (la moyenne c'est entre 10 à 15 cm3) Taille thyroïde et incidence

Si c'est la baisse de la TSH qui t'inquiète, n'oublie pas ce que Marie-Ange t'a dit :"Nous sommes quelques uns sur le forum a avoir une TSH non représentative" Wynnie est aussi dans ce cas, tu peux lire son profil.

L'important c'est ton ressenti. Et ne pas tout chambouler par des modifications de dosages trop fréquents.

Dis-moi si je me suis trompée dans le report de tes résultats.

Bon week end

[Beate]

Bonjour,

je ne peux qu'approuver ce que vient de dire Aliette !

Tes hormones libres vont (un peu) mieux, et ton ressenti aussi... et tu es toujours assez basse dans les normes, donc vraiment LOIN du risque de surdosage !

Il arrive que la TSH ne soit pas fiable - ici, il s'agit vraisemblablement d'une "surréaction" de l'hypophyse (sans doute passagère ?) à l'apport d'hormones.

Et si, dans ton cas, ton hypothyroïdie est "secondaire" (c.à.d. n'est pas due à une thyroïde qui fonctionne mal, mais à un manque de stimulation, car l'hypophyse, même quand tu es en manque d'hormones, ne produit pas suffisamment de thyréostimuline), il ne faut pas se fier à la TSH (et ne pas s'angoisser devant une TSH basse), mais regarder les hormones libres et le ressenti pour voir si le dosage convient, ou s'il faut encore l'ajuster.

A bientôt !

Beate

[Ir]

C’est ce que j’avais compris aussi d’après mes recherches ici.. vu les taux d’hormones en circulation (pas folichon d’ailleurs) ce me paraissait vraiment surprenant qu’on soit face à un surdosage.
J’ai pris 50 car je crains que l’endo prenne peur et les nuits sans sommeil que j’ai passé dernièrement m’ont conforté. Mais ce pb étant antérieur au levothyrox je ne peux pas accuser ce dernier….
Merci pour vos avis les filles. C’est un grand soutien. Sacré thyroïde, sacrée TSH!

[Ir]

Bonjour
Je fais appel à vos lumières car là franchement je ne comprends pas…
Mon dosage a été baissé à 50ug depuis début janvier
Et les résultats sous 50 sont les suivants
T4 9,6 (9,2-18,8)
T3 3,2 (2-4,4)
Comment la T3 peut elle augmenter alors que la t4 baisse ? Ou alors j’ai pas tout suivi…
Je vous remercie

[Beate]

Bonjour,

la T3 est fabriqué par l'organisme, en convertissant la T4, qui n'est qu'une prohormone, en fonction des besoins. Une petite partie est également fabriquée directement par la thyroïde. Un tas de facteurs peuvent influencer le taux de T3, qui peut être très fluctuante - il ne faut jamais faire de fixation sur un seul taux.

Sous 50 µg, le taux de T4 semble très bas - quel est ton ressenti, par rapport à avant ? C'est surtout par rapport au ressenti qu'il faudra ajuster le dosage, dans ton cas.

Beate