Hypo ou hyper chez enfant sous lévothyrox

[youplette]

Bonjour,
J'étais venu il y a maintenant quelques temps sur ce forum concernant mon fiston de 6 ans aujourd'hui. Il avait été découvert une agénésie lobaire de la thyroide entrainant une hypothyroidie. Après quelques temps il a été mis sous lévothyrox 25 et depuis presque 1 an sa TSH était revenu vers 1,3 et il semblait avoir des effets bénéfiques. Cependant depuis maintenant 2 à 3 mois son état général s'est clairement dégradé ( trés grande fatigue, teint pale et trés cerné, perte de poids malgré une croissance correcte et bronchite et autres infections chroniques ne répondant plus aux traitements ). Nous avons fait des bilans divers montrant un taux de lymphocytes bas (un deuxième bilan à 2 mois d'intervalles du premier montrant une nouvelle baisse ... ce qui n'a lpas l'air d'inquiéter notre doc ). Dans ces bilans, il apparait que la TSH remonte légèrement à 2,2 mais surtout que les T4 sont passés à 17 ( au delà de la norme à 15 ). J'avoue ne pas trop comprendre. Les T3 sont dans les normes mais trés proche de la limite supérieure.
Avez vous eu des cas similaires ?
Normalement je n'ai rdv pour lui chez l'endocrino que dans 2 mois, y'aurait -il selon un interêt à avancer le rdv ou ces résultats sont normaux sous traitement?

merci d'avance...

[Beate]

Bonjour,

une TSH à 2,2 ne me semble absolument pas indiquer un surdosage ...

L'analyse a-t-elle été faite avant ou après avoir pris le Lévothyrox ?

Si c'est après, un taux de T4 un peu haut n'est pas vraiment inquiétant (c'est le lévothyrox en circulation, qui est à son niveau le plus haut dans les heures qui suivent la prise).

Mais si la T4 est déjà trop haute AVANT de prendre le Lévothyrox, cela veut dire qu'elle sera encore PLUS haute par la suite, et dans ce cas, il faudrait peut-être baisser un peu.

Concernant les symptômes, ils semblent bien plus liés à la baisse des globules blancs (et donc, des défenses immunitaires) qu'aux hormones thyroidiennes.

Ton fils n'a pas de symptômes pouvant indiquer un surdosage, genre palpitations, insomnies, "boule de nerfs", diarrhée ?

Quel poids fait ton fils ? 25 µg de Lévothyrox n'est pas beaucoup (mais il lui manque juste un lobe, pas la thyroide complète ?) - éventuellement, si cela semble trop, on pourrait essayer 3/4 de 25, ou alors revenir aux gouttes de l-Thyroxine, plus faciles à doser, en essayant de passer á 4 gouttes (20 µg), voire 3 (15 µg) ...

Mais comme je te disais, il n'est pas certain que sa fatigue soit liée aux hormones thyroidiennes - les maladies infectieuses peuvent également en être responsables ! Et la baisse des globules blancs peut non seulement être la cause d'une plus grande sensibilité aux infections - ça peut aussi être la conséquence d'une infection virale, qui "consomme" beaucoup de globules blancs, lorsque l'organisme se défend !

Gros bisou, à bientôt !

Beate