Beate
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(p141892)
Posté le: 13. Nov 2007, 11:57
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Bonjour Vivi,
si tu es en hyperthyroidie, mais proche de l'euthyroidie, c'est rassurant, ca veut dire que ton bébé ne manque pas d'hormones (qui sont très importantes pour son développement), c'est donc bien (et beaucoup mieux que si tu étais en hypo).
Par contre, il faudrait changer d'antithyroidien - le Basdène et le Néomercazole ne sont pas recommandés pendant la grossesse, il faudrait le remplacer par le PTU. Est-ce que ton endocrinologue savait que tu étais enceinte, avant de partir en vacances ? Savait-il que tu prévoyais une grossesse, ou s'agit-il d'une grossesse "surprise" que tu n'as pas planifiée ? (car généralement, on déconseille de tomber enceinte en pleine maladie de Basedow, surtout tant qu'on n'est pas équilibrée ... )
Avec le PTU, on peut tout à fait continuer à traiter, pendant toute la grossesse (en donnant le moins possible, pour ne pas freiner la thyroide du bébé, en plus de celle de la mère), tu trouveras différentes discussions sur la grossesse et Basedow dans cette rubrique "Grossesse" où j'ai déplacé ton message.
Si le goitre continue à grossir et si le traitement ne semble pas bien marcher, on peut éventuellement prévoir une opération (mais si on arrive à stabiliser la maladie, je pense qu'on préférera attendre après la grossesse) - dans ce cas, on le fera pendant le 2ème trimestre, je pense.
Pour les yeux, il faudrait consulter un ophtamologiste vraiment spécialisé, qui connait bien la maladie de Basedow et l'exophtalmie. Ne te laisse pas dire n'importe quoi par ton généraliste ! Où habites-tu ? Certains grands hôpitaux ont des consultations "spéciales Basedow" avec endocrino + ophtalmo ... (p.ex. à Toulouse), à Paris il y a Rothschild qui est spécialisé et très reputé ... Et même si on ne peut vraisemblablement pas totalement "corriger" le problème à l'heure actuelle (dans certains cas, il faut attendre la fin de la maladie, puis opérer), on pourra certainement au moins l'empêcher d'empirer, en limitant l'inflammation - le médicament le plus efficace est la cortisone, puissant antiinflammatoire, mais je ne sais pas si c'est possible pendant la grossesse, il faudra voir avec un spécialiste (si on ne peut pas en prendre par voie générale, on pourra peut-être te préscrire au moins un collyre).
Concernant le GAILLET, j'ai trouvé ceci :
| Citation: | | GAILLET : le gaillet est nommé également en langue populaire caille-lait. Le gaillet est traditionnellement utilisé pour purifier les reins, le foie, le pancréas et la rate des toxines qui s’y trouvent. Le gaillet agit également contre les troubles du système lymphatique, l’anémie, l’hydrophisie. Il est recommandé également pour lutter contre la rétention d’urine et les calculs rénaux. Mais c’est surtout dans le traitement des hyperthyroïdies et les goitres qui en résultent que le gaillet a fait sa renommée. L’abbé Kniepp, célèbre naturopathe, affirmait déjà au début du siècle, que le gaillet faisait disparaître non seulement le goitre, mais encore les troubles de la glande thyroïde. La médecine populaire prête également au gaillet un fort pouvoir galactogène (montée de lait). Tandis que le phytobiologiste Autrichien, M. Richard Willfort, écrit dans son livre "Gesundheit durch Heilkraeuter" (La Santé par les Simples) que le gaillet apporte un soutient nutritionnel efficace en cas de tumeurs cancéreuses de toutes sortes et de cancers de la peau. |
Source : http://www.francaise-bio-energetiqu.....que-des-ingredients-g.htm
Bon, ca semble un peu "trop beau pour être vrai", non ? Une simple petite plante efficace pour quasiment TOUT, même "les tumeurs cancéreuses de toutes sortes", ca se saurait, non ? Tu as trouvé cette information sur Doctissimo, je suppose ? J'y ai trouvé une discussion où une internaute, Marie63, certainement très bien intentionnée, donne énormement de conseils "spéciaux grossesse", en se basant sur des textes trouvés ca et là sur le net, mais je pense qu'il faut toujours se méfier un tout petit peu des recommandations "trouvées sur Internet", surtout pendant une période aussi sensible que la grossesse ...
J'ai aussi trouvé ceci : http://www.doucenaissance.ca/deveni.....arer/plante_grossesse.php , très intéressant ... on y cite le gaillet, mais seulement pour "le système urinaire" ...
Mais il faut quand-même rester TRES prudente avec les traitements, MEME naturels, pendant la grossesse, et ne pas en prendre sans avoir consulté p.ex. un phytothérapeute sérieux.
Voilà ... je ne peux pas t'en dire plus, mais je pense qu'il serait bien de modifier ton traitement, du Basdène vers le PTU - par contre, par qui, si ton endocrino est absent ? Peux-tu consulter le service endocrinologique d'un hôpital, en insistant que c'est urgent ? Je pense qu'une grossesse qui intervient en plein traitement, c'est une urgence ? Ne t'angoisse pas trop, il y a des mamans qui ont été sous Néomercazole pendant la grossesse et qui ont eu des bébés en pleine santé, mais mieux vaut prendre le moins de risques possibles ... et le Basdène, même s'il est moins recommandé que le PTU, est certainement moins dangéreux que le Néomercazole, car il est de la même famille que le PTU (dérivés du thiouracile).
Je viens de trouver quelques articles sur le Basdène et la grossesse : c'est notamment après le 3ème mois qu'il faut éviter d'en prendre, car il traverse la barrière placentaire et peut freiner la thyroide du bébé (donc, si ton endocrino rentre début décembre, tu peux éventuellement attendre jusque-là) :
| Citation: | Grossesse et allaitement
Après le troisième mois et pendant l'allaitement, le Basdène est contre-indiqué. En effet, ce médicament traversant la barrière de protection fétus-placenta, il est susceptible de provoquer une hypothyroïdie (diminution de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes) chez le nouveau-né surtout quand il est administré à hautes doses au-delà du troisième mois. |
| Citation: | Peut-on prendre le médicament BASDÈNE pendant la grossesse et l'allaitement ?
Grossesse :
Le traitement peut être poursuivi pendant la grossesse sous réserve d'une adaptation de la posologie.
Allaitement :
Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin. |
Deux articles très complets :
http://www.jpgtarbes.com/detail/archives/2003Wemeau.asp
| Citation: | Hyperthyroïdie et grossesse
Au plan thérapeutique, on recourt ordinairement aux dérivés du thiouracile (PTU, Basdène“), doués d’un plus faible passage transplacentaire, et pour lesquels n’ont pas été décrit d’effet tératogène. Les aplasies du cuir chevelu, ou autres malformations (omphalocèle, hernie diaphragmatique, atrésie des choanes, fistule trachéo-oesophagienne…) ont été constatées très exceptionnellement sous carbimazole (Néomarcazole“), sans qu’on sache si ces manifestations très rares et non spécifiques sont imputables à la médication, à l’hyperthyroïdie elle-même, ou de survenue fortuite. Dans tous les cas, on s’assure de la posologie minimale du traitement, sans recourir à l’adjonction d’hormones thyroïdiennes et sous surveillance de l’état hormonal (FT3, FT4 et TSH) et immunitaire (anticorps anti-récepteurs de la TSH). S’il existe des anticorps anti-récepteurs de la TSH, s’impose la recherche de signes de dysthyroïdie transplacentaire : évaluation du rythme cardiaque et du développement fœtal, avec une attention toute particulière pour le volume échographique de la thyroïde du fœtus. Cette surveillance est également indispensable chez les anciennes basedowiennes, dont l’hyperthyroïdie a été réduite par la chirurgie ou l’iode 131, lorsqu’elles conservent des titres accrus d’anticorps anti-récepteurs de la TSH. Il faut aussi porter une attention à la situation thyroïdienne de l’enfant nouveau-né : volume thyroïdien, détection et prise en charge thérapeutique des maladies de Basedow néo-natales. Le passage dans le lait des anti-thyroïdiens est modeste, n’altère pas en pratique la fonction thyroïdienne du fœtus (ce que peut vérifier la surveillance des taux de TSH), si bien que la lactation est autorisée. |
Et aussi : http://www.chups.jussieu.fr/polys/e.....no/poly/POLY.Chp.5.3.html
| Citation: | 5.4.3.4 Hyperthyroïdie chez la femme enceinte
Doit être traitée et surveillée en milieu spécialisé
Thyrotoxicose gestationnelle transitoire : repos au calme, éventuellement béta bloquants en attendant la régression spontanée
Maladie de Basedow
Les ATS passent la barrière placentaire et la thyroïde foetale est fonctionnelle à partir de la 20ème semaine.
Formes mineures : moyens adjuvants (repos) en attendant une rémission spontanée qui se produit souvent en 2ème partie de grossesse
Forme plus importante : on peut employer les ATS à faible dose de façon à maintenir la femme à la limite de l'hyperthyroïdie. Le PTU est classiquement préféré au Néomercazole : il passe autant la barrière placentaire mais il n'a jamais été décrit de malformation avec ce produit (très rares aplasies du scalp et malformations oesophagiennes et des choanes avec le NMZ). L'emploi du propranolol est possible.
Forme grave : la thyroïdectomie est possible à partir du 2ème trimestre après préparation médicale. Elle est exceptionnellement indiquée
Dans tous les cas :
- surveillance rapprochée de la mère (3 semaines) : dosage des hormones, des anticorps
- surveillance rapprochée du foetus par échographie pour dépister une hyperthyroïdie foetale (tachycardie, goitre, avance de maturation osseuse) par passage transplacentaire d'anticorps ou un goitre foetal par passage transplacentaire d'ATS
Après l'accouchement :
- surveillance de la mère : risque de rebond de l'hyperthyroïdie
- surveillance du nouveau né : thyrotoxicose néonatale ou hypothyroïdie iatrogène
Les ATS sont secrétés dans le lait (le PTU moins que le NMZ), mais à faibles doses, l'allaitement est possible sans dommage. Son autorisation doit être soumise à un avis spécialisé. |
Bon courage, et à très bientôt !
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