Tumeur carcinoïde de l'appendice à 21 ans

[Nicky]

Bonjour,

J'ai été opérée de la thyroïde il y a presque 2 mois à l'Institut Bordet à Bruxelles pour des nodules qui se sont avérés non cancéreux.

Suite à cela, mon mari qui aura bientôt 42 ans s'est souvenu que lors de l'appendicectomie qu'il avait subie en '89 (il avait alors 21 ans) on lui avait découvert une tumeur carcinoïde dont le volume paraissait inférieur à 2 cm.

L'anamopatholgiste en concluait que les ganglions prélevés au cours de l'intervention au niveau du méso-grèle montrait une" lymphadénite chronique hyperplasique réactionnelle de caractère non spécifique, n'associant ni nécrose ni réaction granulomateuse, ne démontrant également pas d'image tumorale".

Sa mère est également décédée il y a un peu plus de 3 ans d'un cancer du colon avec métastases au foie.

Etant ainsi à l'Institut Bordet spécialisé dans le domaine cancéreux, mon mari a pris l'initiative de demander un dépistage du cancer.

Un docteur l'a bien ausculté mais suite à ce qu'il lui a dit rapport à sa tumeur carcinoïde dans l'appendice (de plus, connaissant mon mari, il aura insisté sur le fait que aussi bien sa grand-mère 'cancer du foie), son grand-père (cancer de la prostate), son père (cancer des poumons) et sa mère étaient décédés tous d'un cancer), le docteur lui a proposé de faire une coloscopie totale, sans autres examens.

Etant donné que la date approche (le 14/1), nous nous demandons si cela est bien nécessaire d'autant que c'est quand même un examen invasif non dénudé de risques (perforation intestin, microbes....) et si d'autres examens plus anodins ne seraient pas aussi adéquats, du moins dans un premier temps?

Quelqu'un peut-il nous aider car l'un comme l'autre nous stressons assez bien?

[bobette]

bonjour, mon sentiment est que l'attitude du médecin est conforme aux bonnes règles, vu le contexte.

voir fiches d'info :

http://www.snfge.asso.fr/02-Connait.....o-patient/VIII-FICHE4.asp

http://www.sfed.org/documents_sfed/.....nformation/Coloscopie.pdf

on propose aux personnes de plus de 50 ans un dépistage tous les 2 ans par analyse succinte des selles ("hémocult" - en fait la détection de sang dans les selles), ce qui est déjà bien, mais un résultat négatif ne permet pas tout de même d'affirmer qu'il n'y a rien ; il ne permet notamment pas de détecter tous les problèmes non cancéreux mais susceptibles d'évoluer vers un cancer ; la coloscopie permet d'enlever immédiatement les polypes et autres tumeurs et de faire des biopsies.

il existe d'autres examens, mais non encore suffisamment validés, sous forme virtuelle notamment, mais qui ne permettent bien-sûr pas de prélever les polypes ni de faire de biopsies.

à propos des indications et intérêt comparé des divers examens :
http://www.snfge.asso.fr/02-Connait.....faq/colon_generalites.htm
http://www.bmlweb.org/cochin_02_01.htm
http://hepatoweb.com/coloscopie_virtuelle.php

je viens de subir notamment une colo car j'avais une pathologie non déterminée Message et j'avais pas mal navigué pour me documenter, car j'étais inquiète pour les mêmes motifs que vous.

le tout c'est de s'adresser à un médecin qui pratique couramment ces examens, pas à un médecin qui fait ça tous les 10 ans...mais c'est vrai qu'il y a un risque théorique ; alors c'est comme toujours le problème de la balance bénéfice-risque.

[Nicky]

Bonjour Bobette,

Je te remercie pour tes informations judicieuses et espère que tes problèmes de santé vont s'arranger.

Passe une bonne journée.

[sabou63]

Bonsoir Nicky,
De passage sur le site je tenais à vous dire que
je comprends votre inquiétude cependant,moi aussi ayant été atteinte d'un cancer de l'appendice à 27 ans, j'ai eu de nombreuses fois cet examen, une coloscopie tous les 6 mois au début puis tous les ans puis tous les 3 ans au final. Si cet examen est pratiqué par un gastroentérologue, il n'y a pas de soucis.
quoi qu'il en soit bon courage pour la suite.

[Nicky]

Bonjour Sabou63 !

Un grand merci pour ta réponse.

D'après ce que tu me dis, je crois que c'était sans doute précédemment qu'on aurait du avoir des inquiétudes et faire comme toi des coloscopies régulièrement...mais après 21 ans !?

Il y a maintenant combien d'années que tu a eu cette tumeur ?
Tu continues toujours de faire des coloscopies à l'heure actuelle ?

Finalement mon mari n'a pas fait cet examen....

[sabou63]

Bonjour,
cela fait 9 ans j'avais un adénocarcinome, en gros mon appendice n'était plus qu'une grosse tumeur de 9 cm de long !!! j'ai eu une colectomie droite et une chimio préventive. Maintenant ça va.
Si ton mari n'a pas eu de suite durant toutes ces années, c'est plutôt rassurant le stade de sa tumeur devait etre beaucoup moins avancée. Effectivement en me balladant sur les sites, j'ai vu que beaucoup des cancers de l'appendices, dits "précoces" n'avait pas de suite pour les patients.
Quoi qu'il arrive bon courage à toi, je comprends que les probèmes de tyroides son beaucoups plus préoccupants que le mien, notamment au quotidien.