Conséquence ablation sur Hashimoto et hypothyroidie ?

[Zanskar]

Bonjour

Je suis Hashimoto et j'en suis à ma troisième hypothyroïdie ++ en 4 ans, les 2 premières étaient liées au covid de façon certaine..
Auto anticorps qui flambent à chaque fois.
J'ai également sur la dernière echo une thyroïdite. Par contre très peu de nodules.

Je me demande si le fait d'enlever la thyroïde dans ce contexte d'Hashimoto peut amener à stabiliser la situation et ne plus faire d'hypothyroïdies / thyroïdites ?

La dernière endocrinologue à qui j'en ai parlé disait que oui ça pouvait améliorer les choses mais qu'il existait des toutes petites cohortes ayant montré cela.

A priori je ne rentre dans aucune des préconisations pour une ablation de la thyroïde mais je me pose sérieusement la question.
De toute manière je suis sous traitement depuis 4 ans.

Merci pour vos réponses et expériences

[Beate]

Bonjour,

En effet, une thyroïdectomie enlèverait la thyroïde et donc l'objet des thyroïdites... reste à comparer les bénéfices et les risques (opération chirurgicale, avec anesthésie générale et, même avec un très bon chirurgien, toujours un petit risque opératoire pour les nerfs récurrents, qui contrôlent les cordes vocales, et pour les parathyroïdes, et aussi la présence d'une cicatrice...)

Sans compter le coût d'une intervention chirurgicale et d'une hospitalisation. Et bien sûr, une thyroïdectomie totale crée une hypothyroïdie définitive, il faudra donc prendre de la lévothyroxine à vie. Ce sont juste les "poussées inflammatoires" qu'on n'aura plus (mais le plus souvent, on les a uniquement au début de la maladie, quand la thyroïde n'est pas encore trop détruite).

C'est pourquoi on préconise très rarement une thyroïdectomie quand il y a "juste" Hashimoto, mais sans nodules suspects... car le plus souvent, même si les poussées inflammatoires sont très pénibles, la plupart du temps la maladie finit par totalement détruire la thyroïde, on finit donc par arriver au même résultat, mais sans opération.

Dans votre cas, certaines des poussées inflammatoires étaient sans doute liées au Covid, c'est bien connu maintenant qu'il peut provoquer des thyroïdites.

Bon courage !

Beate