Importante variation TSH en 6 mois

[KatieC]

Bonjour,

J'ai un Hashimoto pour lequel je suis suivie et traitée (Levothyrox entre 100 et 150 selon les périodes et les résultats de prise de sang) depuis plus de 10 ans. En juillet dernier, sous Levothyrox 125, j'avais une TSH à 0,13. Je n'avais pas de symptômes particuliers d'hyperthyroïdie, je me sentais même plutôt bien mais mon endocrino a décidé de baisser le Levothyrox à 112.

Je viens de faire contrôler ma TSH après 6 mois sous Levo 112 et elle a grimpé à 9,2. Elle n'a jamais été aussi haute et je comprends mieux pourquoi j'étais aussi molle depuis la rentrée de septembre! Mon endocrino m'a remontée à 137 de Levo avec un contrôle TSH et T4L (mesurée pour la première fois en ce qui me concerne) dans 6 semaines.

Le problème c'est que j'ai une confiance limitée dans mon endocrino parce qu'il ne pose jamais de question ouverte et ne m'écoute pas particulièrement. Il est un peu vieille école et j'ai l'impression qu'il se met une idée en tête et qu'il va au bout de son truc. Hier, pendant la consultation, je voulais lui dire que j'avais un mal de gorge persistant depuis mon COVID en décembre, et que je m'inquiétais que ça puisse avoir un rapport avec ma TSH élevée mais il ne m'écoutait déjà plus et j'ai laissé tomber. Du coup, il ne m'a pas palpé la thyroïde et je reste avec mon inquiétude. Ma dernière échographie date de 18 mois et n'avait rien révélé d'inquiétant.

Est-ce que vous trouvez normal que ma TSH grimpe autant alors que la différence entre un dosage à 112 et à un dosage à 125 n'est pas énorme ? J'ai un pilulier et je prends bien mon comprimé au réveil à jeun.

Merci d'avance pour votre aide !

[Cora1]

Bonjour Katie,
Je ne suis pas une spécialiste de Hashimoto. Par contre je peux te dire que la tsh peut baisser de 1,5 en 1 mois. Et qu'elle baisse plus lentement qu'elle monte. Donc c'est tout à fait normal qu'elle ait augmenté d' environ 9 en 6 mois. Une fois ton taux redescendu, ce qui peut prendre plusieurs mois, le mieux je pense serait 125 x 6 et 112 le dimanche ou 1 fois par semaine pour obtenir une tsh un peu moins basse.
Comme tu es très réactive aux hormones la baisse doit être très modique. Et pour affiner, le dosage des T4 est nécessaire. Il faut baisser que si tes t4 sont hautes c'est à dire dans le tiers supérieur de la norme ou au plafond.
Pour ta douleur à la gorge il faut voir ton médecin cela peut être un reflux gastrique, une angine, une irritation de la trachée du au fait que tu as beaucoup toussé pendant le covid, cela peut-être plein de choses et cela sort du champ de l'endocrinologue.