[Open-medic] Base Française des ventes de médicaments

[Gros minet]

Merci au décodeur du journal Le Monde de m'avoir fait connaître la nouvelle base de vente des médicaments de la sécurité sociale :

http://www.lemonde.fr/les-decodeurs/article/2017/11/28/medicaments-et-remboursements-la-base-de-donnees-open-medic-en-6-points_5221378_4355770.html

Le site officiel est ici :

http://open-data-assurance-maladie.ameli.fr/medicaments/index.php#Open_MEDIC

La licence d'utilisation est ouverte : licence / open licence version 2.0.

https://www.etalab.gouv.fr/licence-ouverte-open-licence

Ce qui signifie que l'on a le droit d'utiliser ces chiffres gratuitement du moment que l'on cite la source.

Les années 2014, 2015 et 2016 sont disponibles. Il y a aussi des croisements en bas de la page web.

Les fichiers sont énormes (près de 450 Mo pour 2016, soit plus d'un million de lignes). Si vous les ouvrez, utilisez une version récente d'excel en espérant qu'il ne plantera pas. Il faut de préférence des logiciels professionels de statisticiens.
Les montants en euros sont mis sous la forme 123.456,78 ce que excel n'arrive pas à utiliser.

L'explication des colonnes est dans la rubrique "descriptif des données".
Les rubriques de classement sont :

- Classement médical et pharmaceutique.
- Age
- Sexe
- Région
- Spécialité du médecin prescripteur
- Nombre de boites vendues
- Montants remboursés -REM- par la sécurité sociale
- Montant remboursables -BSE-.

[Gros minet]

Détail des colonnes pour lire et comprendre le fichier des ventes de médicaments.

- Catégories médicale.

L'abréviation "ATC" correspond au classement médical et pharmaceutique avec les codes en Français et en codification.

Pour le levothyrox :

ATC H
l_ATC1 Hormones systémiques, à l exclu
ATC2 H03
L_ATC2 MEDICAMENTS DE LA THYROIDE
ATC3 H03A
L_ATC3 PREPARATIONS THYROIDIENNES
ATC4 H03AA
L_ATC4 HORMONES THYROIDIENNES
ATC5 H03AA01
L_ATC5 LEVOTHYROXINE SODIQUE

- Références des médicaments.


CIP 13 : code du médicament
Nom court du médicament.

La liste des 17575 références sur le marché est disponible dans le fichier "descriptif des données", onglet CIP 13. La base étant intégrale, il est normal qu'il y ait encore des références qui ne sont plus vendues.

On a le détail des ventes en fonction des différents types de levothyroxyne, des dosages et du nombre de comprimés par boite. En voici la liste que j'espère complète :

T4 en gouttes :

3400932539024 L THYROXINE ROCHE 0,15MG/ML SOL BUV 1/15 ML

Ancien levothyrox :

3400933191856 LEVOTHYROX 0,025MG CPR 30
3400932371976 LEVOTHYROX 0,05MG CPR 50
3400933191917 LEVOTHYROX 0,075MG CPR 30
3400933192167 LEVOTHYROX 0,15MG CPR 30
3400932538591 LEVOTHYROX 0,1MG CPR 50
3400935007377 LEVOTHYROX 100 MCG CPR SEC 28
3400934783401 LEVOTHYROX 100 MCG CPR SEC 30
3400934908552 LEVOTHYROX 125 MCG CPR SEC 28
3400934908613 LEVOTHYROX 125 MCG CPR SEC 30
3400935007667 LEVOTHYROX 150 MCG CPR SEC 28
3400934908903 LEVOTHYROX 175 MCG CPR SEC 28
3400934909092 LEVOTHYROX 175 MCG CPR SEC 30
3400934909382 LEVOTHYROX 200 MCG CPR SEC 28
3400934909443 LEVOTHYROX 200 MCG CPR SEC 30
3400935006608 LEVOTHYROX 25 MCG CPR SEC 28
3400934627873 LEVOTHYROX 25 MCG CPR SEC 90
3400935006837 LEVOTHYROX 50 MCG CPR SEC 28
3400934783579 LEVOTHYROX 50 MCG CPR SEC 30
3400934627934 LEVOTHYROX 50 MCG CPR SEC 90
3400935007148 LEVOTHYROX 75 MCG CPR SEC 28

Génériques :

3400939337494 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 100 MCG CPR SEC 28
3400939337555 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 100 MCG CPR SEC 30
3400939337616 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 125 MCG CPR SEC 28
3400939337784 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 125 MCG CPR SEC 30
3400939337845 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 150 MCG CPR SEC 28
3400939337906 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 150 MCG CPR SEC 30
3400939338095 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 175 MCG CPR SEC 28
3400939338156 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 175 MCG CPR SEC 30
3400939338217 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 200 MCG CPR SEC 28
3400939338385 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 200 MCG CPR SEC 30
3400939333823 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 25 MCG CPR SEC 28
3400939333991 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 25 MCG CPR SEC 30
3400939334363 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 25 MCG CPR SEC 90
3400939335315 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 50 MCG CPR SEC 28
3400939335483 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 50 MCG CPR SEC 30
3400939335773 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 50 MCG CPR SEC 90
3400939336954 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 75 MCG CPR SEC 28
3400939337036 LEVOTHYROXINE BIOGARAN 75 MCG CPR SEC 30

3400939798981 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 100 MCG CPR SEC 28
3400939799063 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 100 MCG CPR SEC 30
3400939802695 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 125 MCG CPR SEC 28
3400939802756 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 125 MCG CPR SEC 30
3400939802008 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 150 MCG CPR SEC 28
3400939802176 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 150 MCG CPR SEC 30
3400939799933 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 175 MCG CPR SEC 28
3400939800165 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 175 MCG CPR SEC 30
3400939801407 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 200 MCG CPR SEC 28
3400939801575 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 200 MCG CPR SEC 30
3400939797281 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 25 MCG CPR SEC 28
3400939797342 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 25 MCG CPR SEC 30
3400939797632 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 25 MCG CPR SEC 90
3400939797861 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 50 MCG CPR SEC 28
3400939797922 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 50 MCG CPR SEC 30
3400939798233 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 50 MCG CPR SEC 90
3400939798462 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 75 MCG CPR SEC 28
3400939798523 LEVOTHYROXINE RATIOPHARM 75 MCG CPR SEC 30

[Gros minet]

Téléchargement des données précalculées :

Données consolidées par référence de médicament :

http://open-data-assurance-maladie.ameli.fr/medicaments/download2.php?Dir_Rep=2016_CIP13

Données par classe médicale :

http://open-data-assurance-maladie.ameli.fr/medicaments/download2.php?Dir_Rep=2016_ATC4

Chiffres 2016 pour la levothyroxine :

Ouvrir le fichier NB_2016_atc4.CSV

http://open-data-assurance-maladie......016_ATC4/NB_2016_atc4.CSV

et rechercher la ligne H03AA :

[Beate]

Gros minet,

merci beaucoup pour toutes les recherches que tu fais, ces liens sont très intéressants !

Beate

[martinette21]

grand merci , c est precieux
par contre , il existe d autres caisses (fonctionnaires par exemple)

[Gros minet]

martinette21 a écrit:

grand merci , c est precieux par contre , il existe d autres caisses (fonctionnaires par exemple)

De rien ! Il faut bien s'entraider.

Je pense que la base est complète car elle est inter-régime.

Par contre, les chiffres que j'ai donné ne sont que les prescriptions en ville.
Voici une récupération rapide des chiffres hospitaliers : il faudrait un peu plus de travail pour les fiabiliser :

1 717 212 boites.
2 471 343,12 euros de remboursés.
3 014 187,61 euros de base de remboursement.

On est en gros à un peu plus de 5% des prescriptions.

[Gros minet]

Beate a écrit:

Gros minet, merci beaucoup pour toutes les recherches que tu fais, ces liens sont très intéressants ! Beate

De rien, c'est normal. Je pense qu'il y a une bonne vingtaine de sites à décortiquer et une bonne centaine de documents intéressants. Il y a environ 25'000 documents de recherche sur publimed.
Pourrait-t-on avoir une rubrique sur le forum ou quelque chose de ce type ? Après avoir donné le mode d'emploi de ces bases, il faudrait les creuser. Beaucoup sont en anglais.

[bobette]

Je crois que l'équipe est épuisée, c'est le fond du problème...

[Gros minet]

Comment faire alors ? Il faudrait plus de monde.

Le forum fait le travail des pharmaciens, des médecins et de toutes les autorités de contrôle ... Ils devraient bouger et ne bougent pas ... C'est surréaliste.

[Heliotrope]

Bobette, avec l'aide éclairée de Gros minet et des statistiques qu'il décortique l'équipe va reprendre de la vigueur !

[Sylviane91]

Bonjour Grosminet,


C'est très intéressant.

Quel est l'objectif poursuivi à travers ces recherches ?

[Gros minet]

Pour comprendre ce qui s’est passé.

Je me suis aperçu que les publications en Français reviennent à se disputer autour de l’affaire sans réellement chercher à comprendre le fond scientifique du problème.

Par contre les vraies actualités et les vraies sources d’information sont en Anglais ou dans des bases de données que personne ne lit ou ne sait exploiter.

[bobette]

il me semblait qu'il y avait plusieurs objectifs :
- vraiment savoir, quand on nous lance des chiffres invérifiables, notamment sur les millions de consommateurs de Lévo
- tenter de déterminer à la louche la "fuite" des achats vers l'étranger
- tenter de déterminer le nombre de boîtes de l'ancienne formule et d'autres spécialités diffusées etc etc

[Gros minet]

Ce sera très difficile à savoir.
En dehors des problèmes de mauvaise volonté, on a :
1) L'ancien et le nouveau Lévothyrox ont été vendus sous le même nom, donc la même référence ce qui ne permettra pas de les dissocier.
2) Les statistiques de ventes à l'étranger ne sont probablement pas organisées comme les statistiques Françaises.

Il y a une deuxième base, celle des "données de santé" qui forme un système statistique de surveillance de la santé de la population Française, mais je ne sais pas si on y a accès.
Seule possibilité, effectuer un sondage en tirant au sort environ 1000 malades de la thyroïde et en leur soumettant un questionnaire.

[martinette21]

bonjour
ne serait ce pas possible de connaitre les nombres pour le 1 er semestre et les comparer au 2 eme semestre pour le levothyrox ( meme si l euthyrox est comptabilisé avec on connait les importations , on peut donc soustraire)
en effet c est à partir d aout qu ont vraiment commencé les signalements à grande envergure
idem pour la l thyroxine en gouttes ( serb)
ça donnerait dejà une idée, la difference serait imputable aux achats à l etranger