Besoin de vos avis sur une échographie et résultats biologiq

[corina]

Je veux bien de vos conseils avisés
voilà j ai une amie de 56 ans qui a eu une Basedow il y a une vingtaine d années traité par neomercazole et guérie

Elle souffre actuellement d une fibromyalgie de troubles dépressifs et de crises d angoisse
Elle a un traitement assez lourd
Encore elle a pris plus de 10 kilos en quelques mois
son médecin traitant lui a prescrit un dosage biologique voici les résultats
Tsh ultra sensible de 2,24 mu/l normes de 0,27 à 4,20 le 25 août 2022
Antre dosage de 1,50 le 10 août 2023 même normes labo

T3 et T4 dosés dans les normes mais elle ne me les a pas donné

Anti-thyroperoxydase supérieur à 600 normes inf à 34 le 25/08/2022
Anti-thyroglobuline supérieur à 304 normes inf à 115 le 25 /08/2022
Thyroglobuline inf à 3 ng/L inf à 10,0
Je l ai envoyé chez mon endocrinologue qui lui a prescrit une échographie réalisée le 24/08/2023
Résultats
Au niveau biométrique, il n existe pas de biométrie du lobe thyroïdien droit et gauche
A gauche on note l existence d un nodule situé
au niveau de la partie postérieure et inférieure du lobe thyroïdien mesurant 10 mm classé TIRADS 3
A droite on note l existence de deux nodules coalescents
mesurant respectivement de 9 et 18 mm de plus grand axe, ces nodules sont classés TIRADS 3
Absence d adenomegalie
Merci de me faire part de vos avis bonne journée

[Beate]

Bonjour,

L'échographie n'est pas inquiétante (les nodules sont tous "Eu-Tirads 3", c.à.d. pas suspects).

Pour la TSH, elle reste parfaitement dans la norme.

Vu qu'elle a des anticorps (ce sont maintenant les anticorps qui peuvent éventuellement donner Hashimoto - Basedow semble bel et bien avoir disparu !), c'est à surveiller - on trouve ces anticorps également chez des gens sans problème thyroïdien, mais il est possible qu'elle déclare un jour Hashimoto avec un passage progressif en hypothyroïdie.

Donc, à surveiller, avec un nouveau contrôle dans 1-2 mois, pour voir si la TSH continue à augmenter ou reste stable. Si elle augmente davantage, elle se sentira vraisemblablement mieux avec un petit supplément de lévothyroxine, en commençant p.ex. avec du 25 (ou 1/2 de 50), à voir avec son médecin.

Pas sûr que ses symptômes soient dus à la thyroïde - mais un éventuel manque d'hormones peut y contribuer (notamment à la dépression et à la fatigue ainsi qu'à la prise de poids - mais pas facile de faire le tri, les antidépresseurs par exemple font eux aussi prendre du poids...)

Bon courage !

Beate