Beate
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Message: 
(p562323)
Posté le: 10. Juin 2024, 12:12
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Je rajoute le lien vers une autre publication très intéressante, par la Société Française d'Endocrinologie, de 2023 :
MUST 2023 – Synthèse et actualités sur la prise en charge des cancers thyroïdiens différenciés en 2023
| Citation: | Points forts :
- Surveillance active des microcarcinomes papillaires
- Place de l’isthmo lobectomie dans la prise en charge chirurgicale des cancers de bon pronostic
- Désescalade thérapeutique pour l’iode 131 en fonction du risque de rechute
- Thérapies ciblées pour les cancers avancés/iodoréfractaires
- Place de la biologie moléculaire à la recherche d’une mutation ciblable
Résumé :
L’augmentation de l’incidence des cancers thyroïdiens différenciés, multipliée par 6 en 30 ans dans les pays industrialisés est principalement attribuée à un effet détection. Dans le même temps, il a été rapporté, outre l’excellent pronostic des formes
à bas risque, une probabilité de survie, améliorée dans les formes métastatiques, probablement en raison des progrès accomplis ces dernières années dans le traitement des formes agressives pour lesquelles on dispose maintenant d’un important arsenal
thérapeutique. La prise en charge des cancers thyroïdiens différenciés constitue, aujourd’hui, un paradigme de la précision en oncologie conduisant à une stratégie thérapeutique personnalisée et adaptée au niveau de risque du cancer. Ceci conduit
à une désescalade thérapeutique dans les formes de bon pronostic alors que les traitements ciblés prennent une place de plus en plus importante dans la prise en charge des cancers iodoréfractaires ou avancés. Si les endocrinologues n’auront pas toujours
l’opportunité de les prescrire, ils seront amenés à accompagner et suivre les patients au décours du traitement.
Cette synthèse vise à donner une vision globale des options thérapeutiques envisageables en 2023 face à un cancer thyroïdien différencié de la thyroïde. |
Particulièrement intéressant, le chapitre sur les catégories de risque, et l'adaptation de la prise en charge (traitement à l'iode radioactif ou non) en fonction du risque de récidive, avec un tableau très clair.
II.3. L’Irathérapie : vers une désescalade thérapeutique pour les formes de bons pronostic
En-dessous de l'article, il y a une longue liste de références et d'études, la plupart très récentes.
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