| Marion |
Message: (p3557)
Posté le: 20. Oct 2001, 01:00
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Rappel sur le fonctionnement de la thyroide pour ceux qui n'y comprennent rien!
cerveau ---> TSH --> thyroïde ----> hormones thyroïdiennes( T3 et T4)
A l'état normal, c'est la TSH secrétée par le cerveau qui contrôle le fonctionnement de la glande thyroïde. Quand la TSH augmente, la secrétion d'hormones thyroidiennes augmente et inversement. Mais, ce qui déclenche les variations de TSH, c'est le taux circulant de T3-T4. La TSH est une hormone très raisonnable, elle veut que T4 soit normale. Si T4 accélère, TSH ralentit, si T4 ralentit, TSH accélère....!
Quand on a une maladie thyroidienne, la thyroide se met à déconner sans que la TSH en ait donné l'ordre. Soit il y a une hyperthyroïdie et elle se met à fabriquer trop de T3, T4, soit il y a une hypothyroidie, et au contraire elle décide de ne plus en fabriquer.
C'est la thyroïde qui est malade, mais le cerveau fonctionne lui normalement.
Le cerveau s'apercoit que le taux sanguin d'hormones n'est plus normal, et ceci alors qu'il n'en a pas donné l'ordre. Il réagit alors pour contrôler le dysfonctionnement.
En cas d'hyperfonctionnement de la thyroide (hyperthyroidie), T4 accélère, donc TSH freine. Donc en cas d'hyperthyroidie, on a T3, T4 généralement élevées (mais elles peuvent être presque normales), et TSH très basse.
En cas d'hypothyroïdie, c'est, la encore, la thyroïde qui tombe malade et ne fonctionne plus. Donc les T3-T4 ne sont plus fabriqués et leur taux sanguin baisse. Là encore, le cerveau vigilant réagit aussitôt devant cette baisse qu'il n'a pas commandée. T4 ralentit, alors TSH accélère. En cas d'hypothyroidie, on a donc des T3-4 basses (parfois normales), et une TSH élevée.
Dans tous les cas, le traitement que l'on donne a pour but de normaliser le taux d'hormone thyroidienne dans le sang, car cela nous permet de fonctionner normalement. Si le taux d'hormone circulant est satisfaisant, la TSH reste normale.
En ce qui concerne les anticorps, (antiTPO, antiTG, etc), leur présence témoigne de l'anomalie de l'immunité responsable de la maladie thyroïdienne. Quand le dysfonctionnement de la thyroïde est soigné par les hormones, cela ne change pas le problème immunitaire qui a déclenché la maladie, et ces anticorps persistent généralement, pouvant malheureusement être responsables d'autres maladies dans le corps, comme c'est le cas de plusieurs sur le site.
Enfin, si l'on vous arrête les hormones thyroïdiennes un mois avant la scinti, c'est pour cause de TSH. En effet l'arrêt du traitement hormonal fait baisser le taux sanguin de T3-T4. le cerveau, qui marche toujours, réagit (mais lentement, c'est pour cela qu'il faut un long arrêt de traitement). Il voit que T4 est trop basse, donc il essaie de stimuler la thyroide, il accélère TSH. (D'ailleurs, même s'il n'y a plus de thyroide, le cerveau s'en fout, il est programmé pour la faire fonctionner et cela lui est indifférent qu'il n'y en ait plus!). Le but de cela, c'est que l'augmentation de TSH va faire fonctionner les éventuelles cellules thyroidiennes qui resteraient après l'ablation du cancer, pour qu'elles fixent l'iode ( ce qui est le travail de la cellule thyroidienne normale ou anormale!). Ainsi, de cette façon, on met en évidence les cellules cancéreuses restantes, ou bien ayant repoussé après l'opération. De plus on profite de cette scinti pour balancer à vos cellules malignes de l'iode frelaté , radioactif, qui va les zigouiller !
J'espère que vous êtes pas trop emmêlés dans mes explications !
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FAQ : Petit cours d'endocrinologie
Bonjour je m'appelle Sandrine, dite "Kazi sans tête" par mon mari suite au film d'harry Potter, cela fait beaucoup rire nos enfants et moi même aussi je dois l'avouer... Tout cela pour te dire que je te remercie pour ton petit cours qui pour moi m'a paru très instructif...
