Malabsorption Lévothyrox ?

[Doudoune6926]

Bonjour à Tous

je suis nouvelle ici. Je ne sais pas si la place de mon post sera appropriée. Je vous explique pourquoi :
On m'a diagnostiqué une maladie de Basedow (j'avais 5 ans), on m'a enlevé entièrement la thyroide 10 ans après. Je suis donc sous lévothyrox simplement depuis 8 ans (j'ai 23 ans aujourd'hui).
Depuis, ce sont ajoutés d'autres problèmes comme un diabète de type 1 et de nombreuses allergies.

J'étais relativement équilibrée en lévothyrox (je dis relativement car tous les 6/9 mois je dois changer de dosage ...). Lors de mon dernier bilan sanguin en février, j'étais légèrement en hypo (TSH à 3), l'endocrino (que je vois tous les 3 mois pour mon diabète) m'a dit de monter le lévothyrox. De 150 µg/jour je suis passée à 162. Et là depuis 15 jours, je me sens très mal, très fatiguée, la diarrhée ou des selles très molles 2/3 fois par jour, beaucoup de maux de ventre. Comme je devais faire ma prise de sang pour vérifier le dosage du lévothyrox, je la fais donc : TSH à 3.7 et T4 à 12. Donc pas d'hyper comme je le pensais mais plutôt une hypo. Mon généraliste fait vérifier le pancréas et le foie, tout est ok sur ce niveau là. J'appelle donc mon endocrino pour lui donner mes résultats et lui parler de mes pb digestifs. Elle trouve ça bizarre que la TSH ait augmenté alors que j'ai augmenté le lévo. Je dois donc encore augmenté le lévo (je suis passée à 175). Elle pense à une mauvaise absorption du lévothyrox. Je la vois jeudi pour en parler en détail et elle souhaite que j'aille voir un gastro entérologue.
Je prends bien le lévo à jeun (je le prends à 8h30 et je déjeune à 10h)
Et 175 µg par jour me parait énorme d'après ce que j'ai vu sur le forum (68 kg pour 170 cm)

Je voulais avoir un peu votre avis. Peut-être ai-je oublié des choses (je suis un peu fatiguée...), n'hésitez pas à me le dire

J'angoisse un peu, je sais ce que c'est d'être en hypo et là je commence à m'enfoncer ... et j'ai peur que ça devienne de pire en pire ...

En vous remerciant par avance !!

[Fanny CH]

Bonjour Doudoune6926,

Je te réponds afin de remonter ton message. Wynnie de ce Forum pourra probablement te dire plus.

As-tu des résultats de prise de sang, avec les normes min. et maxi.?
As-tu fait des analyses anti-corps aussi?

Peut-être s'agit-il d'un problème de conversion T4 T3?

Un peu de patience, pas mal de gens sont absents pour ce WE prolongé.

Bonne journée,

Fanny CH

[Agora33]

Bonjour,

Comme te le demande Fanny CH, il faudrait que tu nous donnes les normes du labo (valeurs mini & maxi) parce qu'elles diffèrent d'un labo à un autre & que c'est dur de situer un chiffre, de lui donner une valeur ou une signification sans les intervalles & mesurer aussi la T3.

Malabsorption du lévothyrox, probablement pas. En revanche les excipients entre le Merck & les génériques diffèrent donc peut-être à ce niveau là.
Sinon, tu espaces la prise du déjeuner, c'est bien mais le prends-tu avec un verre d'eau & veilles-tu à l'espacer de certains aliments &/ou médicaments afin d'éviter des interactions.
Sujet
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[Doudoune6926]

Bonjour Fanny et Agora

Merci pour vos réponses.
Pour répondre à vos questions :
Les normes de la T4 sont : 10.5 et 19.5. Les T3 n'ont pas été dosées.
Cela fait presque 20 ans que je suis sous lévothyrox et je n'ai jamais eu de pb de conversion, c'est pour cela que mon endocrino ne dosent pas les T3.
Je n'ai pas fait de dosage d'anticorps depuis l'ablation de la thyroide. (D'ailleurs, j'aurais peut-être du mettre mon post dans "Substitution" puisque je n'ai plus de thyroide, si vous pouvez le déplacer ... Merci ^^)

Je prends le lévothyrox avec une tisane. Je déjeune 1 à 2h après. Comme médicaments, je prends également du Wystamm (anti histaminiques) et de l'insuline (je suis sous pompe)

J'ai regardé les sujets que tu as mis Agora mais je ne me sens pas vraiment concernée... De plus, cela fait plus d'un an que je le prends de cette manière.

[Agora33]

Prends ton lévothyrox juste avec de l'eau, pas de la tisane ni café ni thé ni jus de fruit.
Ta T4 est encore trop basse dans la norme.
Pour la conversion, il faut mesurer la T3 pour le savoir sinon c'est impossible à dire.

[Doudoune6926]

Pas d'autre avis ??

[fanfandu03]

si un autre avis doudoune : enfin,plutôt une réflexion qui me vient car je ne suis en rien spécialiste juste mon expérience perso étant substituée en lévothyrox depuis 2009 et ayant des problème de malabsorption aussi .
MOi je dis que je ne vois pas comment on peut dire que tu es bien ou non dosée dans la mesure où on ne mesure pas les T3 qui sont les hormones actives les T4 du lévvothyrox doit être converties par notre organisme en T3 dont nous avons besoin . donc il faut absolument demander à ce qu'on te mesure les T3 avec les T4 .
12 de T4 tu n'est pas surdosée en lévo à la lecture de ce résultat mais il nous faut ces T3 pour t'en dire plus !!
peut être tu une difficulté de conversion des T4 en T3 comme moi ?
à bientôt de tes nouvelles Fanfan