cynomel et plus de levothyrox

[alainphilip]

bonjour a tous
dans mon cas personnel je suis thyroidectomisé depuis 20 ans (gros nodule ) et sous levothyrox150 sans aucun probleme depuis ces 20 ans
je recois donc du t4

suite a un tres gros autre probleme de santé et des recherches nouvelles sur mon sujet nouveau, j'ai de forts soupçons que la prise de dynomel et plus du tout de levothyrox pourrait carrement presque me sauver la mise
mais les sources que j'ai lues, tres documentées et sourcées, ne sont pas tres bien non plus diffusées

ce probleme serait probablement une question de vie ou de mort , d'ou mes questions :
*cynomel (difficile certes a reguler) me semble faire l'affaire, au niveau thyroide en fournissant le t3 direct??
*les endocrinologues sont ils formellement contre la substitution dynomel, même avec des raisons precises??

*au pire, si je veux passer en force et quitte je lui fournis une decharge de responsabilité, si je lui dis que je refuse de prendre plus de levothyrox(je rappelle j'ai plus un bout de thyroide) , n'est il pas alors dans son devoir legal de soin
de me caler sur du dynomel

je souhaite des reponses precises et rapides

grand merci a tous et toutes

[Beate]

Bonjour et bienvenue !

Peux-tu nous en dire un peu plus sur ton cas ? Et aussi sur les sources qui t'ont convaincu de vouloir tenter une substitution "T3 seule" ?

C'est un sujet TRES controversé ! Je sais qu'il existe des groupes qui prônent ce genre de traitement, arguant que la T3 est "l'hormone active"...

... mais si on avait besoin uniquement de T3, pourquoi notre thyroïde (quand elle fonctionne correctement) produirait-elle de la T4 et de la T3 (et la T4 en grande quantité, alors que la T3 ne correspond qu'à 20 % de nos besoins) ? Le rapport physiologique T4:T3, chez quelqu'un dont la glande fonctionne bien, se situe généralement autour de 10:1 à 12:1... or, le corps ne fait rien "inutilement" ?

Apparemment, la T4 sert à avoir une sorte de "réserve" - que l'organisme convertit ensuite en T3, hormone active, en fonction des besoins du moment (activité, température...). Et les organes qui ont besoin de T3 savent faire cette conversion directement sur place, au moment où ils en ont besoin, c'est pourquoi la thyroïde ne fabrique qu'une petite portion de la T3 directement.

Concernant le traitement substitutif, quand la thyroïde ne fonctionne plus, ou a été enlevée, il faut savoir que la T3 (qui n'existe pas en version "retard", à libération prolongée, en France) est difficile à doser, car elle agit très vite, mais très peu de temps - il faudrait repartir la dose sur plusieurs prises quotidiennes pour avoir un fonctionnement qui correspondrait à peu près au fonctionnement physiologique. Et en cas de surdosage, la T3 peut très vite être dangereuse, notamment pour le cœur, car elle agit 3-4 fois plus fortement que la T4 et, surtout, beaucoup plus vite.

La lévothyroxine présente l'avantage d'avoir une demi-vie très longue, du coup une seule prise quotidienne suffit, et quelques heures de décalage n'ont pas d'importance, le dosage se lisse sur la semaine. Un oubli n'est pas grave (s'il ne se produit pas trop souvent), un surdosage (prendre 2 fois son comprimé, par erreur) non plus.

Et chez la grande majorité des patients, une substitution par lévothyroxine seule suffit - après un temps d'adaptation, leur conversion T4:T3 fonctionne relativement bien (au lieu de 80%, il faut maintenant fabriquer 100% des besoins en T3 à partir de la conversion de la T4), et ils n'ont pas de soucis particuliers.

Il y a un petit pourcentage de patients chez qui la conversion ne fonctionne pas bien (cela vient d'un déficit d'une enzyme importante pour la désiodase), même avec une TSH et T4 "hyper" ils gardent une T3 très basse et des symptômes d'hypo - et dans ce cas, ils vont parfois mieux en prenant un traitement combiné, de la T4 avec quelques microgrammes de T3.

Il y a aussi des théories sur la "reverse T3", et comment la diminuer en faisant un sevrage de la T4 et en prenant (temporairement) des doses assez fortes de T3, mais je t'avoue que je ne m'y connais pas et resterais vraiment très prudente ! Et encore plus concernant les conseils de prendre, au long terme, uniquement de la T3 !

Je n'oublierai jamais mes échanges (au tout début de la création de ce site, autour de 2004-2005) avec un grand spécialiste anglais, qui me racontait à quel point il avait vu des patients mourir de crise cardiaque ou être totalement recroquevillés par l'ostéoporose, suite à une mauvaise utilisation de la T3 - cela m'a beaucoup impressionnée. Donc, je conseille une extrême prudence !!! Sur ce forum, nous voyons régulièrement revenir des gens qui, frustrés par le manque d'écoute des médecins traditionnels, ont voulu appliquer les conseils de certains médecins "fonctionnels", dont certains font vraiment n'importe quoi, notamment en introduisant de fortes doses de T3 assez brutalement - plusieurs patients ont dû passer aux urgences, ont été vraiment très mal, et ont mis TRES longtemps à remonter la pente.

Donc, je ne sais pas du tout pourquoi tu dis que la prise de Cynomel seul pourrait "te sauver la mise" et serait "une question de vie ou de mort" ? Mais je te conseille vraiment une extrême prudence !

Une discussion intéressante entre deux personnes du forum :
Résistance à la T3/RT3

L'article de notre foire aux questions sur le traitement combiné :
FAQ : La T3 (Cynomel, Euthyral) : Qui ? Quand ? Comment ?

A bientôt !

Beate