Auteur |
Message |
minou Inscrit le: 17.12.06 Messages: 3 |
Message: (p104744)
Posté le: 17. Déc 2006, 12:23
|
|
|
Bonjour,
Je viens de m'inscrire sur ce forum que je trouve très intéressant.
Pouvez-vous m'aider ? Ma soeur a des problèmes de thyroïde et doit se faire opérer le plus rapidement possible. Elle manque d'anticorps et le médecin l'a mise sous traitement pour récupérer des anticorps avant l'opération.
Depuis quelques temps, elle a une agressivité démesurée envers son entourage (a failli frappé son gendre qu'elle adore, a mis son mari à la porte sans raison...) Elle a des sautes d'humeur, elle pleure...
Nous ne savons plus comment faire. Nous avons peur qu'elle s'en prenne à elle.
Est-ce que l'un d'entre vous a déjà rencontré ce problème ? Que faire ?
Faut-il être patient avec elle ? Faut-il être ferme ? Est-ce que quelqu'un a déjà eu des conseils de spécialistes sur ce sujet.
Merci de bien vouloir nous venir en aide. |
|
|
|
|
chris59 |
Message: (p104747)
Posté le: 17. Déc 2006, 12:31
|
|
|
Bonjour,
Quel est son problème thyroïdien : Maladie de Basedow ? Nodule toxique ?
Quels sont les anticorps dont elle manque ?
En attendant l'opération le médecin pourrait lui prescrire un traitrement freinateur de la thyroîde si elles a trop d'hormones thyroïdiennes. Cela permettra dans un premier temps à ce qu'elle soit plus calme.
As-tu ses résultats sanguins ?
Si oui donnes-nous les résultats en n'oubliant surtout pas de noter les normes du labo.
A-t-elle fait une échographie ? _________________ Cordialement |
|
|
|
|
minou Inscrit le: 17.12.06 Messages: 3 |
Message: (p104804)
Posté le: 18. Déc 2006, 06:38
|
|
|
Bonjour,
Tout d'abord, merci d'avoir répondu à mon message.
Pour répondreà ta première question, il s'agit d'un Nodule Toxique, mais en ce qui concerne les anticorps dont elles manque, je suis incapable de répondre. Elle me parle d'anticorps sans préciser. Le médecin ne lui a sans doute pas dit.
Je n'ai pas d'informations non plus concernant ses résultats sanguins. C'est une maladie à laquelle elle et son entourage n'ont jamais été confronté. Elle se laisse guider et soigner par son médecin.
D'autre part, elle a un traitement freinateur de la thyroïde,mais apparemment, cela ne suffit pas à lui rendre un comportement normal. Elle est aussi dans un état d'épuisement (ne dort pas la nuit) mais refuse de se mettre en arrêt maladie et se fache lorsque son entourage tente de la convaincre de rester à la maison. |
|
|
|
|
chris59 |
Message: (p104816)
Posté le: 18. Déc 2006, 10:01
|
|
|
Bonjour,
Il est un peu normal que le traitement freinateur ne remette pas les choses en ordre.
Le nodule toxique doit être absolument opéré car justement le problème avec lui, c'est qu'il ne réagit pas au traitement. Il est complètement indépendant.
Donc pour elle le seule moyen de revenir à un peu de calme c'est l'opération. Et je crois qu'il vaudrait mieux ne pas attendre trop longtemps, car le rythme qu'elle doit avoir sur une journée n'est pas bon du tout pour l'organisme qui fonctionne à toute vitesse et cela épuisse surtout le coeur.
Quant à l'entourage, il faudrait d'ici à l'opération faire en sorte de la rassurée, de tenter de supporter cela car je peux assurer que pour elle c'est bien encore plus dur. Car elle lutte contre elle-même et en plus elle voit qu'elle fait du mal à son entourage. C'est très dur à vivre. tout hyperthyroïdien ici sur le forum pourra en témoigner.
D'ailleurs tu peux lire les différents messages qui parle de la maladie de Basedow. Il y a surtout l'histoire de Kyléa. mais malheureusement un jour qu'elle était très mal, elle a supprimer ses messages où elle écrivait tout som mal être, mais d'après les réponses des autres tu pourras voir à quel point elle était mal. Message
Maintenant elle a été opérée et elle va beaucoup mieux. Ca c'est pour l'espoir pour toi d'être sûre qu'après l'opération elle ira beaucoup mieux.
Tu devrais peut être contacter kyléa en mp, elle pourra sûrement t'aider. _________________ Cordialement |
|
|
|
|
Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 50642Carcinome papillaire... 60+ |
Message: (p104830)
Posté le: 18. Déc 2006, 11:29
|
|
|
Bonjour,
c'est vrai que les effets de l'hyperthyroidie peuvent être très pénibles à vivre, car cela rend énervé, irascible, on "pète les plombs" pour n'importe quoi, même des motifs futiles, on a une tendance à "tout casser", à ne pas tenir compte des conséquences ... le malade a beaucoup de mal à contrôler ses réactions, même s'il lui arrive ensuite de les regretter amèrement ! Il y a énormement d'aggressivité et d'auto-aggressivité, d'ailleurs dans le forum nous avons déjà eu plusieurs personnes qui ont sérieusement voulu se suicider, fort heureusement elles ont fini par retrouver leurs esprits (et, une fois traitées/opérées et débarrassées de leur hyper, elles "revivent", et leur entourage avec !) En plus, on est totalement épuisé, puisqu'on ne dort pas, mais on fonctionne malgré tout "en surrégime", on est comme dans un état second, comme dopé ... (je connais cet état car j'ai pris des hormones trop fortement dosées pour moi pendant 15 jours, il y a quelques années, c'était vraiment bizarre comme sensation, on se sent "superwoman", et en réalité on s'épuise soi-même et l'entourage avec ...)
Je ne sais pas trop de quels anticorps peut bien parler le chirurgien, qu'il faudrait faire remonter avant de pouvoir opérer ?
Comme l'a dit Chris, le traitement "antithyroidien" ne marche pas bien sur les nodules toxiques, ca fonctionne quand c'est la thyroide entière qui est hyperactive, mais le nodule est totalement indépendant (et le reste de la thyroide déjà totalement au repos) ...
Donc, il semble que dans ce cas, il faudrait pouvoir la débarrasser le plus rapidement possible du nodule, c'est vraiment urgent !
Si l'opération ne peut pas se faire, à cause de cette histoire d'anticorps, plutôt que d'attendre "sans rien faire", ne serait-il pas possible d'envisager un traitement à l'iode radioactif ? C'est un peu moins rapide que la chirurgie, bien sûr (l'iode 131 provoque une inflammation et déstruction progressive des cellules thyroidiennes actives, donc celles du nodule chaud, puisque le reste de la glande est au repos), ca prendra quelques semaines, mais si l'opération n'est pas faisable dans l'immédiat, ce serait peut-être une alternative ? Généralement, on recommande surtout la chirurgie, car elle est rapide et "radicale", mais en cas de contreindication ou chez les personnes à partir d'un certain âge (env. 60 ans), l'iode représente une alternative intéressante.
Cela se passe de facon très simple, le patient doit se faire hospitaliser quelques jours dans un service de médecine nucléaire, on lui fait avaler une gelule d'iode radioactif (qui ne provoque généralement pas d'effets secondaires), et l'iode se fixe dans les cellules thyroidiennes, en fonction de leur niveau d'activité (donc, essentiellement dans celles du nodule) et provoque leur inflammation et déstruction. On reste quelques jours dans une chambre, à cause de la radioactivité (pas de visites), mais on n'est pas du tout malade (parfois une sensation inflammatoire au niveau de la gorge) - et ensuite, l'inflammation fait son oeuvre, le nodule se décompose, les hormones baissent progressivement, sur plusieurs semaines - ensuite, le reste de la thyroide, stimulée par la TSH qui augmente, devrait "se reveiller" et prendre le relais. Il faudra peut-être passagèrement prendre un peu d'hormones de substitution, mais normalement, une fois que la thyroide se sera retablie, elle devrait pouvoir s'en passer.
Parlez-en avec les médecins, décrivez-leur l'urgence du problème, dont ils n'ont peut-être pas conscience !
Bon courage, tiens-nous au courant !
Beate
Citation: | Les nodules toxiques
Ce sont des zones malades de la thyroïde qui forment des "boules" ou nodules qui fabriquent des quantités trop importantes d'hormones thyroïdiennes (raison du nom "toxiques").
Les signes sont ceux d'une hyperthyroïdie, mais les yeux ne sont pas atteints comme dans la maladie de Basedow.
Les examens permettent de bien définir le nodule toxique. L'examen essentiel est la scintigraphie qui permet de montrer une zone "chaude" parce qu'elle fixe l'isotope. Le reste de la glande est peu ou pas visible.
Le risque de laisser évoluer les nodules toxiques est surtout cardiaque, car l'hyperthyroïde peut entraîner des troubles du rythme.
Le traitement des nodules toxiques est simple: la chirurgie, qui amène la guérison en vingt-quatre heures. Lorsque la chirurgie ne peut être pratiquée, l'iode radioactif détruit aussi le nodule toxique. |
Source |
|
|
|
|
minou Inscrit le: 17.12.06 Messages: 3 |
Message: (p104904)
Posté le: 18. Déc 2006, 22:43
|
|
|
Merci beaucoup pour tous ces conseils et ces témoignages. Cela me réconforte beaucoup. Je fais part de nos conversation à ma nièce et à mon beau-frère pour leur donner du courage.
Je sais que c'est très difficile également pour ma soeur quand elle se rend compte qu'elle a eu un comportement anormal. En ce moment je discute beaucoup avec elle pour l'épauler comme je peux.
Heureusement, nous avons eu une bonne nouvelle aujourd'hui, le traitement qu'elle a reçu pour remonter ses anticorps a été efficace et elle a donc rendez-vous avec le chirurgien début janvier. J'espère que l'opération se fera très vite. Surtout pour elle car elle n'en peut plus. Elle a hâte de se faire opérer.
Merci encore une fois pour vos réponses |
|
|
|
|
chris59 |
Message: (p104919)
Posté le: 19. Déc 2006, 07:56
|
|
|
Bonjour,
Ah oui très bonne nouvelle en effet.
Tiens-nous au courant et au besoin pour la rassurer pour l'opération tu peux prendre connaissance des différents compte-rendus dans le forum OPERATIONS.
Je peux te mettre une approche du déroulement possible :
Citation: |
L'avant opération
Avant cette opération vous aurez un rendez-vous avec le chirurgien qui généralement est un chirurgien ORL. Vous aurez également un rendez-vous avec l'anesthésiste, qui vous posera ce genre de questions entre autres :
- poids
- taille
- antécédents médicaux personnels - maladies, opérations,...
- antécédents médicaux familiaux
- allergies
- médicaments pris actuellement
- fumeur ou pas : si c'est le cas on vous demandera de veiller à ne pas fumer les 48 heures qui précédent l'anesthésie. Dans le meilleur des cas essayer de profiter de cette période pour tenter le sevrage tabagique.
Lorsque la date de l'intervention sera définitivement fixée, on vous communiquera la date de votre entrée et les modalités à savoir si vous devez être à jeun ou pas.
La pré-opération
Généralement on entre la veille pour y subir les derniers examens nécessaires à l'anesthésie générale (pour ce type d'intervention) : électrocardiogramme, certains examens sanguins peuvent être également réalisés, radio pulmonaire,....
Certains hôpitaux ou cliniques pratiquent les interventions sous hypnose. Si vous voulez tenter cette aventure renseignez-vous lors de votre rendez-vous avec l'anesthésiste.
Lors de l'intervention
L'ouverture pour l'intervention se fait en général dans un pli du cou et horizontalement afin d'éviter que la cicatrice ne soit trop visible après cicatrisation.
Pendant l'opération, suivant la raison qui vous y amène, un examen anatomopathologique de la partie ou la totalité enlevée de votre thyroïdie sera réalisé. Ceci afin de vérifier si il y a présence ou pas de cellules cancéreuses. Auquel cas cela permet au chirurgien d'approfondir son intervention et de procéder au besoin à un curage ganglionnaire et être ainsi assuré d'enlever toute trace de risque de cancer.
Le chirurgien pourra alors refermer par différents moyens : agrafes, colle.
Vous aurez sûrement eu la pose d'un ou deux drains qui sont généralement enlevés au bout de 2 ou 3 jours ceci sans douleur.
La post-opération
Le temps d'hospitalisation est en moyenne de 4 jours.
Quelques douleurs post-opératoires peuvent être ressenties :
- douleurs cervicales dues à la position dans laquelle vous êtes tenue pendant toute l'opération.
- douleurs à la déglution et la sensation d'un mal de gorge.
- un problème de voix peut également survenir, le chirurgien pouvant être amener à "titiller" les cordes vocales pendant l'intervention. Mais cela ne dure bien souvent qu'au plus que 2 ou 3 jours. Cette aphonie peut être de niveau variable et nul ne peut le déterminer auparavant. En cas de persistance du phénomène des séances d'orthophonie pourront être prises.
- une baisse du taux de calcium dû au fait que pendant l'intervention le chirurgien peut avoir toucher d'une façon ou d'une autre aux glandes parathyroîdes qui contrôle le taux de calcium dans l'organisme.
Après l'hospitalisation
A la sortie de l'hôpital vous aurez un traitement substituf aux hormones thyroïdiennes T4 : du LEVOTHYROX.
Après ablation totale généralement le médecin comptera environ 1,77 µg par kilo mais le plus souvent au départ un dosage de 75 µg est prescrit.
Après 6 semaines, il faudra faire un bilan sanguin et vérifier les taux et réajuster le dosage de levothyrox au besoin.
Deux cas possibles :
- vous avez été opéré pour une ablation totale : le traitement substitutif sera définitif et probablement augmenté progressivement, afin que vous trouviez le bon dosage c'est-à-dire celui qui vous convient.
- vous avec subi une lobectomie : un traitement substitutif sera prescrit pendant plusieurs mois pour empécher que le lobe restant ne se fatigue trop vite et se mette à fabriquer des nodules.
Il faudra vérifier régulièrement les taux.
Ce traitement pourra être diminué au fur et à mesure que le lobe restant jouera son rôle et fabriquera la quantité d'hormones nécessaires au quotidien. Et pourra même être arrêté en cas de suffisance de production des hormones par le lobe restant.
Remarque 1: Le LEVOTHYROX doit être prit A JEUN 20 A 30 MINUTES AVANT LE PETIT DEJEUNER. Ceci afin d'éviter qu'une importante quantité des hormones, ne disparaisse dans le bol alimentaire et être ainsi digérée avant d'avoir rempli son rôle. Cette condition permet au Levothyrox d'agir pleinement.
Remarque 2 : La cicatrisation suivant votre cas particulier de peau, peut se faire au mieux après trois mois. Certaines crèmes pourront être utilisées en cas de besoin. Parlez-en avec votre généraliste. |
_________________ Cordialement |
|
|
|
|
Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 50642Carcinome papillaire... 60+ |
Message: (p104941)
Posté le: 19. Déc 2006, 10:37
|
|
|
Coucou,
super, si l'opération se précise, ca doit rassurer toute la famille, et leur permettre de "tenir le coup" ! Et savoir que ce ne sont "que" les hormones qui font ainsi "disjoncter" le patient, qu'il n'en est pas du tout responsable et ne PEUT pas maitriser ses émotions et réactions exacerbées, cela permet de garder la tête froide, de ne pas culpabiliser et d'attendre avec un peu plus de patience la "delivrance", car dans un cas comme celui-ci, c'en est vraiment une !
Chris, ton article sur le déroulement de l'opération est super ! Peux-tu me dire la source ? On pourrait re-mettre le même article dans le forum "Opération", et inclure un lien dans la FAQ ?
Gros bisou !
Beate |
|
|
|
|
chris59 |
Message: (p104942)
Posté le: 19. Déc 2006, 10:51
|
|
|
kikoo Beate,
Je l'ai rédigé moi-même d'après mes connaissances personnelles de quand j'ai travaillé en secrétariat de bloc opératoire + les renseignements appris ici.
Tu peux tout a fait le mettre dans la Faq, je n'y vois aucun problème.
bisous _________________ Cordialement |
|
|
|
|
lola83
Inscrit le: 01.02.06 Messages: 299sud est 40+ |
Message: (p105067)
Posté le: 20. Déc 2006, 12:58
|
|
|
minou,
mon mari n'est pas passé loin de la sortie. je ne le supportais plus. ni lui, ni les autres et encore moins moi-même. le seul moment où j'étais "normale", c'était devant mes élèves.
la seule chose qui me réconfortait, c'était de savoir que cet état était dû à mon nodule.
l'opération c'est très bien déroulée.
par contre, je manque de chance : tsh effondrée pendant 2 longs mois consécutifs à l'opération. aujourd'hui, elle oscille entre un poil inférieur à la norme, un poil ds la norme.
je te le dis (même, si cen'est pas encourageant) car ça peut arriver. toutefois, sur les 500 thyroides opérées par mon chirurgien c'était la 1ère fois qu'il voyait une tsh effondrée et si lente à arriver ds la norme. j'ai aussi 5 nouveaux nodules (le tout en 3 mois. oui, 3 mois après l'opération). ici, aussi, mon médecin traitant, le chirurgien ainsi que l'endocrinologue ne l'avaient jamais vu.
enfin, je peux tout de même dire que je vais mieux (moins irritable). les choses ont l'air de rentrer ds l'ordre.
je vous souhaite bien du courage pour supporter les sautes d'humeur de votre proche.
embrassez là pour moi, elle peut communiquer avec moi si elle le souhaite (ça peut lui faire du bien!!).
à+ |
|
|
|
|
chris59 |
Message: (p105069)
Posté le: 20. Déc 2006, 13:12
|
|
|
Bonjour,
L'iode radioactive peut mettre en hyperthyroïdie pendant quelques temps. Il suffit donc d'attendre que l'iode soit éliminée pour voir les taux revenir à la normale.
Certains, passant d'ailleurs des examens telle des coronarographies à plusieurs mois d'intervalles, se retrouvent en hyperthyroïdie voire même avec une maladie de Basedow.
Ce phénomène n'est pas rare.
N'oublions pas que l'iode de quelque nature qu'elle soit est le "carburant" de la thyroïde. _________________ Cordialement |
|
|
|
|
lola83
Inscrit le: 01.02.06 Messages: 299sud est 40+ |
Message: (p105095)
Posté le: 20. Déc 2006, 16:43
|
|
|
je n'ai pas été traitée par iode.
juste opérée.
plus de 2 mois après l'opération, toujours tsh effondrée. ça a drôlement inquiété le chirurgien... |
|
|
|
|
|