radiologie : demande de nouvel avis ?

[bobette]

grande interrogation : je suis très peu satisfaite des rapports d'un radiologue, qui d'évidence (j'ai fait des recoupements) omet des éléments qui pourraient avoir de l'intérêt ou se montre extrêmement laconique...

Peut-on - et à qui - demander une relecture d'un document radiologique ?

c'est important, car certains professionnels de santé se fient manifestement au rapport seul, et l'une m'a même avoué qu'elle était bien incapable d'interpréter une radio...

[Sabine Sourire]

copie colle ce qu'il t'a écrit.. si on peut t'aider et t'orienter

[bobette]

bonjour, merci pour ta volonté de m'aider.

je vais essayer d'être claire :

depuis quelques années, lors des mammographies, trace de ganglion axillaire gauche mais qui n'a pas inquiété le monde médical, notamment dernier contrôle sept 08 validé par le contrôle du dépistage du cancer du sein...

début novembre 2008 : découverte clinique d'un noeud lymphatique sus-claviculaire gauche

le 7 nov 08 : échographie du noeud ; le radiologue n°1 me pose quelques questions et décide d'élargir l'exploration ; formation hypoéchogène tissulaire 9,9 mm (le doppler couleur objective une vascularisation) et deux autres formations hypoéchogènes à proximité (également infra-centimétriques : 4 et 2 mm) ; noeud lymphatique axillaire gauche mesurant 29 mm à centre échogène ne présentant pas de vascularisation ; nodule thyro gauche 19X14X12 mm, volume estimé à 1,8 cm3 ; vaisseaux cervicaux sans particularité, pas d'hypertrophie des noeuds lymphatiques latéro-cervicaux...

le 12 nov 08 : scanner cervical sans injection (interrompu en cours de manip pour cause de crise du radiologue n°2 contre mon médecin, trop imprécis dans son ordonnance, convient d'un nouvel examen) : le rapport évoque seulement mes problèmes rhumato...

le 19 nov 08 : rebelotte scanner avec le même radiologue n°2 et partiellement avec injection ; évoque textuellement en introduction l'écho du 7 nov ; puis :
- scan cervical : petits noeuds lymphatiques infra-cm au niveau des loges sub-mandibulaires ; pas de masse cervicale ; pas d'anomalie visible au niveau de la lumière pharyngée ;
- scan thoracique : en fenêtres médiastinales : noeuds lymphatiques axillaires bi-latéraux dont le plus grand à gauche de morphologie conservé avec sinus présent mesurant 26 mm (sic) ; présence de noeuds lymphatiques infra-cm sus-claviculaires gauches ; pas ni de masse médiastinale (il doit manquer un mot à mon avis) ; opacification normale de l'aorte et de l'artère pulmonaire ; discarthrose étagée à prédominance moyenne et inférieure, (plus concis tu meures), pas de tassement vertébral ; en fenêtres parenchymateuses : pas d'opacité parenchymateuse, ni d'épanchement pleural ;
- scan abdo pelvien : stéatose hépatique diffuse (j'en reste là car le reste se résume à rien) ;
-conclusion : pas d'hypertrophie des noeuds lymphatiques cervicaux, thoraciques, ni abdominaux, ni de masse individualisable (je m'en tiens là, le reste est à l'avenant) ;

avec tout ça, et les résultats de mes analyses de sang, (tout assez normal sauf tsh +) je m'en vais en janvier voir le spécialiste qui remarque qu'on ne parle pas de nodule dans le dernier scan ; scyntigraphie confirme un truc sur lobe gauche (hyperfixant d'après ce que j'ai compris) ; début mars, cytoponction sous écho : l'échographe ne voit plus mon noeud sus-claviculaire mais voit bien le noeud axillaire gauche et un nodule thyro gauche ; j'attends les résultats, j'ai rdv le 1er avril...

bon mon problème thyro est en cours, ce n'est donc pas le débat ici ; mais mon problème rhumato, qui m'invalide de facto, demande plus de précisions : devant l'expert commis pour examiner ma cause en terme d'ald et arrêt de travail, le scan n'apportait pas assez de précisions sur mes douleurs dorsales ; l'expert rhumato dans son commentaire oral lors de la consultation semble avoir traduit le rapport du radiologue comme disant que mon arthrose ne vaut pas plus de commentaires, mais l'ensemble de ce que je viens de mentionner me fait douter de la précision des rapports du radiologue ; je précise que je n'ai pas encore le résultat de l'expertise ; j'ai d'autres documents, scan et autres, mais je pense qu'une nouvelle lecture de ces documents, et un nouveau rapport pourraient apporter des éclaircissements et permettre de mieux valider mes handicaps...