résultats anti-TG après thyroidectomie totale

[wynnie]

la prise de t3 directe est rare car mal connue des médecins et un peu délicate à prescrire mais ce n'est pas experimental ! Le cynomel est un produit depuis très longtemps sur le marché.
si il regarde pas les taux de t3, c'est sur qu'il verra pas le problème!!!

[wynnie]

http://www.has-sante.fr/portail/upl.....-12/cynomel_-_ct_5779.pdf

si tu regardes là, tu vois entre autre les indications pour freiner la tsh après un cancer.
le médicament a un visa depuis 1961 et une autorisation de mise sur le marché de 1975! ce n'est pas nouveau comme médicament!

[kalou04]

Bonjour à tous et toutes,

merci Wynnie pour c'est renseignements je suis allée lire les info sur le cynomel,

j'ai eu mon endocrino hier elle m a demandé de faire une echo et un bilan thyroidien TSH-T4-T3 ET ACTG, elle m'a dit de prendre un jour 250 et un jour 225.

je vais chez mon doc ce soir pour la prescription, demain matin PDS, et lundi echo.

je lui tel avec les résultat pour qu'elle me fixe un r.v. mais elle m'a dit que de toute façon il faudrait attendre au moins 8 semaines pour que la baisse du levo ce fasse sentir.

comment détermine t on si il faut du cynomel+levo?
si mon taux de ACTG n'a pas baissé, cela veux t il dire que le cancer est encore la?

[wynnie]

si tes t4 sont hautes et tes t3 basses, cela veut dire que tu transformes mal les t4 en t3 et que le lévo qui n'amène que de la t4 n'est pas suffisant.
le cynomel amène les t3.
je suis contente que tu aie ces prescriptions tsh t3 t4 anticorps anti tg et écho.


si les anticorps ne baissent pas, oui, cela peut signifier qu'il reste quelque chose.

Bises.

[Beate]

Bonjour,

concernant les anticorps anti-TG, c'est la première vérification, depuis juin ?

Ils étaient alors à 5,1 - ce qui est positif, mais vraiment pas haut ...

Si on ne t'en a pas trouvé avant l'opération, c'était peut-être avec une autre méthode (qui ne permettait pas de mesurer un taux aussi faible) ?

Leur taux dépend énormement du "kit", de la "trousse" avec laquelle on les a analysés, et pour comparer, il faut donc toujours les faire analyser au même endroit (je crois d'ailleurs que c'est une analyse que les labos en ville ne font pas, ils envoient l'échantillon au labo de l'hôpital ?)

Normalement, quand on n'a plus de thyroïde, ces anticorps devraient lentement baisser, puis disparaitre (ça peut prendre jusqu'à 18 mois).

J'espère que cette fois-ci, on n'en trouvera déjà plus, ou très peu, moins qu'en juin - ce qui montrera que tout va bien !

Il est vrai que quand il y en a beaucoup, ça peut fausser la TG (qui sera basse, mais on ne saura pas avec certitude si c'est parce qu'il ne reste rien, ou parce que les anti-TG l'ont détruite) - mais dans ce cas, on se sert des anti-TG comme "marqueur", on surveillera systématiquement les deux, TG et anti-TG (c'est important) !

Tant qu'aucune des deux n'augmente, tout va bien, et normalement, les anti-TG devraient progressivement baisser.

Tiens-nous au courant, à bientôt !

Beate

PS : Un livret que tu peux montrer à ton médecin traitant (normalement, il a d'ailleurs dû le recevoir sous forme papier, ou va le recevoir bientôt), ça explique comment suivre un patient après un cancer de la thyroïde :
Nouveau guide 'Cancer de la Thyroïde' pour médecins

[kalou04]

Bonjour à tous et toutes,

J'espère que Noël c'est bine passer pour tous.

je note ici le compte rendu de mon echo d'aujourd'hui, qui ne me réjouie pas.

RÉSULTAT :

En regard de la loge de thyroidestomie à gauche, on note une structure tissulaire hyper echogene de 11x4x6mm
Vascularisation intra lesionelle pouvant correspondre à un reliquat thyroidien.
a droite on ne note pas d anomalie.
Présence de petites adénopathies jugulo carotidiennes de tailles nettement infracentimetriques, sans caractère suspect.
indication d'un avis spécialisé quant au reliquat tissulaire au niveau de la loge thyoidectomie gauche.

si quelqu'un peut me donner plus d info merci

pour la PDS

tsh us 0.05 norme (0.15 - 3.70)

T3 libre 5.72pmol/l norme (3.8 - 6.00)

T4 libre 16.94pmol/l norme ( 7.5 - 13.8)

AC anti-thyroglobuline <4.00UI/ml inf à 4.00

je n'ai pas encore les résultats pour la THYROGLOBULINE.

[kalou04]

Bonjour à tous et bonne ANNEE 2011.

Qu'elle apporte à tous la SANTE, la JOIE, le BONHEUR, l’ÉPANOUISSEMENT PERSONNEL ET PROFESSIONNEL.

Kalou

[kalou04]

je note ici le compte rendu de mon echo d'aujourd'hui, qui ne me réjouie pas.

RÉSULTAT :

En regard de la loge de thyroidestomie à gauche, on note une structure tissulaire hyper echogene de 11x4x6mm
Vascularisation intra lesionelle pouvant correspondre à un reliquat thyroidien.
a droite on ne note pas d anomalie.
Présence de petites adénopathies jugulo carotidiennes de tailles nettement infracentimetriques, sans caractère suspect.
indication d'un avis spécialisé quant au reliquat tissulaire au niveau de la loge thyoidectomie gauche.

si quelqu'un peut me donner plus d info merci

pour la PDS

tsh us 0.05 norme (0.15 - 3.70)

T3 libre 5.72pmol/l norme (3.8 - 6.00)

T4 libre 16.94pmol/l norme ( 7.5 - 13.8)

AC anti-thyroglobuline <4.00UI/ml inf à 4.00

je n'ai pas encore les résultats pour la THYROGLOBULINE.[/quote

bonjour,

J'ai mes résultats de tg <0.1

voila si quelqu'un ou quelqu'une passe par la dois je tel a mon endocrino ou puis je attendre le 07/03/2011.

merci a+

[Beate]

Bonjour,

je pense qu'il n'y a pas à t'inquiéter, tu peux tranquillement attendre ton RDV !

Il s'agit probablement d'un peu de tissu résiduel bénin (voire de tissu "cicatriciel", brûlé par la cure d'iode).

Ce qui est très rassurant, c'est ta TG, toujours indétectable - et, surtout, tes anti-TG, qui ont baissé ! S'il te restait quelque chose, ils n'auraient pas baissé, et même augmenté !

Et puis, même si tu as eu un "gros" carcinome, il n'avait apparemment jamais envoyé la moindre cellule ailleurs - vu qu'on t'a enlevé un grand nombre de ganglions, et qu'ils étaient TOUS indemnes !

C'est la meilleure garantie qu'on puisse avoir, en fait : un curage ganglionnaire bien fait, et AUCUN ganglion atteint !

Donc, je pense qu'il n'y a vraiment pas de quoi t'inquiéter !

Tu es loin de Marseille ? Sinon, tu pourras peut-être venir à la conférence à laquelle je participerai la semaine prochaine, à la Timone, et qui sera suivie d'une rencontre du forum ? Tous les renseignements sont dans la rubrique Rencontres : MARSEILLE : conférence et rencontre, le 19 janvier 2011. Cela te permettra de poser des questions, de rencontrer d'autres patients ...

A bientôt !

Beate

[kalou04]

Bonjour beate,

merci pour ces renseignements bien rassurant, je vais attendre mon R.V. avec sérénité.
J'aurai bien voulu descendre le 19 à Marseille je ne suis pas très loin en plus. Mais je rentre juste de congé et j'ai du travail à ne plus savoir quand faire.
je te souhaite un bonne accueil à la Timone.
dois tu faire un compte rendu de cette conférence ou pas ?

[kalou04]

Bonjour,

mon r.v chez l endocrino c'est bien passer elle ma cependant demander de baissé mon dosage de levo donc je suis a 212.5 depuis + 8 semaines..

Ma dernière PDS est bizare mon taux de TSH est passé a 0.5 (norme 0.4 3.5)
MA T4 aurais du baissé et elle à augmenté je suis à 19.75 norme (7.8 14.3)

et je suis vraiment pas bien.

je doit faire une eco à la Timone le 22/04 pour le reliquat tissulaire hyper vascularisé qu'ils ont trouvé a la dernière eco.

que pensez vous de mes résultats de sang
en decembre ma prise de levo était de 225
tsh 0.05 norme 0.15 - 3.70
t4 16.94 norme 7.5 - 13.8

il y a une nette augmentation de la t4 et de la tsh

merci de me donner votre avis
bonne journée

[kalou04]

bonjour,

Nouveau résultat
eco fait à la Timone vendredi par une échographiste spécialisé dans la thyroïde.

elle m a dit qu'il y a effectivement un morceau de thyroïde , et qu'il a augmenter depuis décembre. qu'il y a une vascularisation elle m'a conseillée une nouvelle cure d'iode 131 mais c'est a voir avec les doc.

il faut que j'attende le compte rendu que j'aurais je l'espère vendredi.

ne faudrait il pas opéré de nouveau pour enlevé ce morceau de thyroide qui semble t il repousse, surtout que c'est du coté gauche ou ce trouvé le carcinome.

a vous lire
kalou

[kalou04]

Bonjour ,

mon doc est en congé jusqu'au 9 mai je n'ai aucune idée de la décision a prendre au vu des derniers résultats et je me fait du soucis.
mais que faire a part attendre un avis médical...

bonne journée

[Beate]

Bonjour,

as-tu eu le compte-rendu, maintenant ?

Je ne sais pas trop quoi en penser, de ce tissu hypervascularisé - cela peut être du tissu bénin, mais recalcitrant ... et dans ce cas, une cure d'iode devrait en effet en venir à bout !

Car ta TG est indétectable, tes anti-TG ont baissé, tu n'avais pas de ganglions atteints ... à priori, c'est rassurant, s'il reste quelque chose, c'est DANS la thyroïde, et il est tout à fait possible que ce ne soient pas des cellules cancéreuses (qui, normalement, devraient produire plus de TG que les cellules normales) ...

Sur des ganglions, l'iode ne fonctionne pas toujours très bien (c'est pourquoi on préfère généralement reopérer - d'autant plus que, quand il s'agit de ganglions, on SAIT que ce sont des métastases et pas des cellules bénignes) - mais sur un reliquat thyroïdien, bien vascularisé, cela devrait bien marcher !

Il arrive que tout ne soit pas détruit à la première cure - j'avais également encore du tissu fixant à ma scintigraphie de contrôle, 1 an plus tard, qui n'a disparu que suite à cette scintigraphie (dose de 5 mCi), un an plus tard il n'y avait enfin plus rien (avec une TG qui avait été bonne depuis le début).

Si on a vraiment un doute, sur la nature de ce réliquat, on pourrait éventuellement prévoir une cytoponction, pour analyser quelques cellules ?

Essaie d'attendre "tranquillement" le RDV du 9 mai ...

Il est vrai que tant qu'on n'est pas totalement sûr de la bénignité, mieux vaut garder la TSH basse, proche de 0,1 ... mais le souci, c'est la T4, déjà trop haute, et qui risque d'augmenter encore si on augmente le Lévothyrox ? Pfff ... Tu en discuteras avec le médecin, un peu de T3 pourrait vraiment représenter une bonne solution, dans ton cas, genre passer le Lévothyrox à 150 ou 175 et ajouter 1/2 Cynomel, pris en 2 fois ...

Bon courage, à bientôt !

Beate