Un souci ... 16 nodules, faut-il opérer ?

[LISEA71]

Bonjour à tous.
J'ai rendez vous le 14 octobre prochain avec une endocrinologue car suite un grand coup de fatigue et une prise poids on a découvert à l'échographie 16 nodules (8 sur lobe droit et 8 sur lobe gauche) sur ma thyroide. Mon taux de TSH est en dessous du minimum. Pensez vous qu'obligatoirement on procédera à l'ablation de la thyroide. Bizarrement je suis angoissée à l'idée de pratiquer l'opération alors que d'habitude je ne m'angoisse jamais. J'ai déjà subi cette année 2 opérations pour des calculs rénaux et une 3ème opération m'inquiète... S'il y a opération pourront ils analyser les 16 nodules.
Merci de me donner votre avis et votre aide pour réussir à me "détendre".
A bientôt.

[hope1]

Bonjour et bienvenue au club

J'ai eu moi aussi 16 nodules, 8 de chaque côté...je n'ai pas été opèrée. Depuis ma mise sous lévo mes nodules régressent puis reviennent un peu, c'est assez fluctuant. J'ai une thyroïde léopard.
Pour que l'on puisse t'en dire plus indique les résultats de ta prise de sang avec les normes ainsi que le compte rendu de ton écho.

[LISEA71]

Résultats analyse de sang :

T3 L 3.6 pg/ml pour 2.3 à 4.2
5.5 pmol/l pour 3.5 à 6.4

T4 L 1.08 ng/dl pour 0.89 à 1.76
14 pmol/l pour 11.5 à 22.6

TSH Ultra sensilble 0.16 µUI/ml pour 0.34 à 4.82

Voici le compte rendu de l'échographie.

Les dimensions thyroidiennes confirment un petit goitre meusurant :

Lobe droit : Hauteur 61 mm, épaisseur 20 mm, largeur 19 mm soit un volume lobaire augmenté égal à 13 cm3
Lobe gauche : hauteur 62 mm, épaisseur 18 mm, largeur 16 mm soit un volume lobaire augmenté égal à 8 cm3
Volume glandulaire total augmenté égale à 21 cm3
Epaisseur de l'isthme : 3.6mm

L'étude du parenchyme glandulaire montre de nombreux nodule bilatéraux présentant les mêmes caractères morphologiques à savoir d'échostruture mixte, aux contours nets et réguliers, de nombreuses images hyperéchogènes punciformes en spots en faveur de granulations colloïdales, sans vascularisation suspecte en doppler couleur ;

A droite : au nombre d'une huitaine mesurant entre 4 et 14 mm de grand axe, parallèle à celui du lobe

A gauche : au nombre d'une huitaine mesurant entre 8 et 25 mm, cette dernière dimension correspondant à la juxtaposition de 3 nodules superposés de haut en bas en situation médio-lobaire.
Il n'existe pas d'adénopathie cervicale

Conclusion :
Confirmation d'un petit goitre discrètement asymétrique prédominant à droite, multinodulaire de façon bilatérale.
Tous les nodules sont sans caractère suspect, classés TIRADS2.

[wynnie]

Bonjour

ta thyroïde a un volume plus gros que la moyenne car il est de 21 cm3 quand la normale est de 10 à 15.

les nombreux nodules montrent qu'elle fatigue.
comme je l'ai déjà dit, il faudrait une scintigraphie pour voir si certains sont chauds car ta tsh ne correspond pas à ton niveau de t4 et tes symptomes

les nodules de plus de 10 mm peuvent faire l'objet d'une cytoponction mais ils ne présentent pas de caractère suspect.

[LISEA71]

Bonjour,
Ca y est j'ai vu endocrinologue hier et l'opération est prévue pour le 04 Février 2015 au bocage à Dijon par le docteur O.
Vu le nombre de nodules et leurs tailles pas d'autres solutions que d'enlever complètement la thyroïde. Ma foi on verra bien, j'espère qu'ensuite tout va rentrer dans l'ordre et que ma fatigue et mes kgs en trop vont disparaitre. On croise les doigts.
Par contre j'avais une petite question, plusieurs personnes qui ont été opérées m'ont fait part que suite à l'ablation de leur thyroïde leur caractère a changé, moins patiente, démarrent au quart et tour. Je voulais savoir si c'est souvent le cas et pourquoi ?
Merci pour vos réponses.

[anne-clara]

Bonjour Lisea

s'il y a un changement de caractère comme tu le décris, c'est que le dosage du traitement de substitution n'est pas bon.

Quand on a trop d'hormones, donc en état d'hyperthyroïdie, on devient speed, irritable, démarre au quart de tour.
Par contre, quand on en manque, on a les symptômes d'hypothyroïdie, fatigue, lenteur, constipation, prise de poids etc

Mais tout ça se règle avec un ajustement du traitement de substitution par Lévothyrox. Ce n'est que temporaire.

[LISEA71]

Merci Anne Clara d'avoir pris le temps de me répondre. Ca m'inquiétait un peu ce changement, mais bon apparemment avec un bon dosage tout va rentrer dans l'ordre, ouf (surtout pour mon mari et mes enfants...lol).
Je tiendrais au courant le forum de la suite des évènements.
Merci pour tout.