Antithyroïdiens : différence PROPYLEX / NEO MERCAZOLE ?

[euphrat]

Bonjour à tous,

J'ai trouvé et lu sur le VIDAL l'info suivante, le substance active n'est pas la même et je ne comprend pas différence des mécanismes d'action des deux substance active ? Et vous ? Y a t'il des spécialistes du système endocrinien ICI?

Il s'agit du médicament que je prend à la place du neo mercazol que le endocrinologue m'as prescrit.


1- PROPYLEX ( Propylthiouracile ) https://www.vidal.fr/Medicament/propylex_50_mg_cp-120980.htm

Propylthiouracile
Mise à jour : 16 Janvier 2013
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Mécanisme d'action

Actif par voie orale, le propylthiouracile bloque l'hormonogenèse thyroïdienne en inhibant l'organification de l'iode et le couplage des iodotyrosines en iodothyronines. En outre, il inhibe la conversion périphérique de T4 (thyroxine) en T3 (tri-iodothyronine) par blocage de la désiodase de type 1 (foie, rein, thyroïde). Comme pour tous les antithyroïdiens de synthèse, on constate sous propylthiouracile une diminution des titres d'anticorps antithyroïdiens, notamment thyréostimulants.

Cas d'usage
Le propylthiouracile est utilisé dans la prise en charge d'hyperthyroïdies.

Médicaments contenant la substance active seule (1)


2- NEO MERCAZOL ( Carbimazole ) https://www.vidal.fr/substances/799/carbimazole/


Carbimazole
Mise à jour : 16 Janvier 2013
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Mécanisme d'action

Actif par voie orale, le carbimazole bloque l'hormonogenèse thyroïdienne en inhibant l'organification de l'iode. Il provoque une hypersécrétion de la TSH.

Cas d'usage
Le carbimazole est utilisé dans la prise en charge d'hyperthyroïdies.

MERCI

[Beate]

Bonjour,

il existe 3 molécules différentes, aux propriétés légèrement différentes (même si toutes les trois ont pour but principal de ralentir la thyroïde hyperactive), en France ce sont le Néomercazole, le Basdène et le Propylex (PTU, anciennement Proracyl).

Certains patients font des intolérances ou réactions (notamment cutanées) à l'une ou l'autre des molécules, et on peut alors changer de traitement.

Le PTU (Propylex) a un risque légèrement plus élevé pour le foie ... c'est pourquoi, depuis quelques années, on en prescrit moins, et pas "en première intention", mais seulement soit en cas d'intolérance au Néomercazole, soit en cas de grossesse (car le NMZ a un très faible risque de malformations, vraiment peu important, mais qu'on préfère éviter pendant les premiers mois de grossesse).

Tu trouveras beaucoup d'informations dans cet article de la foire aux questions, FAQ (avec notamment un lien vers un article de la société française d'endocrinologie) :

FAQ : Basedow : les médicaments disponibles

A bientôt !

Beate

[euphrat]

Beate a écrit:

Bonjour, il existe 3 molécules différentes, aux propriétés légèrement différentes (même si toutes les trois ont pour but principal de ralentir la thyroïde hyperactive), en France ce sont le Néomercazole, le Basdène et le Propylex (PTU, anciennement Proracyl). Certains patients font des intolérances ou réactions (notamment cutanées) à l'une ou l'autre des molécules, et on peut alors changer de traitement. Le PTU (Propylex) a un risque légèrement plus élevé pour le foie ... c'est pourquoi, depuis quelques années, on en prescrit moins, et pas "en première intention", mais seulement soit en cas d'intolérance au Néomercazole, soit en cas de grossesse (car le NMZ a un très faible risque de malformations, vraiment peu important, mais qu'on préfère éviter pendant les premiers mois de grossesse). Tu trouveras beaucoup d'informations dans cet article de la foire aux questions, FAQ (avec notamment un lien vers un article de la société française d'endocrinologie) : FAQ : Basedow : les médicaments disponibles A bientôt ! Beate

un peu tard mais vraimemt merci bien !!!