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ki
Inscrit le: 09.03.18 Messages: 3448Basedow - Thyroïdect... Bordeaux |
Message: 
(p529865)
Posté le: 20. Avr 2020, 17:39
 Merci. Ce message m'a été utile ! ont dit : siju, patsi57
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Président du comité scientifique chargé de conseiller le gouvernement sur l’épidémie de Covid-19, le professeur Jean-François Delfraissy a rapporté ces derniers jours des informations surprenantes au sujet du virus. "On a quelque chose de très particulier avec le tabac", a-t-il indiqué. "On a constaté que l’immense majorité des cas graves ne sont pas des fumeurs, comme si [...] le tabac protégeait contre ce virus, via la nicotine."
Alors là ! C'est du même niveau qu'au bistrot : "L'alcool est impliqué dans 40% des accidents de la route... donc l'eau au volant est dangereuse à 60% .
 
https://www.lci.fr/sante/coronaviru.....-les-fumeurs-2150848.html |
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patsi57
Inscrit le: 29.03.19 Messages: 2922 |
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ki
Inscrit le: 09.03.18 Messages: 3448Basedow - Thyroïdect... Bordeaux |
Message:
(p529868)
Posté le: 20. Avr 2020, 17:52
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"Président du comité scientifique chargé de conseiller le gouvernement sur l’épidémie de Covid-19"
Bonne soirée les filles |
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patsi57
Inscrit le: 29.03.19 Messages: 2922 |
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siju
Inscrit le: 06.02.19 Messages: 2278 |
Message:
(p529878)
Posté le: 20. Avr 2020, 18:06
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Mon MG m'a dit pareil ce matin, ils ne comprennent pas mais apparemment le tabac protège contre le virus !  |
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ki
Inscrit le: 09.03.18 Messages: 3448Basedow - Thyroïdect... Bordeaux |
Message:
(p529889)
Posté le: 20. Avr 2020, 18:31
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L'article est très clair. Rien ne permet de l'affirmer. Les cas graves touchent surtout les personnes âgées or, "le taux de fumeurs diminue en effet avec l'âge, ce qui peut donc se traduire sur le plan statistique."
A l'inverse, pour expliquer que 73% des cas graves soient des hommes, certains avaient AUSSI envisagé des antécédents de tabac comme facteur de risque. |
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Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 50378Carcinome papillaire... 60+ |
Message:
(p529955)
Posté le: 21. Avr 2020, 12:55
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Bonjour,
c'est en effet un sacré paradoxe, qu'il y ait moins de fumeurs parmi les patients hospitalisées pour Covid-19 que dans la population générale (mais ce n'est certainement PAS une raison pour se mettre à fumer...) - alors qu'on s'attendrait plutôt au contraire ?
Pour l'instant, ce n'est pas encore très clair (mais il faudra beaucoup de recherche pour en savoir plus... et aussi des chiffres plus FIABLES, car pour l'instant, les chiffres en provenance de la Chine sont certainement totalement sous-estimés !)
Un article du JIM, Journal International de Médecine, à ce sujet (14 avril 2020) :
https://www.jim.fr/medecin/pratique.....1/document_actu_med.phtml
| Citation: | Covid-19, un effet nicotine positif ?
Parmi les interrogations que peut susciter toute maladie nouvelle telle le Covid-19, en voici une qui concerne les relations éventuelles entre tabagisme chronique et cette infection. Ce dernier peut-il être un facteur de risque, à part entière ou au travers des maladies respiratoires qu’il engendre ? Peut-il contribuer à la sévérité du tableau clinique ou aggraver le pronostic en s’associant à diverses comorbidités ? Autant de questions qui n’ont pas encore trouvé de réponses précises à l’heure actuelle, car les études épidémiologiques sont peu prolixes sur ce thème. Pourtant, elles sont d’importance dans un pays comme la Chine où la prévalence du tabagisme chronique est très élevée chez les hommes, de l’ordre de 26,6 % pour la cigarette électronique et de de 50,5 % pour la cigarette classique. Pour les femmes, cette prévalence n’est que 2,1 %.
Quatre fois moins de fumeurs parmi les patients atteints de Covid-19
Pour tenter d’apporter quelques éclaircissements, la base de données PubMed a été appelée à la rescousse ; 432 études évoquant l’épidémie de Covid, enregistrées jusqu’au 1er avril 2020, ont été identifiées ; 13 seulement décrivaient les caractéristiques cliniques –notamment le tabagisme- des patients inclus. Leur nombre total est de 5 960 (hommes : 55,1 % ; âge médian < 59 ans) hospitalisés en raison d’un Covid-19. Aucune étude n’a fourni d’informations sur l’usage de la cigarette électronique. La prévalence du tabagisme par cigarettes classiques s’est avérée faible, comprise entre 1,4 % et 12,6 % selon les études, ce qui est effectivement très bas si l’on compare aux chiffres enregistrés en Chine, tout au moins si l’on se réfère aux hommes. En poolant les résultats dans le cadre d’une méta-analyse à effets aléatoires, la prévalence peut être alors estimée à 6,5 % (intervalle de confiance à 95 % : 4,9-8,2 %) … soit le quart de celle observée dans la population générale masculine.
Des hypothèses plus ou moins fumeuses
Que penser de ces chiffres préliminaires ? En premier lieu : le tabagisme ne serait pas un facteur de risque du Covid-19. En second lieu mais en filigrane, le tabagisme pourrait être un rempart face au SARS-CoV-2. En faveur de cette hypothèse pour le moins audacieuse, figurent les chiffres recueillis aux Etats-Unis qui sont devenus en peu de temps le nouvel épicentre de la maladie. La faible prévalence du tabagisme –1,3 %- chez 7 162 patients hospitalisés en raison du Covid-19 vient s’ajouter aux estimations précédentes : est-ce suffisant pour prétendre que la nicotine protégerait de l’infection ? Cette théorie pourrait s’appuyer sur les effets immunomodulateurs de la nicotine qui interagirait en outre avec le système rénine-angiotensine-aldostérone selon des mécanismes subtils qui ne sont pas tous connus.
Ainsi, il semblerait que le tabac ou la nicotine puissent interférer avec l’expression du gène codant pour le récepteur de l’ACE2 dans les tissus pulmonaires ou bronchiques (2), lequel est mis à contribution par le SARS-CoV-2 pour s’attaquer au poumon. Selon certaines études expérimentales in vitro qui ne font pas l’unanimité, les effets délétères du SARS-CoV et du SARS-CoV-2 sur l’ACE2 pulmonaire et les lésions tissulaires induites par ces virus pourraient être atténués ou neutralisés par ceux de la nicotine ou du tabac de manière assez paradoxale (1). De ce fait, les auteurs préconisent d’évaluer rapidement l’intérêt thérapeutique potentiel de la nicotine (ou du tabac…) face aux formes sévères du Covid-19, ce qui témoigne d’un certain aplomb.
Des limites évidentes
Au-delà de ces spéculations, il faut s’interroger sur le rôle de facteurs de confusion multiples qui compliquent l’étude des données, d’autant qu’aucune analyse multivariée n’a été utilisée pour le faire. Il s’agit notamment de l’âge, du statut socio-économique, de la définition et de l’importance du tabagisme etc. En outre, la prise en compte des habitudes tabagiques dans le contexte des formes sévères de la maladie ne saurait prétendre être exacte.
Dans ces conditions, il convient d’attendre d’autres études plus précises et plus complètes avant de se perdre en conjectures. Le tabagisme chronique protégeant des infections pulmonaires virales ? Ce serait une première, car c’est habituellement le contraire qui est observé, mais il y a un début à tout. En attendant d’autres preuves en faveur de cette position théorique, le wait and see est de rigueur…
Dr Philippe Tellier
RÉFÉRENCES
(1) Farsalinos K et coll. : Smoking, vaping and hospitalization for COVID-19. Qeios 2020 : publication avancée en ligne 4 avril. https://doi.org/10.32388/Z69O8A.13.
(2) Brake SJ et coll. : Smoking Upregulates Angiotensin-Converting Enzyme-2 Receptor: A Potential Adhesion Site for Novel Coronavirus SARS-CoV-2 (Covid-19). J Clin Med: publication avancée en ligne le 20 mars. doi: 10.3390/jcm9030841. |
Par ailleurs, il existe aussi des études qui disent le contraire : les fumeurs auraient plus de risques de contracter une forme grave (mais cette étude date de février... et elle aussi se base sur des chiffres chinois, dont nous savons qu'ils sont inexacts...) ?
https://www.femmeactuelle.fr/sante/news-sante/coronavirus-les-fumeurs-risquent-davantage-de-contracter-une-forme-severe-de-covid-19-2091753
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2002032
Sans parler du fait qu'un fumeur porte fréquemment les mains à la bouche... et qu'apparemment, la fumée pourrait transporter le virus jusqu'à 10m ?
https://www.femmeactuelle.fr/sante/news-sante/covid-19-la-fumee-du-tabac-et-des-cigarettes-electroniques-pourrait-transporter-le-virus-jusqua-10-metres-2094051
Aucune "bonne raison" pour fumer, donc... 
Beate |
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ki
Inscrit le: 09.03.18 Messages: 3448Basedow - Thyroïdect... Bordeaux |
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siju
Inscrit le: 06.02.19 Messages: 2278 |
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ki
Inscrit le: 09.03.18 Messages: 3448Basedow - Thyroïdect... Bordeaux |
Message: (p544609)
Posté le: 05. Juin 2021, 15:57
Merci. Ce message m'a été utile ! dit : Nicole2
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Souvenez-vous :
Président du comité scientifique chargé de conseiller le gouvernement sur l’épidémie de Covid-19, le professeur Jean-François Delfraissy a rapporté ces derniers jours des informations surprenantes au sujet du virus. "On a quelque chose de très particulier avec le tabac", a-t-il indiqué. "On a constaté que l’immense majorité des cas graves ne sont pas des fumeurs, comme si [...] le tabac protégeait contre ce virus, via la nicotine."
Le 2 juin 2021, le BMJ publie :
| Citation: | Covid 19 : Comment l'industrie du tabac et ceux qui en minimisent les méfaits ont capitalisé sur la pandémie pour promouvoir la nicotine.
Des articles scientifiques suggérant que les fumeurs sont moins susceptibles de tomber malades à cause du virus covid-19 sont discrédités à mesure que des liens avec l'industrie du tabac sont révélés, rapportent Stéphane Horel et Ties Keyzer.
Le nom d'un des coauteurs a sonné l'alarme. Célébrité des neurosciences et spécialiste des récepteurs nicotiniques, le professeur à la retraite du Collège de France Jean-Pierre Changeux a toujours reçu des financements du groupe de façade le plus tristement célèbre de l'industrie du tabac, le Council for Tobacco Research, dont le but était de financer des recherches qui mettraient en doute sur les dangers du tabagisme et se concentrer sur les effets positifs de la nicotine. 8 De 1995 à 1998, des documents de l'industrie du tabac montrent que le laboratoire de Changeux a reçu 220 000 $ (155 000 £ ; 180 000 €) du Council for Tobacco Research. |
Le Comité Consultatif National d’Ethique
Président : Jean François DELFRAISSY
Président d'honneur : Jean-Pierre CHANGEUX |
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