Les honoraires de dispensation des pharmaciens...

[lil06]

PRIX DU THYROFIX ???

Bonjour,

Je suis allée acheter du thyrofix et m'étonne du changement de prix. Dans mon souvenir les médicaments de type Lévothyrox coûtaient dans les 2€, idem pour Thyrofix. Or la pharmacinne m'a facturé la boîte à 8 euros ( environ) me précisant que le prix variait en fonction de l'âge ?
C'est nouveau ?
Merci pour vos éclairages

[wynnie]

bonjour

tu est sure que c'est du thyrofix qu'elle t'a délivré??? ce n'est pas du tout le prix d'une boite de thyrofix dont le prix dépend du dosage et pas de l'age déjà, et qui est pris en charge par la sécu donc rien à débourser si tu as une ordonnance!!!
https://eurekasante.vidal.fr/medica.....ment-gp6330-THYROFIX.html

[lil06]

Bonjour , oui c'est bien du thyrofix. Elle me dit que ça a changé et que cela concerne tous les médicaments qui contiennent certaines substances donc lévothyrox aussi ...

[wynnie]

Je t'ai mis le lien du vidal sur les prix du thyrofix...
Tu as payé le thyrofix de ta poche en ayant une ordonnance ???

[Beate]

Bonjour Lil,

Elle se situe où, ta pharmacie ? As-tu la possibilité d’en consulter une autre ?

J’ai l’impression qu’on t’a dit n’importe quoi ?

Pour les médicaments remboursés, le prix est fixé par le CEPS - et le pharmacien doit les vendre à ce prix-là ! C’est uniquement pour les médicaments non pris en charge que le prix est « libre » - pour les médicaments à base de lévothyroxine, cela concerne uniquement le Tcaps et le Tsoludose (pour empêcher les pharmaciens d’être trop gourmands, le laboratoire y appose une étiquette « prix indicatif conseillé », de 9,95€ et de 11,95€).

Mais le Thyrofix fait partie des médicaments Liste II remboursés - le pharmacien n’a aucun droit de le vendre plus cher !

[Beate]

Pour compléter mon message précédent :

Je n’ai pas l’impression que le Thyrofix (ou les autres spécialités à base de lévothyroxine) fassent partie des médicaments « spécifiques » qui donnent droit à des honoraires spéciaux de 3,57€ ?

Sur la base de données publiques, on trouve le prix avec et sans honoraires, et les honoraires indiqués (à la date du 20 avril 2020) sont de 1,02€...

Peut s’y ajouter le « tarif spécial lié à l’âge » de 1,58€, mais normalement c’est tout...

Ci-dessous la copie des prix indiqués sur la fiche du Thyrofix 100 mcg : http://base-donnees-publique.medica.....trait.php?specid=64635603

[lil06]

Merci à toutes pour vos éclairages. Je suis dans les Alpes-Maritimes. J'irai demander dans une autre pharmacie ...voilà le détail de la facture et effectivement, normalement ma mère devrait être remboursée ... mais je ne m'explique pas le surcoût pour la sécurité sociale du coup ? Car ce médicament coûte bel et bien plus cher ?

[Beate]

Bonjour,

En effet, ça fait un sacré paquet d’honoraires pour le pharmacien, pour juste délivrer une boîte (d’un médicament qui « ne coûte rien ») !

Je ne savais d’ailleurs pas qu’on pouvait cumuler tous ces honoraires : la délivrance standard (1,02€) plus le tarif spécial « lié à l’âge » (1,58€) plus les 3,57€ « pour médicaments spéciaux » ?

Et à mon avis, les 3,57€ ne sont pas justifiés (à moins que quelque chose ait changé tout récemment, pour les médicaments à base de lévothyroxine ?) - en tout cas, ce n’est pas listé sur la base de données publique, sur la page du Thyrofix ?

Je poserai la question à mon pharmacien, à l’occasion.

IMPORTANT, pour réduire un peu les dépenses de la sécurité sociale : si on est bien dosé, insister pour avoir une boîte de 100, pour 3 mois ! Ainsi, ces honoraires ne seront dus qu’une fois tous les 3 mois !

Beate

[ki]

Bonsoir,

J'ai trouvé ces éléments de réponses :

[ki]

La lévothyroxine était bien sur la liste des "médicaments à surveillance particulière" en 2018 cf pièce jointe

[ki]

Image jointe : réforme des marges et honoraires.

Les pharmaciens auraient-ils été récompensés pour leur gestion de la crise Levothyrox ?

[lil06]

Il s'agit tout de même d'une augmentation conséquente qui va incomber à la sécurité sociale ....

[Beate]

Quelques informations supplémentaires.

Les honoraires chiffrent vite !

Pour un médicament remboursé, c’est la sécu qui paie - mais pour un médicament non remboursé, comme le TCaps, c’est inadmissible de s’enrichir ainsi sur le dos du patient ! Surtout qu’habituellement, la boîte de Tcaps n’est pas remise avec davantage d’explications que celle de Doliprane... rien qui justifie un surcoût ? Pareil pour l’âge du patient... si on vient chercher son médoc tous les mois depuis 30 ans, on ne nécessite pas davantage de conseils dès qu’on fête ses 70 ans ??

C’est vraiment scandaleux tout ça...

Un article très complet : https://uspo.fr/valorisation-des-honoraires-de-dispensation-au-1er-janvier-2020/

Et aussi : http://ufc-quechoisir-lille.org/fr/nos-actions/enquetes/honoraires-dispensations-medicament-pharmacien/

Par ailleurs, la lévothyroxine figure dans la liste "médicaments spécifiques", dans la rubrique "médicaments à surveillance particulière"... ce qui ne semble pas vraiment justifié, en tout cas pas pour le gros des patients, ceux qui sont à peu près correctement dosés et prennent le même médicament et le même dosage pendant des décennies ? (cette classification date sans doute de 2011, quand, suite aux problèmes avec la substitution par génériques, l'AFSSAPS avait mis "le Levothyrox et ses génériques" sur la liste des "médicaments sous surveillance" ?)

Bien sûr, une surveillance est justifiée en cas de changement, en période d'adaptation etc. (mais le plus souvent, c'est le médecin qui s'en occupe, pas le pharmacien ?) - mais en tout cas, rien ne justifie de facturer systématiquement 3,50€ tous les mois !

[ki]

Bonjour Nicole,

Je reprends ta citation ici :

Nicole2 a écrit:

ls nous vendent des génériques "pour économiser" mais ils ont une gratification pour un certain volume de vente de génériques. Où est l'économie pour la sécu?

Vu que la sécu travaille à négocier avec les labos des prix bas contre remboursement, je peux comprendre que le pharmacien dénonce un manque à gagner et qu'il soit "dédommagé".

Outre le fait que le seul remboursement, ouvre à chacun (et c'est le but et c'est une chance) l'accès au soin et à sa pharmacie. Le pharmacien n'est-il pas d'autant plus dédommagé quand ces prix bas attirent aussi à lui grand nombre de clients étrangers qui se ruent sur les médicaments sans ordonnance (et parfois même avec)... allant jusqu'à les revendre plus chers à l'étranger.

Après l'ironie, l'hypocrisie

Beate a écrit:

Je ne savais d’ailleurs pas qu’on pouvait cumuler tous ces honoraires : la délivrance standard (1,02€) plus le tarif spécial « lié à l’âge » (1,58€) plus les 3,57€ « pour médicaments spéciaux » ?

La crise Lévothyrox est passée par là... Une prime plutôt qu'un blâme :
Honoraire (HDE) pour eux et non substituable (MTE) pour nous.

L'ironie c'est que mon ordonnance mentionnait déjà en gros et en gras "NON SUBSTITUABLE".

[Nicole2]

bonsoir cela fait quelques temps que je me penche sur cette histoire de remboursements.
Exemple:
En décembre 2019 une ordonnance d'homéopathie (pour réparer les dégâts....) :0 euro
En janvier 2020:14 euro
Devant ma désapprobation le pharmacien me dit:"Vous avez qu'à changer de mutuelle"

Essayez à plus de 70 ans et voyez les tarifs...
J'espère que je n'ai pas payé 3,40 euro pour ce conseil...
C'est quand même un métier très protégé,avec des installations sous autorisation,passage obligé pour toute la population...
Et je regrette aussi le manque de transparence :si vous posez des questions sur ces taxes additionnelles ils répondent"ne vous en occupez pas,ça ne vous concerne pas"
Si:la sécu et les mutuelles fonctionnent grâce à nos cotisations ...qui augmentent!
Nous sommes concernés en premier chef!
bonne soirée