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même à mes frais, refus de dosage T3 T4 ?

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Tigrette59hors ligne
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Messagemême à mes frais, refus de dosage T3 T4 ?

 (p563784)
Posté le: 18. Sep 2024, 18:18
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Bonsoir,
J'ai été ce matin faire une prise de sang avec une TSH en ordonnance (je vois une nouvelle endocrino mardi)
d'habitude je faisais doser à mes frais la T3 et T4
la secrétaire a refusé, disant que la biologiste qui supervise les résultats ne veut plus si ce n'est plus sur l'ordonnance et que seul un spécialiste peut le demander.
Je sais par ce forum que la sécu à modifié les règles.
Mais des examens payés de ma poche! je ne comprends pas
Pouvez vs m'éclairer svp.
Je suis toujours à 2, 5 de tsh malgré un passage au lévo 137 depuis mai (avant 4 jours 125 et 3 jours 137) ablation totale de la thyroïde
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Miss Phors ligne
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 (p563786)
Posté le: 18. Sep 2024, 23:34
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Tout ce que je peux dire c'est que j'ai encore fait les T4 / T3 la semaine dernière.
Les règles de sécu ont bien été modifiée mais là en l'occurrence c'est de votre poche donc aucune raison de refuser. Après c'est un laboratoire privé donc peut-être en changer ?

Personnellement avec la nouvelle règle, la laborantine m'a expliqué : TSH et T4 en cascade mais si sous traitement les T4 sont faites quoiqu'il arrive. Ont-ils raison ou pas j'en sais rien.
Citation:
Le dosage de la T.S.H. + T4 LIBRE est pris en charge pour le diagnostic d'une hyperthyroïdie ou d'une hypothyroïdie. L'acte est réalisé le plus souvent en deuxième intention (dosage « en cascade ») suivant les recommandations HAS, ou d'emblée dans de plus rares indications justifiées et figurant sur la prescription (signes avérés d'hyperthyroïdie, suspicion d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie d'origine centrale ou de syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes, suspicion de déséquilibre thérapeutique des patients traités par lévothyroxine).


Toujours est-il que j'ai toujours pu faire T4 / T3 de ma poche si besoin
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Beatehors ligne
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 (p563788)
Posté le: 19. Sep 2024, 12:41
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En effet, ce refus est incompréhensible ?

Du moment que la prise de sang se fait sur prescription (donc, le prélèvement lui-même est pris en charge), pourquoi refuser que le patient rajoute l'analyse de la T3 et T4, en les payant de sa poche ? C'est la première fois que j'entends cela...

J'espère qu'il y aura d'autres témoignages ?

Le mieux sera de poser la question à un autre laboratoire, si vous en avez la possibilité ?

Bien sûr, il n'est pas forcément utile d'analyser systématiquement la T4 et/ou T3, si vous vous sentez à peu près bien dosée ! Mais parfois ça peut être utile, pour voir s'il reste de la marge et dans quel sens ajuster le dosage (analyse à faire sans avoir pris le comprimé, bien sûr).

Bon courage !

Beate
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Tigrette59hors ligne
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MessageMerci pour vos réponses

 (p563796)
Posté le: 20. Sep 2024, 13:49
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Merci de m'avoir répondu. En effet les modalités de prise en charges de la CPAM ont été modifiées en mai (l'idiote de secrétaire médicale me soutenait que ce n'était plus possible de faire les T3 et T4 sans ordonnance) mais je ne vois pas en quoi cela gêne une analyse payée par le patient sans prise en charge CPAM.
De plus en cherchant sur le net je suis tombée sur un texte (je vais essayer de poster mes captures d'écran) comme quoi un laboratoire n'a pas le droit de refuser une analyse dans 3 cas spécifiques qui n'ont rien à voir avec le bilan thyroïdien.



Screenshot 2024-09-20 01.57.06.png
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j'ai raison!
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Screenshot 2024-09-20 01.57.06.png



Screenshot 2024-09-20 01.56.23.png
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Aliettehors ligne
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 (p563797)
Posté le: 20. Sep 2024, 13:59
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Bonjour,

Sur le site de mon laboratoire, il est écrit :

Puis-je réaliser un examen sans ordonnance ?

La plupart des analyses médicales peuvent être réalisés sans ordonnance à votre demande.
Il vous sera alors demandé de signer un formulaire précisant votre demande. Ces examens ne seront pas pris en charge, ni par l'Assurance Maladie ni par votre mutuelle, et resteront financièrement à votre charge.

Vous pouvez refuser d'effectuer certains examens prescrits par votre médecin. Dans ce cas, il vous sera demandé de signer un formulaire notifiant ce refus.
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Tigrette59hors ligne
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Messages: 45
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Messagede retour avec une nouvelle endocrino

 (p563939)
Posté le: 03. Oct 2024, 21:36
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Bon j'ai eu rdv le 24 septembre avec une nouvelle endocrinologue qui m'a semblée plus à l'écoute que ceux que j'avais rencontré jusque là (je ne sais pas comment faire pour la mettre dans la rubrique"jai un bon endocrino à...". Elle me passe au lévothyrox 150 pour 63 kg. Elle me dit que vu mon age et mon entrée en ménopause (bientôt 57 ans) elle ne peut me donner de la T 3, surtout que je fais du cholestérol et une hérédité (père et mère) avec de gros ennuis cardio vasculaires. Je lui ai montré une prise de sang avant basedow ou ma TSH était autour de 1. Depuis mon ablation totale , dans le meilleurs des cas autour de 2,23 pour des normes allant de 0,4 à 4,2. Mais quand je lui ai dit que je voudrais retrouver le métabolisme d'avant l'opération, elle m'a fait comprendre que personne sous substitution ne retrouvait son état initial d'une thyroïde saine.
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Aliettehors ligne
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 (p563944)
Posté le: 04. Oct 2024, 07:28
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Bonjour Tigrette,

C'est super que tu aies trouvé un bon endo !

Merci d'avoir pensé à notre liste Very Happy je te mets le lien ici Lien à l'intérieur du forum J'ai un bon médecin à ...

Dans ton message, tu indiqueras juste que tu conseilles ton endocrinologue dans telle ville, ensuite les personnes intéressées te contacteront en MP pour avoir les coordonnées. Si tu veux bien, tu peux me les envoyer en MP ainsi nous serons 2 à pouvoir le conseiller.

Dans la FAQ : 1) Thyroïde : fonctionnement, dysfonctionnements, examens ...

Le sujet a pour titre : Lien à l'intérieur du forum Comment trouver un bon médecin ?

ou par un autre chemin, le premier sujet acccroché en haut de la rubrique SUBSTITUTION Lien à l'intérieur du forum J'ai un bon médecin à ...

Merci et bonne journée !
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