Besoin de comprendre .Derniers résultats

[fanfandu03]

Bonjour tout le monde, et bonnes fêtes à vous.
J'ai passé une échographie de contrôle des 6 mois le 14 octobre au centre Jean Perrin en médecine nucléaire comme à l'habitude et un scanner prescrit par la médecine nucléaire pour approfondir la taille des nodules pulmonaires et celui accolé à la trachée en date du 26 novembre.Mais ni mon endocrinologue vu le 19 décembre, ni ma généraliste traitante n' avaient reçu de résultats...
Donc relance..et enfin un document transmis à ma généraliste concernant mon contrôle écho , qu elle vient de me donner ,mais toujours aucune nouvelle du scanner ce qui m'inquiète bien sûr.comme je ne comprends pas tout je vous explique ici en recopiant le dernier passage du CR de la RPC :
Diagnostic :
patiente de plus de 70 ans prise en charge en onco-geriatrique (ça je le découvre !!)
Calcul du G8 (c'est quoi?)
Évaluation gériatrique proposée.....???
Question posée :
CAT?....c'est quoi ça ?
Compte rendu de la RPC :
PROPOSITION THERAPEUTIQUE :
Avis chirurgical, radiothérapie externe si chirurgie récusée .
Conformité au référentiel de prise en charge déclarée par la RPC
Conformité au référentiel de bon usage des médicaments :
Et c'est tout.. j'attends les commentaires du scanner en espérant qu'ils arrivent!
Merci par avance , je suis inquiète bien sûr

[fanfandu03]

Re , dans l'inquiétude je vois le chirurgien du centre Jean Perrin le 14 février et j'appréhende car je n'ai aucune explication auprealable
Une chirurgie pour ce ganglion de 13mm au médiastin supérieur ?où radiothérapie externe c'est quoi ? J'avais lu que certaines qui avaient cela ont eu de la thermo ablation est ce mieux ? que la radiothérapie externe ?on ne l'a propose pas..
Je n'ai pas envie de chirurgie ni autre dans cet endroit près de la corde vocale droite paralysée déjà et qui me fait bien des difficultés alors j'imagine après ces interventions comment va être a vie ?
Qui peut m'éclairer s il vous plait

[dilette]

Bonsoir
En attendant les résultats du scanner quelques réponses :
Le G8 c est un questionnaire qui permet aux cancérologues d’adapter les traitements aux personnes « âgées »
CAT sans doute l abréviation de conduite à tenir .
Cordialement
Dilette

[fanfandu03]

Merci dilette pour ces explications

[Beate]

Bonjour Françoise,

quand tu auras les résultats du scanner, tu pourras me les envoyer par mail - si tu veux, je peux demander leur avis aux spécialistes de l'IGR, juste histoire de confirmer ce qu'on te propose à Jean Perrin.

En effet, vu que d'une part, les cellules cancéreuses évoluent généralement beaucoup plus lentement à partir d'un certain âge, et que d'autre part les personnes âgées peuvent être plus fragiles, moins bien supporter des gestes invasifs tels que des opérations chirurgicales etc, on essaie de trouver le meilleur compromis entre radicalité et agressivité du traitement, pour ne pas provoquer des effets indésirables plus graves que la maladie d'origine.

Tiens-nous au courant, à très bientôt !

Beate

[fanfandu03]

Oh merci Béate, justement mes médecins n'ont pas ce fameux résultats de scanner si ce n'est cette précision d un ganglion de 13 mm au mediastin supérieur a droite en concordance avec la corde vocale droite déjà paralysée ça doit être ça le résultat du scanner ...
Merci encore , de toute façon suis réticente a tous soins là
Quel inquiétude.....

Bonne fêtes de fin d année Fanfan

[Beate]

Ta TG est à combien, en fait ? A-t-elle augmenté, au fil du temps ? Et les anti-TG ?

On n'a jamais parlé de cytoponction, pour ce ganglion ? Ou est-il trop mal placé ? 13 mm ce n'est pas très gros, a-t-il grossi récemment ? Sinon, il me semble qu'il n'y a vraiment pas "urgence". Ta TSH continue à être bien freinée, pour éviter toute stimulation inutile ?

Je t'embrasse, bon réveillon malgré tout !

Beate

[fanfandu03]

Merci Béate,je te souhaite une belle année 2025 ainsi quà tous !!
évidement ; si tu peux voir avec l'IGR ce serait super pour moi

je prends un demi 175 de Lthyroxin +1/4 de cynomel un jour sur deux
jamais parlé de cytoponction , ,

j'ai vu une ORL avant hier au CHU de Clermont Ferrant pour contrôle cordes vocales , la droite , paralysée toujours stable mais en bonne position , jelui ai donné le CR de la CRP concernant ce ganglion , elle a dit qu'il était sur le trajet du nerf récurrent qui était déjà bien fragilisé et que mon larynx était correct pour une éventuelle intervention qu'elle a transmise à Jean Perrin.

décembre 2024:
TSH : 0,111 (0,27 à4,200) octobre 2024 :0,137
T4L : 17,1 (11,9-21,6) """""""""""""""""":19,0
T3L : 4,1 (3,1 à6,8 ) "" "" "" "" "" "" 3,3
Thyroglobuline:1,39 "" "" "" "" " 1,2
anticorps anti thyroglobuline :15 "" "" "" " 15

le scanner du 22 /03/2024 :progression significative d'un petit ganglion médiastinal supérieur droit aspécifique : 5mm
scanner du 26 novembre : dont je n'ai pas le CR : il fait 13mm ce qui explique la proposition du Centre Jean Perrin dont je fais état dans mon précédent post

[fanfandu03]

je joins le C.R. de la CRP

[fanfandu03]

ci joint la suite du fichier verso

[fanfandu03]

Bonjour,
Voici le compte rendu du scanner , seul le ganglion médiastinal a grossi , le reste est stable , je me demande ce qui va m'être proposé pour ce ganglion..Béate si tu peux demander à l'IGR?
bonne journée bisous

[fanfandu03]

Voici la conclusion du scanner

[fanfandu03]

Bonjour,
Des nouvelles ? des commentaires? Je suis dans l optique de refuser qu'on intervienne sur cette zone déjà bien abîmée.... j'attends le 14 Février ,ce que va dire ce chirurgien.,et Béate ?as tu pu en parler à l 'IGR?
Quel risque si je refuse les propositions ?
Bien à vous

[Beate]

Bonsoir Françoise,

comme je t'ai déjà expliqué, dans l'immédiat tu ne risques pas grand-chose, c'est juste un tout petit ganglion, à ton âge il n'évoluera certainement pas vite, ta TG reste assez basse...

Mais bon, il n'est pas très bien situé, et pourrait éventuellement rendre tes problèmes préexistants de déglutition encore plus pénibles, il serait bien de l'empêcher de grossir (car il a quand-même plus que doublé, même s'il reste petit).

Si c'est un ganglion médiastinal, il sera sans doute difficile d'accès - sinon, la radiofréquence (pour le détruire de l'extérieur, via une sonde) serait sans doute une alternative intéressante.

Je pense qu'il faudra discuter de tout cela avec le chirurgien, en février.

J'ai envoyé ton dossier au dr Hartl, chirurgienne à l'IGR, que je connais bien, pour demander son avis (mais ça ne fait pas longtemps, j'étais un peu surbookée, désolée !). Et je la verrai vraisemblablement jeudi/vendredi aux journées Tuthyref à Angers, ce sera l'occasion d'en discuter.

Je te tiens au courant !

Beate

[fanfandu03]

Merci Béate, je comprends bien ton raisonnement en effet mais je ne sas pas quels sont les effets secondaires de la radiofréquence, eux ils parlent de radiothérapie est ce pareil ? Il faut dire que j'ai bien récupéré ma déglutition mais ce gaglion est situé près du nerf récurrent...
Peut-être mieux de m'adresser a l'IGR ? C'est Dana H. qui m'avait opérée en 2019