TSH après cancer papillaire

[Denise7]

Bonjour à tous,

J'ai subi une thyroidectomie en avril 2011 pour goitre multinodulaire.
Découverte d'un carcinome papillaire (pas d'irathérapie, ni de curage ganglionnaire).
Je suis sous thyrofix 100 depuis le mois de janvier (commencé il y a 2 ans ce thyrofix).
Ma TSH était 0,73 (pas d'analyse de T4 ni T3) en avril dernier
" " 0,55 " " " en septembre 22

Dernière analyse le 18 novembre :
TSH : 2,36 / T4 1,38

Je ne comprends pas pourquoi la TSH a monté ?

Ma question est la suivante : quelle est la fourchette pour la TSH après cancer opéré il y a + de 10 ans ???

Merci pour vos éclairages (Beate si tu lis mon post !).

Bon week end à tous
Denise7

[Aliette]

Re Bonjour Denise,

Je copie ici les normes labo que tu m'as données en MP :

Denise7 a écrit:

J'ai oublié les valeurs de référence du labo, en effet analyse d'avril 2022 : TSH : 0,73 (0,270 - 4,20) FT4 : 1,33 (1,0 -1,60 FT3 :2,22 (2,30 - 4,50) Analyse du 29/09 TSH : 0,550 (0,270 - 4,20) Analyse du 18/11 TSH : 2,360 (0,270 - 4,20) FT4 : 1,38 (0,93 - 1,70) Ac anti-thyroglobuline : 11,30 (<115,00) thyroglobuline : 0,5 (3,5 -77,0 J'ai pris un antibiotique début septembre (fosfomycine) pour une infection urinaire, j'avais complètement oublié !

[Aliette]

Beate te dira si ta TSH doit être basse en post cancer (+ de 10ans)
Tu ne dis pas si tu es déclarée en rémission complète ?
En tout cas la T4 est à un bon taux.

Le Fosfomycine a été pris en dose unique et ceci début sept donc on peut penser qu'il n'a pas eu d'influence sur tes résultats d'analyse du 18 nov ?!

Aurais -tu changé de laboratoire ? Les normes T4 ne sont pas les mêmes ?

[Denise7]

Merci pour ton retour Aliette,

Je n'ai jamais entendu prononcer le mot "rémission" me concernant !!!

Je suppose que je suis en rémission ?
J'ai depuis mon opération une échographie de la loge thyroidienne tous les 2 ans environ, une analyse de la TG et anti TG tous les ans et en cas de changement de dosage de lévothyroxine, la vérification de la TSH.
Les médecins généralistes, en particulier, suivent les consignes de la sécu et ne demandent plus l'analyse de la T4 et T3.
Certains osent même dire que cela ne sert à rien d'analyser T4 et T3 !!!
Je vais toujours au même laboratoire.

Cordialement
Denise7

[Beate]

Bonjour Denise,

comment vas-tu, depuis tout ce temps ?

Concernant la "rémission", normalement on en parle dès que l'imagerie est bonne et que la TG et les anti-TG sont bas (ou même, de préférence, indétectables).

Chez toi, sans cure d'iode, ta TG est à combien ?

Quand il s'agit d'un cancer estimé "à faible risque de récidive" (comme dans ton cas, sinon on t'aurait d'office fait une cure d'iode), la TSH peut être "normale-basse", entre 0,5 et 2,5 environ (à un taux auquel tu te sens bien).

Pour la T3 et T4, en effet, pas besoin de les analyser de manière systématique - du moment que la TSH est conforme à la cible, et qu'on se sent bien.

Pour en revenir à tes taux : c'est en effet bizarre de voir cette augmentation de la TSH, de 0,73 à 2,36, si tu n'as rien changé ? Mais ça reste dans la norme, pour un cancer à faible risque. Tu sens une différence, entre avril/septembre et maintenant ?

Quelle est la norme pour la T4 ?

A bientôt !

Beate